Denne artikkelen presenterer en protokoll spesifikt for analyse av dobbeltmotorisk gangart hos slagpasienter med motorstyringsunderskudd.
Atten slagpasienter ble rekruttert til denne studien som involverte evaluering av kognisjon og gangevne og multitask ganganalyse. Multitask ganganalyse besto av en enkelt gangoppgave (oppgave 0), en enkel motorisk dobbeltoppgave (vannholding, oppgave 1) og en kompleks motorisk dobbeltoppgave (kryssende hindringer, oppgave 2). Oppgaven med å krysse hindringer ble ansett å være ekvivalent med kombinasjonen av en enkel gangoppgave og en kompleks motorisk oppgave, da det involverte mer nervesystem, skjelettbevegelse og kognitive ressurser. For å eliminere heterogenitet i resultatene av ganganalysen av slagpasientene ble kostnadsverdiene for dobbeltoppgavegang beregnet for forskjellige kinematiske parametere. De største forskjellene ble observert i de proksimale leddvinklene, spesielt i vinklene på stammen, bekkenet og hofteleddene, som var betydelig større i de dobbeltmotoriske oppgavene enn i enkeltgangoppgaven. Denne forskningsprotokollen tar sikte på å gi grunnlag for klinisk diagnostisering av gangfunksjon og en grundig studie av motorisk kontroll hos slagpasienter med motorisk kontrollsvikt gjennom analyser av tomotoriske gangoppgaver.
Restaurering av selvstendig gangfunksjon er en av forutsetningene for deltakelse av postslagpasienter i samfunnslivet1. Gjenoppretting av gangevne krever ikke bare samspillet mellom oppfatningen og kognitive systemer, men også motorstyring 2,3,4. Videre, i det virkelige samfunnslivet, krever folk høyere evner som å utføre to eller flere oppgaver samtidig (for eksempel å gå mens du holder gjenstander eller krysser hindringer). Derfor har studier begynt å fokusere på forstyrrelser av dobbeltoppgaver i gangytelse 5,6. Tidligere dual-task studier var hovedsakelig rettet mot eldre og kognitivt svekkede pasienter på grunn av vanskeligheten i motorisk ytelse og heterogenitet hos slagpasienter; Gangfunksjonen hos slagpasienter ble for det meste evaluert av en enkelt gangoppgave 7,8,9. Imidlertid er det nødvendig med ytterligere forskning på analyse av dobbel oppgavegang, spesielt motorens dobbeltoppgaver relatert til motorstyring.
Denne studien introduserer en metodikk for analyse og evaluering av dualmotorisk oppgavegang. Denne protokollen inkluderer ikke bare klinisk vurdering av gangevnen hos slagpasienter, men fokuserer også på to tomotoriske oppgaver: holding-water-and-walk-oppgaven (en enkel dobbel motoroppgave) og kryssende hindringsgangoppgave (en kompleks dobbeltmotoroppgave). Målet med denne studien var å undersøke effekten av dobbeltmotoriske oppgaver på gangen til slagpasienter og å bruke DTC-verdiene (dual-task gait cost)10 av dual-task parametere (forskjellen mellom en enkelt oppgave og dobbel oppgave) for å utelukke heterogeniteten blant slagpasienter. Utformingen av de eksperimentelle oppgavene muliggjorde en grundig diskusjon av motorstyringsfunksjonen til slagpasienter, noe som ga nye ideer for klinisk diagnose og evaluering av gangfunksjonen til slagpasienter.
Denne studien beskriver en protokoll for klinisk vurdering av dobbeltmotorisk ganganalyse hos slagpasienter med motorisk svikt. Utformingen av denne protokollen var basert på to hovedpunkter. For det første brukte de fleste tidligere studier en enkelt gangoppgave for å vurdere gangfunksjonen til slagpasienter, og de relaterte diskusjonene om motorisk kontroll var utilstrekkelige, særlig fordi prinsippene for komplekse motoriske bevegelser sjelden var involvert22,23…
The authors have nothing to disclose.
Vi takker Anniwaer Yilifate for korrekturlesing av manuskriptet vårt. Denne studien ble støttet av National Science Foundation under Grant No. 81902281 og No. 82072544, General Guidance Project of Guangzhou Health and Family Planning Commission under Grant No. 20191A011091 og No. 20211A011106, Guangzhou Key Laboratory Fund under Grant No. 201905010004 og Guangdong Basic and Applied Basic Research Foundation under Grant No.2020A1515010578.
BTS Smart DX system | Bioengineering Technology System, Milan, Italy | 1 | Temporospatial data collection |
BTS SMART-Clinic software | Bioengineering Technology System, Milan, Italy | 2 | Data processing |
SPSS software (version 25.0) | IBM Crop., Armonk, NY, USA | Statistical analysis |