Summary

Påvisning og fjernelse af tandfarvet kompositharpiks ved hjælp af fluorescensstøttet identifikationsteknik

Published: July 27, 2022
doi:

Summary

Den fluorescensstøttede identifikationsteknik er en praktisk, hurtig og pålidelig tilgang til differentiering af kompositharpiksrestaureringer fra tandsubstans og letter den minimalt invasive og fuldstændige fjernelse af kompositharpiksrestaureringer og sammensatte bundne traumeskinner.

Abstract

Detektion og fjernelse af tandfarvede fyldmaterialer er en stor udfordring for enhver tandlæge. Den fluorescensstøttede identifikationsteknik (FIT) er et ikke-invasivt værktøj til at lette sondringen af kompositharpiksmateriale fra lydtandstof. Sammenlignet med konventionel belysning er FIT en meget nøjagtig, pålidelig og hurtig diagnostisk metode. Når kompositharpiks belyses med en bølgelængde på ca. 398 ± 5 nm, får visse fluorescerende komponenter kompositharpiksen til at se lysere ud end tandstrukturen. Enhver fluorescensfremkaldende lyskilde med den passende bølgelængde kan anvendes til denne metode. Optimalt bruges denne teknik uden yderligere naturlig eller kunstig belysning. Anvendelsen af FIT kan bruges til diagnostiske formål, for eksempel tanddiagrammer, og derudover til fuldstændig og minimalt invasiv fjernelse af kompositharpiksrestaureringer, beslagudbening og fjernelse af traumeskinne. Vurderingen af volumetriske ændringer efter sammensat fjernelse kan tilvejebringes ved overlappende præ- og postoperative scanninger og efterfølgende beregning ved hjælp af passende software.

Introduction

Anvendelsen af FIT letter sondringen af kompositharpiksmaterialer fra lydtandstof sammenlignet med konventionel belysning, for eksempel af en tandenhedslampe 1,2. Fluorescens opstår, når et materiale udsender lyset ved en højere bølgelængde, end det er blevet absorberet. Som et resultat af denne belysning ser materialet lysere ud end tanden3. Den maksimale fluorescens af kompositharpiksmaterialer opstår, når den belyses med en bølgelængde på 398 ± 5 nanometer3. Fluorescens i kompositharpiksmaterialer forekommer på grund af sjældne jordarters oxider tilsat glasfyldstofferne, nogle af hovedkomponenterne i kompositharpikser 4,5. Tilsætningen af disse fluorescerende stoffer har til formål at tilpasse de sammensatte harpiksers optiske egenskaber til tandstrukturen for at forbedre de æstetiske egenskaber af sammensatte harpikser 4,5. FIT kan anvendes på mange kompositharpiksmaterialer, da de viser disse fluorescensegenskaber3. Fluorescensen falder imidlertid med ældningen af kompositharpiksmaterialerne 6,7,8,9.

Sondringen mellem kompositharpiksmaterialer og tandstruktur med konventionel belysning er en udfordring, da moderne kompositharpiksmaterialer matcher de optiske egenskaber af tandstof næstenperfekt 10,11. Fejldiagnosen af sammensat harpiks resulterer i unøjagtige tanddiagrammer, falsk kariesrisikovurdering og uhensigtsmæssig behandlingsplanlægning11. Desuden er epidemiologiske data forfalskede12.

Kompositharpiks er det valgte materiale til direkte restaureringer på grund af dets enkle håndtering, æstetiske egenskaber og kliniske ydeevne13. Ikke desto mindre skal mange sammensatte restaureringer fornyes på grund af sekundære karies, brud eller andre grunde14,15. Fjernelse af resterende kompositharpiksmaterialer kan dog være krævende under konventionelle lysforhold. Selv med anvendelse af et forstørrelseshjælpemiddel og brug af taktile sonder eller omfattende tørring af tænderne er sammensatte rester undertiden vanskelige at skelne fra lydtandstruktur. Rester af sammensatte rester under fjernelsen af klæbemiddelrestaureringen sænker kvaliteten af yderligere restaureringer og har en æstetisk forringelse på grund af mulig misfarvning af margenerne 1,16,17,18,19,20,21,22 . Tværtimod kan en overforberedelse på grund af fejldiagnose af sammensat harpiks versus tandstruktur resultere i unødvendigt stoftab 1,2.

I tandtraumatologi er fiksering af de skadede tænder ved hjælp af traumeskinner hyppig og obligatorisk i mange tilfælde23. Traumeskinnerne fastgøres normalt på tænderne ved hjælp af et flydende kompositharpiksmateriale. Ufuldstændig fjernelse af det sammensatte harpiksmateriale i dette scenarie kan føre til de ovenfor beskrevne forringelser. Da tandtraumer forekommer mest i fortænderne, er en forringelse af æstetikken og tilstrækkelig vedhæftning af yderligere rekonstruktioner afgørende. Derfor er formålet med artiklen at demonstrere anvendelsen af FIT-metoden som en effektiv og ligetil tilgang til påvisning og fjernelse af kompositharpiksmaterialer.

Protocol

De tænder, der blev brugt i denne undersøgelse, var en del af et projekt, der blev godkendt af den lokale etiske komité (EKNZ UBE-15/111). Deltagerne gav skriftligt informeret samtykke, og alle data blev afidentificeret for at beskytte patientens fortrolighed. 1. Påvisning af tandfarvet kompositharpiksmateriale ved hjælp af FIT Mørk rummet (naturligt og kunstigt lys). Brug klare eller gultonede sikkerhedsbriller med UV-beskyttelse. Brug en f…

Representative Results

Brug af FIT-metoden får de fleste kompositharpiksmaterialer til at se lysere ud end lydtandstruktur (figur 2 og figur 5). Derfor gælder FIT ikke kun til påvisning af kompositharpiksmateriale, men det letter også fjernelsen af kompositharpiksmaterialer generelt og eksplicit i bageste tænder under ortodontisk bracket-udbening og i traumeskinnefjernelse 1,2,24,25,26,27,28,29,30,31</sup…

Discussion

Den konventionelle belysning (for eksempel ved hjælp af en tandenhedslampe) er et utilfredsstillende diagnostisk værktøj til identifikation af kompositharpiksrestaureringer. For overlegen diagnostik med konventionel belysning er et forstørrelseshjælpemiddel, tørring eller endda anstrengende rengøring af tænderne nødvendig. Selv under ideelle omstændigheder synes konventionel belysning at være utilstrækkelig. En undersøgelse viste, at konventionel belysning kan føre til fejldetektion af kompositharpiksrestau…

Divulgazioni

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Denne undersøgelse blev støttet af et forskningsstipendium fra den schweiziske tandlægeforening (SSO Research Grant 292-16).

Materials

Bonding Resin Remover, H22ALGK 016 Komet Dental, Lemgo, Germany Any other material/equpiment with the same function/purpose might be used.
Cerec Omicam, Connect SW 5.1.3 Dentsply Sirona, York, PA, USA Any other material/equpiment with the same function/purpose might be used.
Diamant bur Intensiv SA, Montagnola, Switzerland Any other material/equpiment with the same function/purpose might be used.
Mandrell 3M, Saint Paul, MN, USA Any other material/equpiment with the same function/purpose might be used.
MASTERmatic KaVo Dental GmbH, Biberach, Germany Any other material/equpiment with the same function/purpose might be used.
Occlubrush Kerr, Orange, CA, USA brush polishing system
OraCheck Software, Version 5.0.0 Cyfex AG, Zurich, Switzerland Any other material/equpiment with the same function/purpose might be used.
SIROInspect Dentsply Sirona, York, PA, USA Any other material/equpiment with the same function/purpose might be used.
Sof-Lex 3M, Saint Paul, MN, USA Contouring/polishing discs; any other material/equpiment with the same function/purpose might be used.

Riferimenti

  1. Meller, C., Connert, T., Löst, C., ElAyouti, A. Reliability of a Fluorescence-aided Identification Technique (FIT) for detecting tooth-colored restorations: an ex vivo comparative study. Clinical Oral Investigations. 21 (1), 347-355 (2017).
  2. Kiran, R., Chapman, J., Tennant, M., Forrest, A., Walsh, L. J. Fluorescence-aided selective removal of resin-based composite restorative materials: An in vitro comparative study. Journal of Esthetic and Restorative Dentistry. 32 (3), 310-316 (2020).
  3. Meller, C., Klein, C. Fluorescence properties of commercial composite resin restorative materials in dentistry. Dental Materials Journal. 31 (6), 916-923 (2012).
  4. Uo, M., et al. Rare earth oxide-containing fluorescent glass filler for composite resin. Dental Materials Journal. 24 (1), 49-52 (2005).
  5. Fondriest, J. Shade matching in restorative dentistry: the science and strategies. International Journal of Periodontics and Restorative Dentistry. 23, 467-479 (2003).
  6. Takahashi, M. K., et al. Fluorescence intensity of resin composites and dental tissues before and after accelerated aging: a comparative study. Operative Dentistry. 33 (2), 189-195 (2008).
  7. Klein, C., Wolff, D., Ohle, C. V., Meller, C. The fluorescence of resin-based composites: An analysis after ten years of aging. Dental Materials Journal. 40 (1), 94-100 (2020).
  8. Lee, Y. K., Lu, H., Powers, J. M. Changes in opalescence and fluorescence properties of resin composites after accelerated aging. Dental Materials. 22 (7), 653-660 (2006).
  9. Lee, Y. K., Lu, H., Powers, J. M. Optical properties of four esthetic restorative materials after accelerated aging. American Journal of Dentistry. 19 (3), 155-158 (2006).
  10. Dietschi, D. Free-hand composite resin restorations: a key to anterior aesthetics. Practical Periodontics and Aesthetic Dentistry. 7 (7), 15-25 (1995).
  11. Bush, M. A., Hermanson, A. S., Yetto, R. J., Wieczkowski, G. The use of ultraviolet LED illumination for composite resin removal: an in vitro study. General Dentistry. 58 (5), 214-218 (2010).
  12. Baelum, V., Fejerskov, O., Fejerskov, O., Nyvad, B., Kidd, E. A. M. How big is the problem? Epidemiological features of dental caries. Dental Caries-the Disease and its Clinical Management. 3rd edn. , 25 (2015).
  13. Lynch, C. D., et al. Guidance on posterior resin composites: Academy of Operative Dentistry – European Section. Journal of Denistry. 42 (4), 377-383 (2014).
  14. Demarco, F. F., Corrêa, M. B., Cenci, M. S., Moraes, R. R., Opdam, N. J. Longevity of posterior composite restorations: not only a matter of materials. Dental Materials Journal. 28 (1), 87-101 (2012).
  15. Eltahlah, D., Lynch, C. D., Chadwick, B. L., Blum, I. R., Wilson, N. H. F. An update on the reasons for placement and replacement of direct restorations. Journal of Dentistry. 72, 1-7 (2018).
  16. Bonstein, T., Garlapo, D., Donarummo, J., Bush, P. J. Evaluation of varied repair protocols applied to aged composite resin. Journal of Adhesive Dentistry. 7 (1), 41-49 (2005).
  17. Crumpler, D. C., Bayne, S. C., Sockwell, S., Brunson, D., Roberson, T. M. Bonding to resurfaced posterior composites. Dental Materials Journal. 5 (6), 417-424 (1989).
  18. Kupiec, K. A., Barkmeier, W. W. Laboratory evaluation of surface treatments for composite repair. Opererative Dentistry. 21 (2), 59-62 (1996).
  19. Lucena-Martín, C., González-López, S., Navajas-Rodríguez de Mondelo, J. M. The effect of various surface treatments and bonding agents on the repaired strength of heat-treated composites. Journal of Prosthetic Dentistry. 86 (5), 481-488 (2001).
  20. Hannig, C., Laubach, S., Hahn, P., Attin, T. Shear bond strength of repaired adhesive filling materials using different repair procedures. Journal of Adhesive Dentistry. 8 (1), 35-40 (2006).
  21. Eliades, T., Gioka, C., Heim, M., Eliades, G., Makou, M. Color stability of orthodontic adhesive resins. Angle Orthodontist. 74 (3), 391-393 (2004).
  22. Quirynen, M., et al. The influence of surface free energy and surface roughness on early plaque formation. An in vivo study in man. Journal of Clinical Periodontology. 17 (3), 138-144 (1990).
  23. Diangelis, A. J., et al. International Association of Dental Traumatology guidelines for the management of traumatic dental injuries: 1. Fractures and luxations of permanent teeth. Dental Traumatology. 28 (1), 2-12 (2012).
  24. Tani, K., Watari, F., Uo, M., Morita, M. Discrimination between composite resin and teeth using fluorescence properties. Dental Materials Journal. 22 (4), 569-580 (2003).
  25. Carson, D. O., Orihara, Y., Sorbie, J. L., Pounder, D. J. Detection of white restorative dental materials using an alternative light source. Forensic Science International. 88 (2), 163-168 (1997).
  26. Kiran, R., Chapman, J., Tennant, M., Forrest, A., Walsh, L. J. Fluorescence-aided selective removal of resin-based composite restorative materials: An in vitro comparative study. Journal of Esthetic and Restorative Dentistry. 32 (3), 310-316 (2020).
  27. Dettwiler, C., et al. Fluorescence-aided composite removal in directly restored permanent posterior teeth. Operative Dentistry. 45 (1), 62-70 (2020).
  28. Dettwiler, C., et al. Evaluation of a Fluorescence-aided Identification Technique (FIT) for removal of composite bonded trauma splints. Dental Traumatology. 34 (5), 353-359 (2018).
  29. Schott, T. C., Meller, C. A. new Fluorescence-aided Identification Technique (FIT) for optimal removal of resin-based bracket bonding remnants after orthodontic debracketing. Quintessence International. 49 (10), 809-813 (2018).
  30. Stadler, O., et al. Evaluation of a Fluorescence-aided Identification Technique (FIT) to assist clean-up after orthodontic bracket debonding. Angle Orthodontist. 89 (6), 876-882 (2019).
  31. Ribeiro, A. A., Almeida, L. F., Martins, L. P., Martins, R. P. Assessing adhesive remnant removal and enamel damage with ultraviolet light: An in-vitro study. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. 151 (2), 292-296 (2017).
  32. Klein, C., et al. Minimally invasive removal of tooth-colored restorations: evaluation of a novel handpiece using the fluorescence-aided identification technique (FIT). Clinical Oral Investigations. 28 (8), 2735-2743 (2019).
  33. Leontiev, W., et al. Accuracy of the fluorescence-aided identification technique (FIT) for detecting tooth-colored restorations utilizing different fluorescence-inducing devices: an ex vivo comparative study. Clinical Oral Investigations. 25 (9), 5189-5196 (2021).
  34. Eichenberger, M., Perrin, P., Neuhaus, K. W., Bringolf, U., Lussi, A. Influence of loupes and age on the near visual acuity of practicing dentists. Journal of Biomedical Optics. 16 (3), 035003 (2011).
  35. Hermanson, A. S., Bush, M. A., Miller, R. G., Bush, P. J. Ultraviolet illumination as an adjunctive aid in dental inspection. Journal of Forensic Sciences. 53 (2), 408-411 (2008).
  36. Kiran, R., Chapman, J., Tennant, M., Forrest, A., Walsh, L. J. Detection of tooth-colored restorative materials for forensic purposes based on their optical properties: an in vitro comparative study. Journal of Forensic Sciences. 64 (1), 254-259 (2019).
  37. Kiran, R., Walsh, L. J., Forrest, A., Tennant, M., Chapman, J. Forensic applications: Fluorescence properties of tooth-coloured restorative materials using a fluorescence DSLR camera. Forensic Science International. 273, 20-28 (2017).
  38. Pretty, I. A., Smith, P. W., Edgar, W. M., Higham, S. M. The use of quantitative light-induced fluorescence (QLF) to identify composite restorations in forensic examinations. Journal of Forensic Sciences. 47 (4), 831-836 (2002).
  39. Kiran, R., Chapman, J., Tennant, M., Forrest, A., Walsh, L. J. Direct tooth-colored restorative materials: a comparative analysis of the fluorescence properties among different shades. International Journal of Esthetic Dentistry. 15 (3), 318-332 (2020).
check_url/it/63656?article_type=t

Play Video

Citazione di questo articolo
Magni, E., Leontiev, W., Meller, C., Weiger, R., Connert, T. Detection and Removal of Tooth-Colored Composite Resin Using the Fluorescence-Aided Identification Technique. J. Vis. Exp. (185), e63656, doi:10.3791/63656 (2022).

View Video