Fournir un biofeedback visuel à l’aide de l’échographie en mode luminosité pendant un swing de golf
Summary
L’échographie en mode luminosité peut être utilisée pour fournir un biofeedback visuel des muscles de la paroi abdominale latérale lors d’un swing de golf. L’instruction visuelle et verbale post-swing peut augmenter l’activation musculaire et le timing des obliques externes et internes.
Abstract
L’utilisation du biofeedback par ultrasons en conjonction avec les signaux verbaux peut augmenter l’épaisseur musculaire plus que le signal verbal seul et peut augmenter les techniques de réadaptation traditionnelles dans une population sportive et physiquement active. L’échographie en mode Luminosité (mode B) peut être appliquée à l’aide d’une analyse image par image synchronisée avec la vidéo pour comprendre les changements d’épaisseur musculaire au cours de ces tâches dynamiques. Le biofeedback visuel par échographie a été établi dans des positions statiques pour les muscles de la paroi abdominale latérale. Cependant, en fixant le transducteur à l’abdomen à l’aide d’une ceinture élastique et d’un bloc de mousse, le biofeedback peut être appliqué lors de tâches plus spécifiques répandues dans les sports de la vie, tels que le golf. Pour analyser l’activité musculaire pendant un swing de golf, les changements d’épaisseur musculaire peuvent être comparés. L’épaisseur doit augmenter tout au long de la tâche, indiquant que le muscle est plus actif. Cette méthodologie permet aux cliniciens de rejouer immédiatement des vidéos d’échographie pour les patients en tant qu’outil visuel pour instruire l’activité appropriée des muscles d’intérêt. Par exemple, les ultrasons peuvent être utilisés pour cibler les obliques externes et internes, qui jouent un rôle important dans le balancement d’un club de golf ou de tout autre sport ou activité de rotation. Cette méthodologie vise à augmenter l’épaisseur musculaire oblique pendant le swing de golf. De plus, le moment de la contraction musculaire peut être ciblé en demandant au patient de contracter les muscles abdominaux à des moments spécifiques, tels que le début de la descente, dans le but d’améliorer les schémas de tir musculaire pendant les tâches.
Introduction
Les muscles de la paroi abdominale latérale comprennent l’abdomen externe, l’abdomen interne et l’abdomen transverse. Les obliques externes effectuent la flexion latérale et la rotation controlatérale du tronc, tandis que les obliques internes effectuent la rotation ipsilatérale du tronc. L’abdomen transverse est la couche la plus profonde de la musculature abdominale, et il fonctionne pour augmenter la pression intra-abdominale et augmenter la stabilité segmentaire de la colonne vertébrale1. Le bon fonctionnement de ces muscles est important pour réduire le risque de lombalgie et améliorer les performances athlétiques, car la stabilité du tronc permet d’augmenter la force et la puissance à travers les extrémités2.
Pendant les sports mettant l’accent sur la rotation du tronc, tels que le golf, le tennis, le baseball ou le softball, il existe une forte demande pour les muscles du tronc. Par exemple, lors d’un swing de golf, les obliques du côté du sentier du corps culminent à 64% de la contraction isométrique volontaire maximale (MVIC) lorsqu’elles sont mesurées par électromyographie de surface, tandis que les obliques de plomb culminent à 54% MVIC3. La rotation du tronc est un facteur clé de la distance et de la précision des coups de golf4. Le stress du swing de golf et la forte demande d’activité musculaire centrale peuvent contribuer à la lombalgie, qui est la blessure la plus courante au golf5. De plus, chez les golfeurs d’élite souffrant de lombalgie, le moment de l’activité oblique externe est retardé pendant le swing de golf par rapport aux individus en bonne santé6. Une autre étude utilisant l’électromyographie a révélé que les golfeurs souffrant de lombalgie ont une apparition plus précoce de l’érecteur spinae que les golfeurs sans lombalgie7, ce qui suggère qu’une concentration sur les muscles antérolatéraux peut être bénéfique. Par conséquent, il est important de mesurer l’étendue et le moment de l’activité des muscles abdominaux pendant un swing de golf pour améliorer les performances et réduire le risque de lombalgie.
L’échographie de réadaptation est couramment utilisée pour évaluer les muscles de la paroi abdominale latérale en raison de la nature stratifiée de cette musculature 8,9,10. Il n’y a pas de différence dans l’activation transversale de l’abdomen chez les golfeurs universitaires avec et sans lombalgie en décubitus dorsal ou dans une position de configuration de swing de golfplus fonctionnelle 11. Cependant, l’activité transversale de l’abdomen n’est qu’une composante d’un swing de golf, et la rotation peut être plus importante pour cette population. La littérature antérieure a utilisé une ceinture élastique et un bloc de mousse pour fixer le transducteur à ultrasons à l’abdomen, permettant une évaluation échographique de la musculature centrale pendant un mouvement dynamique tel qu’un squat à une jambe ou une démarche8. Il a été démontré que l’application d’ultrasons lors de mouvements dynamiques a une fiabilité acceptable à excellente12. Cette technique peut être appliquée pour mesurer les changements d’épaisseur de la paroi abdominale latérale lors d’un swing de golf ou d’une autre tâche spécifique au sport. Bien que l’électromyographie de surface soit couramment utilisée pour mesurer l’activité électrique des muscles, cela est moins faisable dans la région abdominale. L’anatomie en couches conduit à une diaphonie entre les muscles et ne permet pas une représentation visuelle des couches musculaires individuelles du noyau13. L’échographie offre un avantage par rapport à des alternatives telles que l’électromyographie de surface pour la musculature centrale, car elle permet une représentation de chaque muscle individuel tout en donnant une image pour la rétroaction14.
Étant donné que l’échographie fournit une image des muscles d’intérêt en temps réel, elle peut également être utilisée comme outil de biofeedback visuel. Le biofeedback échographique a amélioré la capacité d’augmenter l’épaisseur musculaire des abdominaux transversaux et du multifidus lombaire par rapport au signal verbal seul15,16. De plus, chez les golfeurs avec et sans lombalgie, le biofeedback échographique en temps réel augmente l’épaisseur transversale de l’abdomen en décubitus dorsal et en position de configurationde golf 11. L’entraînement au biofeedback en décubitus dorsal se traduit également par des tâches chargées verticalement17. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer la fréquence et la durée requises de la formation en biofeedback, car la plupart des études sont des protocoles de formation à séance unique ou à court terme15. Étant donné que l’échographie a été appliquée lors de tâches fonctionnelles et qu’il existe des preuves que les golfeurs peuvent augmenter la pré-activation musculaire profonde dans la position de configuration, la recherche devrait ensuite étudier l’utilisation du biofeedback par ultrasons pour augmenter l’épaisseur musculaire oblique pendant le swing de golf.
Par conséquent, cette méthodologie vise à utiliser les ultrasons comme mécanisme de rétroaction pour améliorer l’activation et le timing des obliques abdominaux pendant le swing de golf.
Protocol
Representative Results
Discussion
Fournir un biofeedback échographique après un mouvement sportif basé sur la rotation tel qu’un swing de golf peut être utilisé pour augmenter l’épaisseur musculaire de la paroi abdominale latérale. Comme le montrent les résultats représentatifs, un seul essai de biofeedback échographique peut entraîner une augmentation à court terme de l’activité musculaire oblique tout au long d’un swing de golf.
Des recherches antérieures ont également utilisé des ultrasons en mode B …
Divulgazioni
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Aucun.
Materials
| Aquasonic 100 | Parker | BT-025-0037L | Ultrasound gel |
| GE NextGen Logig e Ultrasound Unit | GE Healthcare | HR48382AR | |
| Linear Array Probe | GE Healthcare | H48062AB | |
| Velcro straps | VELCRO | Fasteners for the elastic belt used to secure the ultrasound transducer |
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