गंभीर तीव्र अग्नाशयशोथ वाले रोगियों के लिए पारंपरिक चीनी चिकित्सा की एनीमा
Summary
एक एनीमा एक प्रकार की पारंपरिक चीनी चिकित्सा (टीसीएम) चिकित्सा है जिसका उपयोग गंभीर तीव्र अग्नाशयशोथ (एसएपी) के इलाज के लिए किया जाता है। चिकित्सा में आंत में तरल रखने के लिए गुदा के माध्यम से मलाशय और बृहदान्त्र में एक टीसीएम तरल डालना शामिल है, आंतों के श्लेष्म के माध्यम से अवशोषित करना। इस अध्ययन का उद्देश्य एसएपी रोगियों के लिए एनीमा प्रक्रिया को मानकीकृत करना है।
Abstract
गंभीर तीव्र अग्नाशयशोथ (एसएपी) उच्च मृत्यु दर, कई जटिलताओं और उपचार में अत्यधिक कठिनाइयों की विशेषता है। एक पारंपरिक चीनी चिकित्सा (टीसीएम) एनीमा व्यापक रूप से एसएपी के नैदानिक और प्रयोगात्मक अध्ययनों में उपयोग किया गया है। यह अग्नाशय समारोह की रक्षा और रोग की प्रगति में देरी में लाभकारी प्रभाव होने का प्रदर्शन किया गया है। टीसीएम एनीमा की प्रक्रिया कच्चे रूबर्ब (रियम ऑफिसिनेल बेल) के चीनी औषधीय तरल को शुद्ध करना है। दाहुआंग) गुदा से मलाशय और बृहदान्त्र में। प्रक्रिया के बुनियादी चरणों में हर्बल घोल को पहले से उबालना, रोगियों को बाईं लेटी हुई स्थिति लेने में सहायता करने के लिए डिस्पोजेबल एनीमा किट का उपयोग करना, रोगी के कूल्हे को 10 सेमी ऊपर उठाना और 60-80 बूंद / मिनट की ड्रिप गति के साथ गुदा में 30-35 सेमी एनीमा को सावधानीपूर्वक डालना शामिल है। दवा तरल तापमान रोगी के शरीर के तापमान के बराबर होना चाहिए, आमतौर पर 37-39 डिग्री सेल्सियस के बीच। एनीमा ऑपरेशन का अंत धीमा होना चाहिए, और एक्सट्यूबेशन से पहले तुई ना (मालिश चिकित्सा) प्रशासित किया जाना चाहिए। दवा तरल को मलाशय में 1 घंटे से अधिक समय तक रखा जाना चाहिए। एनीमा जारी करने के बाद, रोगी के मल और पेट का निरीक्षण करना और पेट के संकेतों और लक्षणों की छूट का मूल्यांकन करना आवश्यक है।
Introduction
तीव्र अग्नाशयशोथ (एपी) एक तीव्र पेट की बीमारी है, जो अग्नाशयी एंजाइमों के असामान्य सक्रियण से एक स्थानीय अग्नाशयी भड़काऊ प्रतिक्रिया की विशेषता है जो अग्न्याशय और आसपास के अंगों पर पाचन प्रभाव डालतीहै। संयुक्त राज्य अमेरिका में अस्पताल में भर्ती होने के लिए सबसे प्रचलित गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कारणों में से एक के रूप में, तीव्र अग्नाशयशोथ पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है क्योंकि यह दुनिया भर में बढ़ रहा है 2,3. पिछले दशक में, तीव्र अग्नाशयशोथ के पैथोफिजियोलॉजिकल तंत्र की समझ ने 4,5,6 में महत्वपूर्ण प्रगति की है। तीव्र अग्नाशयशोथ के लगभग 5% -10% मामले गंभीर अंग शिथिलता से जुड़े होते हैं; इस प्रकार के अग्नाशयशोथ को गंभीर तीव्र अग्नाशयशोथ (एसएपी) 7 के रूप में परिभाषित किया गया है। एपी के प्रारंभिक पश्चिमी चिकित्सा उपचार में आम तौर पर द्रव चिकित्सा, एनाल्जेसिया, पोषण संबंधी सहायता और कारण और प्रारंभिक जटिलताओं के लिए उपचार शामिल हैं। हालांकि, पश्चिमी चिकित्सा उपचार में अभी भी इस स्तर 8,9,10 पर एपी के लिए विशिष्ट दवाओं का अभाव है।
पारंपरिक चीनी चिकित्सा (टीसीएम) में, एपी को “पेट दर्द”, “पाई शिन टोंग” और “अग्नाशय बुखार” के रूप में जाना जाता है। टीसीएम एनीमा थेरेपी चीनी चिकित्सा में सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले उपचारों में से एक है, जो हान राजवंश11 में झांग झोंग जिंग के “ठंड रोगजनक रोगों पर ग्रंथ” से शहद काढ़ा विधि से वापस आता है। इसकी नैदानिक प्रभावकारिता अल्सरेटिव कोलाइटिस 12, हाइपरयूरिसेमिया13, तीव्र विकिरण प्रोक्टाइटिस 14, तीव्र गुर्दे की चोट15, और आंतों के मार्ग16 में सार्स-सीओवी -2 के उपचार के लिए प्रलेखित है।
हाल के वर्षों में, टीसीएम के साथ एक एनीमा (रुबर्ब17,18, मिराबिलाइट19, और यौगिक तैयारी जैसे कि किंगयी काढ़ा 20 और दचेंगकीकाढ़ा 21) का व्यापक रूप से एसएपी के नैदानिक और प्रयोगात्मक अध्ययनों में उपयोग किया गया है। यह अग्नाशय के कार्य की रक्षा करने, पेट दर्द और पेट की गड़बड़ी को कम करने और रोग की प्रगति में देरी करने के लिए दिखाया गयाहै22,23. एपी के निदान और उपचार के लिए 2021 चीनी दिशानिर्देशों में टीसीएम एनीमा24 शामिल है। हालांकि, यह स्पष्ट नहीं है कि टीसीएम एनीमा को एसएपी रोगियों को कैसे प्रशासित किया जाना चाहिए। इसलिए, हम टीसीएम एनीमा करने के लिए एक प्रोटोकॉल प्रस्तुत करते हैं, जो एसएपी रोगियों के उपचार में जातीय दवाओं के घटकों और तंत्र की जांचके लिए एक शक्तिशाली विधि प्रदान करता है।
Protocol
Representative Results
Discussion
एपी एक भड़काऊ बीमारी है जो एसएपी में प्रगति कर सकती है। कई अध्ययनों के अनुसार, एसएपी एक विनाशकारी बीमारी है जो मृत्यु दर 10% से कम से लेकर 85% तक से जुड़ी हुई है, हालांकि हाल के दशक33 में मृत्यु दर में ?…
Divulgazioni
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
इस काम को पारंपरिक चीनी चिकित्सा के सिचुआन प्रशासन विशेष अनुसंधान परियोजना (2021एमएस 417) द्वारा समर्थित किया गया था।
Materials
| Automatic decoction machine packaging machine | Taizhou Guo pin Le Ji Machinery Co., Ltd | GPJ13(1+1) | |
| Care turning pillows | Hengshui Binhu New Area Fubon Medical Equipment Factory | 20220902R | |
| Disposable enema device | Yangzhou Yuankang Medical Equipment Co., Ltd. | 20220502B | |
| Disposable gloves | Jiangxi Almei Medical Equipment Co., Ltd. | AEM/ST-AZ | |
| Disposable medical kit | Zhende Medical Supplies Co., Ltd. | 20211220 | |
| Disposable treatment sheet | Xinxiang Huakang Eisai Co., Ltd | HK-38 | |
| Medical gauzepad | Xinxiang Huakang Eisai Co., Ltd | HK-02B | |
| Medical nursing pad | Hefei Mattel Care Products Co., Ltd | CND502 | |
| Non-woven Filter Package | Chengdu New Medical and Health Products Factory | 20192183#(C) | |
| Paraffin oil | Shandong Lierkang Medical Technology Co., Ltd. | 180801 | |
| Raw rhubarb | Sichuan Guoqiang traditional Chinese Medicine Co., Ltd | 21120104 | |
| Thermometer | Shenzhen Chenzhou Technology Co., Ltd. | TP300 |
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