Qui, presentiamo un protocollo per analizzare l'efficacia e la sicurezza della pillola di Angong Niuhuang nel trattamento dell'encefalite virale.
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Articolo metodologico
L'efficacia adiuvante della pillola di Angong Niuhuang nel trattamento dell'encefalite virale: una meta-analisi di studi randomizzati controllati
In questo articolo
Sommario
Abstract
Questa meta-analisi ha lo scopo di valutare l'efficacia della pillola di Angong Niuhuang (ANP) come terapia adiuvante nel trattamento dell'encefalite virale. Sette database (PubMed, Cochrane Library, Embase, SinoMed, CNKI, VIP e WanFang) sono stati inclusi per il recupero della letteratura dall'inizio a luglio 2023. Erano ammissibili studi randomizzati controllati che confrontavano ANP più terapia convenzionale con la sola terapia convenzionale. Per valutare l'efficacia e la sicurezza sono state calcolate le dimensioni dell'effetto aggregato e gli intervalli di confidenza (CI) al 95%. Sono state eseguite analisi di sensibilità e valutazioni dei bias di pubblicazione per analizzare l'inconcludenza dei risultati. Sono stati inclusi 13 studi che hanno coinvolto 1045 casi per la meta-analisi. Il trattamento adiuvante con ANP ha aumentato la probabilità del tasso efficace totale del 17% rispetto al trattamento convenzionale (Rapporti di rischio (RR) = 1,17, IC 95% [1,08, 1,27]). Il tempo di scomparsa delle sindromi cliniche e dei segni è diminuito significativamente dopo il trattamento adiuvante con ANP, compreso il tempo di defervescenza (differenza media ponderata (WMD) = -1,59, IC 95% [-2,09, -1,09]), il tempo di recupero della coscienza (WMD = -1,79, IC 95% [-2,06, -1,51]), il tempo di scomparsa della cefalea (WMD = -1,51, IC 95% [-1,93, -1,08]), il tempo di scomparsa dei tic (WMD = -1,88, IC 95% [-2,39, -1,36]). L'efficacia adiuvante dell'ANP per il trattamento dell'encefalite virale (VE) sembra migliorare il tasso di efficacia totale e ridurre il tempo di scomparsa delle sindromi cliniche. Sono necessari più studi randomizzati controllati (RCT) di alta qualità per supportare i nostri risultati.
Introduzione
L'encefalite è definita come l'infiammazione del parenchima cerebrale con elevata mortalità, caratterizzata da segni neurologici patologici, febbre, stato mentale anormale e alterazione dell'elettroencefalografia (EEG) e del neuroimaging 1,2. L'incidenza dell'encefalite varia tra 7 e 15 casi ogni 100.000 persone 3,4,5. La causa di circa la metà dei casi di encefalite è sconosciuta e l'encefalite virale (VE) rappresenta circa il 20-50% dei casi diagnosticati 5,6
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Protocollo
1. Registrazione del protocollo
- Registrare la revisione sistemica.
NOTA: PROSPERO (Table of Materials) è stato costruito dal National Institute for Health Research per la registrazione della revisione sistematica. Questo protocollo di revisione sistemica è stato registrato con il numero CRD42022301182.
2. Installazione del software
- Installazione del software EndNote
- Acquista il software EndNote e scarica il file exe come programma di installazione dal sito Web ufficiale di EndNote (Tabella dei materiali).
- Decomprimere il file Z....
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Risultati
Risultati della ricerca e caratteristiche dello studio
Il recupero sistematico ha prodotto 122 studi e la ricerca manuale ha aggiunto 9 letterature pertinenti. Dopo aver rimosso 49 duplicati, rimanevano 82 studi da vagliare per abstract e full-text. In definitiva, sono stati inclusi per la meta-analisi 13,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22,23,24 che coinvolgono 1045 casi (
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Discussione
Questa meta-analisi fornisce la prova che l'ANP aggiuntivo può migliorare il tasso di efficacia totale del 17% nei pazienti con VE. La terapia adiuvante con ANP può ridurre significativamente il tempo di scomparsa dei segni e dei sintomi patologici positivi. L'iniezione di Xingnaojing (XNJ) estratta dall'ANP è ampiamente utilizzata per la coscienza anormale associata all'encefalopatia. Una recente meta-analisi ha verificato l'effetto aggiuntivo della XNJ per il trattamento della VE, contribuendo ad aumentare il numero di.......
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Dichiarazioni
Gli autori dichiarano che non sussistono conflitti di interesse.
Ringraziamenti
Questo lavoro è stato sostenuto dalla National Natural Science Foundation of China (n. 81973919), dalla National Natural Science Foundation della provincia del Guangdong (n. 2019A1515011299) e dal progetto Innovation and Strong School del Dipartimento dell'Istruzione della provincia del Guangdong (n. 2016KTSCX015).
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Materiali
| Nome | Azienda | Numero di catalogo | Commenti |
|---|---|---|---|
| PROSPERO | Istituto Nazionale per la Ricerca sulla Salute e l'Assistenza | https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/ | |
| STATA | StataCorp | https://www.stata.com/ | |
| TSA | Copenhagen Trial Unit, Centro per la ricerca sull'intervento clinico | https://ctu.dk/tsa/downloads/ | |
| PubMed | Biblioteca nazionale di medicina | https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/ | |
| Biblioteca Cochrane | https://www.cochranelibrary.com/ | ||
| Embase | Elsevier | ||
| SinoMed | SinoMed | http://www.sinomed.ac.cn/index.jsp | |
| CNKI | China National Knowledge Infrastructure | https://www.cnki.net/ | |
| VIP | Chongqing VIP Information Co., Ltd. | http://www.cqvip.com/ | |
| WanFang database | Wanfang Data Knowledge Service Platform | https://www.wanfangdata.com.cn/index.html |
Riferimenti
- Bohmwald, K., et al. The causes and long-term consequences of viral encephalitis. Front Cellular Neurosci. 15, 755875(2021).
- Venkatesan, A., et al. Case definitions, diagnostic algori....
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Ristampe e permessi
