体外 无线传感器在单间室膝关节置换术屈伸间隙平衡中的应用

我们的无线传感器实时量化屈伸间隙平衡的压力参数，这是单间室膝关节置换术的关键。传感器可以实时显示隔间压力，帮助外科医生更准确地评估屈伸平衡，并实现无线数据传输以满足术中无菌要求。UKA是膝关节骨关节炎的重要治疗方法，本协议中使用的传感器可以帮助UKA的动态术中评估，这对它的成功至关重要。

该传感器专为移动轴承UKA设计，可以完美地适合UKA的假肢试验。此外，我们还为不同的假肢尺寸设计了匹配的传感器。该传感器专为UKA初学者设计，可缩短他们的学习曲线。

该传感器非常易于操作，没有特定的技术。首先打开股骨和胫骨角测量装置。打开计算机上的角度测量软件。

扫描两个测量设备的二维码，点击蓝牙连接。将两个角度测量仪器放在水平工作台上，然后单击校准按钮进行校准。用膝盖上的带子系住仪器，实时测量膝关节屈曲角度。

将尸体置于仰卧位，下肢屈曲和外展覆盖在手术台外侧。使用内侧髌骨旁入路，用手术刀打开关节腔。现在，沿着髌骨内侧缘的顶点在关节线远端约三厘米处做一个切口，在胫骨结节内侧约一厘米处结束。

使用龙格去除股骨内侧髁、髁间窝和胫骨前部的骨赘。将一毫米的股骨尺寸勺插入内侧隔室，以确定软骨关节空间的大小。插入不同大小的股骨尺寸勺来钩住股骨后髁。

当勺子的末端距离软骨表面约一毫米时，选择与勺子相对应的股骨假体的大小。接下来，将一个三毫米的 G 夹连接到胫骨锯导轨和股骨尺寸勺。确保导板轴在冠状面和矢状面上平行于胫骨长轴，并且踝轭指向同侧髂前上棘。

使用往复锯进行垂直胫骨锯切割。垂直向下推进锯，直到它停留在锯导轨的表面上。从胫骨切除导管上取下垫片并插入开槽的零垫片，然后使用摆动锯片切除平台。

现在，取下开槽垫片，用宽截骨器将平台向上拉动，然后用膝盖伸展将其移除。在股骨远端髁上开一个洞。将髓内棒插入孔中。

接下来，将股骨钻头导轨连接到髓内杆并进行股骨钻孔。将后切除导板安装到股骨的钻孔中。使用振荡锯进行股骨后髁截骨术，并取出导板和骨碎片。

接下来，切除内侧半月板，留下半月板的小袖带以保护内侧副韧带。完全去除后角。插入零股骨插管并将球形磨机连接到股骨远端铣削，插入股骨试验并通过间隙规评估屈伸间隙。

使用角度测量设备监测屈曲角度。将间隙规插入具有轻微阻力的关节空间，以定义屈伸间隙平衡。如果间隙不相等，则根据差异值研磨股骨，直到相等。

卸下传感器磁感应电源开关。打开平板电脑上的压力测量软件。扫描传感器二维码，进入测量界面。

单击连接设备按钮。根据量规规格选择合适的厚度缓冲块。将传感器放在金属底座上，然后将缓冲块安装在传感器上。

单击在平板电脑上开始工作。将无线传感器组合插入内侧隔间，并将金属底座安装到胫骨截骨表面。测量膝关节屈曲 110 度和 20 度的屈曲和伸展间隙压力。

分别计算三次连续测量的平均值。屈曲间隙的压力值非常一致，而拉伸间隙的压力值差异很大，弯曲时的平均压力为46.3 N，拉伸间隙的平均压力为35.0 N。术后X线片显示假体体位合适，胫股骨定位和屈曲角度良好。

进行压力测量时，选择与假体尺寸相对应的传感器，以免损坏截骨表面并影响屈伸间隙平衡。间隙平衡后，平衡安装股骨和胫骨部件。将来，我们需要大样本多中心状态来确定传感器反映的屈伸间隙压差的可接受范围及其对UKA长期效果的改善。