الناجون من متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS) ، والأمراض الخطيرة بشكل متكرر تطوير طويلة الأمد ضعف العضلات. دليل اختبار العضلات (MMT) هو الفحص السريري موحدة تستخدم عادة لقياس قوة العضلات والهيكل العظمي الجماعات الهامشية. هذا الفيديو يوضح MMT باستخدام 6 نقاط مقياس مجلس البحوث الطبية.
Abstract
الناجون من متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS) وغيره من أسباب الأمراض الخطيرة في كثير من الأحيان ضعف معمم ، وانخفاض ممارسة التسامح ، والعصبية المستمرة وضعف العضلات بعد خروجهم من المستشفى. 1-6 عن طريق وضع بروتوكول واضح مع نهج منظم للتدريب وضمان الجودة موظفي البحوث ، دليل اختبار العضلات (MMT) هي طريقة موثوق بها للغاية لتقييم قوة ، وذلك باستخدام الفحص السريري موحدة ، للمرضى ARDS التالية ، ويمكن أن تكتمل مع المرضى الذين التهوية ميكانيكيا يمكن أن يتسامح مع يجلس منتصبا في السرير ، وتمكن من متابعة خطوتين الأوامر. 7 و 8
هذا الفيديو يوضح بروتوكول للMMT ، الذي بدأ تدريسه لموظفي البحوث ≥ 43 الذين أدوا> 800 الأنصبة المقررة على> الناجين ARDS 280. وشملت التعديلات للمريض طريح الفراش. يتم اختبار كل عضلة مع تقنيات معينة لتحديد المواقع ، والاستقرار ، والمقاومة ، والجس لكل درجة من ال 6 نقاط ترتيبي مجلس البحوث الطبية على نطاق 7،9-11 ثلاثة العليا والسفلى ثلاث عضلات تصنف في هذا البروتوكول : خطف الكتف ، انثناء الكوع ، مد المعصم والورك الانحناء ، والإرشاد في الركبة والكاحل وعطف ظهري. وقد تم اختيار هذه العضلات على أساس نهج موحد لتقييم المرضى لاتحاد المحاكم الإسلامية المكتسبة ضعف المستخدمة في المنشورات السابقة. 1،2.
Protocol
1. مقدمة خلال اختبار العضلات دليل (MMT) ، يتم اختبار كل مجموعة العضلات على المستوى الثنائي. لأغراض العرض التوضيحي ، يتم اختبار جانب واحد فقط في هذا الفيديو لكل من المجموعات العضلية 6. من جهة الفاحص ينطبق على المقاومة أو palpates العضلات أو…
Discussion
اعتمادا على معايير التشخيص ، 9 — 87 ٪ من مرضى وحدة العناية المركزة لمضاعفات عصبية عضلية ، والتي ترتبط مع التهوية الميكانيكية لفترات طويلة ، وزيادة وقت البقاء في المستشفى وإعادة التأهيل ، وما يرتبط بها مع احتمال زيادة معدل الوفيات 1،2،16-18 إعادة تقييم دورية من العض?…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
بدعم من منحة المعاهد الوطنية للصحة # R01HL088045. الدكاترة. وأيد كل مروحة والدوامة التي كتبها ميشيل خو على جائزة الزمالة من المعهد الكندي للبحوث الصحية.
Ciesla, N., Dinglas, V., Fan, E., Kho, M., Kuramoto, J., Needham, D. Manual Muscle Testing: A Method of Measuring Extremity Muscle Strength Applied to Critically Ill Patients. J. Vis. Exp. (50), e2632, doi:10.3791/2632 (2011).