Обучение сложной технике микрохирургические: взаиморасположение наружной яремной вены трансплантата в общей сонной артерии у крыс
Summary
Гиперплазию неоинтимы является основной причиной стеноза в arterialized вены. Мы предлагаем новый протокол, согласно которому право наружной яремной вены привиты помощью манжеты техники в общую сонную артерию крыс Sprague Dawley. Выживаемость составила 100% в момент времени жертвоприношения.
Abstract
Гиперплазию неоинтимы является одной из основных причин стеноза в arterialized вен, которые имеют большое значение артериального коронарного шунтирования, в периферической артерии шунтирование, а также в артериовенозных свищей. 1-5 экспериментальной процедуры вены трансплантата вмешательство в общей сонной артерии с помощью манжеты-метод был применен в ряде научно-исследовательских проектов для изучения этиологии гиперплазии неоинтимы и терапевтические возможности для ее решения. 6-8 манжеты предотвращает ремоделирование судна анастомоза и вызывает турбулентность в трансплантата и тем самым развитию гиперплазии неоинтимы.
Использование верхней полой вены трансплантата является признанным малого животной модели для венозной эксперимент артериализации. 9-11 Этот ток протокол относится к установленным яремной вены трансплантата вмешательство техника впервые описана Zou и соавт., 9, а также другие. 12-14 </sup> Тем не менее, эти цитируется протоколы о малых животных сложны.
Для упрощения процедуры и свести к минимуму количество подопытных животных необходимы, подробный протокол операции видео-тренинг представлен. Это видео должно помочь начинающему хирургу, чтобы узнать, как манжета-техника и вмешательство шунта. Тем самым, право наружной яремной веной был привит в манжете-техники в общей сонной артерии из 21 женщин Sprague Dawley крыс разделены на три равные группы, которые были принесены в жертву на 21 дней, 42 и 84, соответственно. Примечательно, что нет животных-доноров были необходимы, потому что автоматически трансплантации были выполнены. Выживаемость составила 100% в момент времени жертвоприношения. Кроме того, привитые проходимость составила 60% в течение первых 10 оперированных животных и 82% для остальных 11 животных. Кровотока во время жертвоприношения составил 8 ± 3 мл / мин. В заключение этого хирургического протокола значительно упрощает, стандартизирует и оптимизирует этой компанииlicated процедуры. Это дает начинающим хирургам легко, шаг за шагом инструкции, объясняя возможные подводные камни, тем самым помогая им получить знания быстро и избежать бесполезных жертв экспериментальных животных.
Protocol
Discussion
Промежуточные наружной яремной вены трансплантата в общей сонной артерии является сложной техникой микрохирургии. Это видео поможет начинающему хирургу освоить эту технику в минимальные сроки с более низкой отходов экспериментальных животных.
Ингаляционные анестез?…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Это исследование было профинансировано в рамках программы продвижения исследований "START" на медицинском факультете Университета Аахена, Германия (Title: "Die Arterialisation venöser Gefäße" START 690753). Мы хотели бы поблагодарить г-жа Мари-Жоан Blümich за отличную помощь редактирования.
Materials
| Name of the reagent | Company | Catalogue number | Comments |
| Braided Silk black 7-0 | Ethicon Products | 892100 | |
| Vicryl 3-0 | Ethicon Products | J285G | |
| Vicryl 4-0 | Ethicon Products | J284G | |
| Portex non sterile nylon tubing 0.75 mm, 0.94 mm Fine-Bore Polyethylene (Polythene) Tubing | Portex UK | 800/200/175/100 | |
| Isofluorane 5 % | Any genericon | ||
| Heparin | Any genericon | ||
| 0.9% saline | Any genericon | ||
| Buprenorphine | Any genericon |
References
- Motwani, J. G., Topol, E. J. Aortocoronary saphenous vein graft disease: Pathogenesis, Predisposition, and Prevention. Circulation. 97, 916-931 (1998).
- Bonatti, J., Oberhuber, A., Schachner, T., Zou, Y., Hammerer-Lercher, A., Mittermair, R., Laufer, G. Neointimal hyperplasia in coronary vein grafts: Pathophysiology and prevention of a significant clinical problem. The Heart Surg. , E72-E87 (2004).
- Roy-Chaudhury, P., Kelly, B. S., Zhang, J., Narayana, A., Desai, P., Melhem, M., Duncan, H., Heffelfinger, S. C. Hemodialysis Vascular Access Dysfunction: From Pathophysiology to Novel Therapies. Blood Purif. 21, 99-110 (2003).
- Dixon, B. S. Why don’t fistulas mature. Kidney Int. 70, 1413-1422 (2006).
- Newby, A. C., Zaltsman, A. B. Molecular mechanisms in intimal hyperplasia. J. Pathol. 190, 300-309 (2000).
- Schachner, T., Heiss, S., Zipponi, D., Tzankov, A. Perivascular treatment with azathioprine reduces neointimal hyperplasia in experimental vein grafts. Heart Surg. 9, E515-E517 (2006).
- Zhang, L., Sivashanmugam, P., Wu, J. H., Brian, L., Exum, S. T., Freedman, N. J., Peppel, K. Tumor necrosis factor receptor-2 signaling attenuates vein graft neointima formation by promoting endothelial recovery. Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 28, 284-289 (2008).
- Tzankov, A., Mairinger, T., Laufer, G., Bonatti, J. O. Local application of rapamycin inhibits neointimal hyperplasia in experimental vein grafts. Ann. Thorac. Surg. 77, 1580-1585 (2004).
- Zou, Y., Dietrich, H., Hu, Y., Metzler, B., Wick, G., Xu, Q. Mouse Model of Venous bypass graft arteriosclerosis. A.J.P. 153, 1301-1310 (1998).
- Schachner, T., Oberhuber, A., Zou, Y., Tzankov, A., Ott, H., Laufer, G., Bonatti, J. Rapamycin treatment is associated with an increased apoptosis rate in experimental vein grafts. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 27, 302-306 (2005).
- Ali, Z., Bursill, C., Hu, Y., Choudhury, R. P., Xu, Q., Greaves, D. R., Channon, K. M. Gene transfer of a broad spectrum CC-chemokine inhibitor reduces vein graft atherosclerosis in apolipoprotein E-knockout mice. Circulation. 30, 1235-1241 (2005).
- Zou, J., Zhang, X., Yang, H., Zhu, Y., Ma, H., Wang, S. Rapamycin-loaded nanoparticles for inhibition of neointimal hyperplasia in experimental vein grafts. Ann. Vasc. Surg. 25, 538-546 (2011).
- Wang, J., Liu, K., Shen, L., Wu, H., Jing, H. Small interfering RNA to c-myc inhibits vein graft restenosis in a rat vein graft model. J. Surg. Res. 169, e85-e91 (2011).
- Schachner, T., Zou, Y., Oberhuber, A., Mairinger, T., Tzankov, A., Laufer, G., Ott, H., Bonatti, J. Perivascular application of C-type natriuretic peptide attenuates neointimal hyperplasia in experimental vein grafts. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 25, 585-590 (2004).
- Thomas, A. C., Newby, A. C. Effect of matrix metalloproteinase-9 knockout on vein graft remodelling in mice. J. Vasc. Res. 47, 299-308 (2010).
