En metode er beskrevet til at måle tredimensionelle Vestíbulo okulære reflekser (3D VOR) hos mennesker ved hjælp af et seks frihedsgrader (6DF) motion simulator. Forstærkningen og forskydning af 3D kantede VOR giver et direkte mål for kvaliteten af vestibulære funktion. Repræsentative data vedrørende raske forsøgspersoner er forudsat
Den vestibulære organ er en sensor, der måler kantede og lineære accelerationer med seks frihedsgrader (6DF). Hel eller delvis fejl i det vestibulære organ resulterer i mild til svær balance problemer, såsom vertigo, svimmelhed, oscillopsia, gangart unsteadiness kvalme og / eller opkastning. En god og ofte anvendte foranstaltning at kvantificere blik stabilisering er gevinsten, der er defineret som størrelsen af kompenserende øjenbevægelser med hensyn til pålagte hoved bevægelser. For at teste vestibulærreaktion mere fuldstændigt må man indse, at 3D VOR ideelt genererer kompenserende okulære rotationer ikke kun med en størrelsesorden (forstærkning) lig med og modsat rotation, men også om en akse, der er co-lineær med hovedet rotationsakse (justering ). Unormal vestibulære funktion dermed resulterer i ændringer i gevinst og ændringer i tilpasningen af 3D VOR respons.
Her beskriver vi en metode til at måle 3D VOR hjælp hele kroppen rotation på en 6DF motipå platformen. Selv om metoden også mulighed teste oversættelse VOR svar 1, begrænser vi os til en diskussion af metoden til at måle 3D kantede VOR. Derudover begrænser vi os her til beskrivelse af data indsamlet i raske forsøgspersoner som reaktion på kantede sinusformet og impuls stimulation.
Emner sidder oprejst og modtage hele kroppen lille amplitude sinusformede og konstant acceleration impulser. Sinusformede stimuli (f = 1 Hz, A = 4 °) blev leveret omkring den lodrette akse og omkring akser i det horisontale plan varierende mellem valse og bane på trin på 22,5 ° i azimut. Impulser blev leveret i giring, roll og pitch og i de lodrette kanalen planer. Øjenbevægelser blev målt ved hjælp af sclerale søgning coil teknik 2.. Søg coil signaler blev samplet ved en frekvens på 1 kHz.
De input-output ratio (forstærkning) og forskydning (co-linearitet) i 3D VOR blev beregnet from øjet spole signalerer 3..
Gain og co-linearitet 3D VOR afhang orientering af stimulus akse. Systematiske afvigelser blev fundet især i vandrette akse stimulation. I lyset øjet rotationsakse blev justeret korrekt med stimulus akse orienteringer 0 ° og 90 ° azimuth, men efterhånden træder mere og mere i retning 45 ° azimuth.
De systematiske afvigelser i forskydning for mellemliggende akser kan forklares ved en lav gevinst for torsion (X-aksen eller roll-aksen rotation) og en høj gevinst for lodrette øjenbevægelser (Y-akse eller pitch-akse rotation (se figur 2). Fordi mellemliggende akse stimulation fører en kompenserende respons baseret på vektor summation af de enkelte øjet rotation komponenter, vil netto respons akse afviger fordi berigelsen for X-og Y-aksen er anderledes.
I mørke gevinst på alle øjet rotation komponenter havde lavdre værdier. Resultatet var at misforholdet i mørke og for impulser havde forskellige højdepunkter og lavpunkter end i lys: dens minimale værdi blev nået for beg-akse stimulation og dens maksimale for rulleakse stimulation.
Case Præsentation
Ni patienter deltog i forsøget. Alle emner gav deres informerede samtykke. Den eksperimentelle procedure blev godkendt af Medical Ethics Committee for Erasmus University Medical Center og levet op til Helsinki-deklarationen til forskning med menneskelige forsøgspersoner.
Seks fag tjente som kontroller. Tre forsøgspersoner havde en ensidig vestibulær nyrefunktion som følge af en vestibulære schwannoma. Alderen på kontrolpersoner (seks mænd og tre kvinder) varierede fra 22 til 55 år. Ingen af kontrollerne havde visuelle eller vestibulære klager som følge af neurologiske, hjerte kar og oftalmologiske lidelser.
Alderen af patienterne med schwannoma varierede mellem 44 og 64 år (to hanner og en hun). Alle schwannoma Emnerne var under medicinsk overvågning og / eller havde modtaget behandling af et tværfagligt team bestående af en othorhinolaryngologist og neurokirurg af Erasmus University Medical Center. Testede patienter havde alle en højre vestibulære schwannoma og gennemgik en vent og se-politik (tabel 1 emner N1-N3), efter at være blevet diagnosticeret med vestibulære schwannoma. Deres tumorer havde været stabil i over 8-10 år på magnetisk resonans.
Dette dokument beskriver en metode til at måle 3D kantede VOR reaktion på hele kroppen rotationer i mennesker. Fordelen ved fremgangsmåden er, at det giver kvantitative oplysninger om gevinst og forskydning af 3D kantede VOR i alle tre dimensioner. Metoden er anvendelig til grundforskning og har også potentielle kliniske værdi f.eks teste patienter med lodrette kanalen problemer eller patienter med dårligt forståede centrale vestibulære problemer. En anden fordel ved indretningen er evnen til at teste t…
The authors have nothing to disclose.
Electric Motion Base MB-E-6DOF/24/1800KG * (Formerly E-CUE 624-1800) | FCS-MOOG, Nieuw-Vennep, The Netherlands | ||
Magnetic field with detector, Model EMP3020 | Skalar Medical, Delft, The Netherlands | ||
CED power 1401, running Spike2 v6 | Cambridge Electronic Design, Cambridge | ||
Electromagnetic search coils | Chronos Vision, Berlin, Germany |