Vi demonstrerar metoder för detektion av arkitektoniska distorsion i tidigare mammografi. Orienterade strukturer analyseras med Gabor filter och fasporträtt att upptäcka områden av utstrålande vävnadsmönster. Varje plats karakteriseras och klassificeras med hjälp av åtgärder för att representera spiculating mönster. Metoderna ska bidra till att upptäcka bröstcancer.
Vi demonstrerar metoder för detektion av arkitektoniska distorsion i tidigare mammografi av intervall-cancerfall som baseras på analys av inriktningen på bröstvävnad mönster i mammografi. Vår hypotes är att arkitektonisk distorsion modifierar den normala orienteringen av bröstvävnadsmönster i mammografiska bilder innan bildandet av massor eller tumörer. I de inledande stegen av våra metoder är de orienterade strukturer i en given mammogram analyseras med Gabor filter och fasporträtt att upptäcka nod-liknande platser i utstrålande eller korsande vävnadsmönster. Varje identifierat site därefter karakteriseras med användning av nodens värde, fraktal dimension, och ett mått på vinkel dispersion särskilt utformade för att representera spiculating mönster i samband med arkitektonisk distorsion.
Våra metoder testades med en databas med 106 tidigare mammografi av 56 intervall-cancerfall och 52 mammografi i 13 normalfallet med hjälp av de funktioner som utvecklats förkarakterisering av arkitektoniska distorsion, mönsterklassificering via kvadratisk diskriminantanalys, och validering med ledigheten-en-patient procedur. Enligt resultaten av fri-responsmottagare arbetar karakteristiska analys, har våra metoder visat förmågan att upptäcka arkitektoniska distorsion i tidigare mammografi, tagen 15 månader (i genomsnitt) innan klinisk diagnos av bröstcancer, med en känslighet på 80% vid ungefär fem falska positiva per patient.
Bröstcancer är en allvarlig sjukdom som drabbar kvinnor och är den näst vanligaste orsaken till cancerrelaterad död bland kvinnor 1,2. För att förbättra chansen till överlevnad och prognosen för de drabbade patienterna genom effektiv behandling vid tidiga stadier av bröstcancer, behöver den sjukdom som skall upptäckas så tidigt som möjligt. I retrospektiv analys av fall av bröstcancer, har subtila tecken på avvikelser observerats på tidigare förvärvade screening mammografi 3,4. Architectural distorsion är en sådan lokaliserad mammografiska tecken på eventuellt tidiga stadier av bröstcancer som är svår att detektera 5,6. De tillhörande mönster är vagt beskrivna som en snedvridning av den normala arkitekturen av bröstet med ingen bestämd massa synliga. Arkitektonisk förvrängning kan uppträda vid de inledande stegen i bildandet av ett bröst massa eller tumör. Vår hypotes är att screening mammografi erhållits före upptäckten av bröstcancer cOuld innehålla subtila tecken på tidiga stadier av bröstcancer, i synnerhet, arkitektoniska distorsion.
Figur 1a visar en tidigare mammografiska bild av ett fall av skärm-upptäckt cancer. Regionen av avvikelse identifieras av en radiolog (Jeld) skisseras med en röd rektangel. Den tidigare mammogram togs 24 månader före upptäckten mammografi som visas i figur 1b. Den tidigare mammografi hade förklarats vara fri från tecken på cancer på den ursprungliga instansen av screening. I retrospektiv analys och i jämförelse med den detektions mammografi, en misstänkt region relaterad till platsen för cancer upptäckt var märkt av radiologen, och beskrivs i rött på den föregående mammogram. Den misstänkta regionen finns tecken på arkitektonisk distorsion, även spicules.
Datorstödd diagnos (CAD) tekniker och system har potential för att uppnå ökad känslighet vid detektion av Breast cancer 2,7-9. Men i jämförelse med antalet publikationer som finns i litteraturen om att upptäcka andra tecken på bröstcancer, såsom massor och förkalkningar, endast ett fåtal studier har rapporterat om upptäckten av arkitektoniska distorsion i avsaknad av en central massa 10-17. Kommersiellt tillgängliga CAD-system har visat sig fungera dåligt i upptäckten av arkitektonisk distorsion 18. Studier om upptäckten av arkitektoniska distorsion i tidigare mammografi av skärm upptäcks eller intervall-cancerfall 3,4,19-22 kunde hjälpa till att utveckla strategier för att upptäcka och behandling av bröstsjukdomar vid ett tidigt skede, och leda till förbättring av prognos för patienten 23.
Beredning av bilder för experimentet
Experiment utfördes med 158 mammografiska bilder bland 106 tidigare mammografi av 56 personer diagnostiserademed bröstcancer och 52 bilder av 13 normala individer. Etiskt godkännande för studien erhölls från Conjoint Health Research Ethics Board, Office of Medical bioetik vid universitetet i Calgary och Calgary Regional Health Authority. Bilderna erhölls från Screen Test: Alberta Program för tidig upptäckt av bröstcancer 21,24,25.
Mammografi förvärvats i det sista inplanerade besök i screeningprogrammet innan diagnos av cancer utanför screeningprogrammet stämplades som tidigare mammografi av intervall-cancerfall. Motsvarande diagnostiska mammografi inte var tillgängliga. Alla utom två av de 106 tidigare mammografi hade förklarats vara fri från tecken på bröstcancer vid tidpunkten för förvärvet och analys i screeningprogrammet, de personer som motsvarar de andra två mammografi hade remitterats för biopsi. Tidsintervallet mellan diagnosen av cancer och tidigare mammografi varierade från 1,5 månads till 24,5 månader, med ett genomsnitt på 15 månader och standardavvikelse på 7 månader. Alla de tidigare mammografi av intervall-cancerfall som finns i databasen har tagits med i denna studie, utom sex bilder där inga misstänkta delar kunde identifieras.
De skärm-film mammografi digitaliserades vid den rumsliga upplösningen av 50 pm och gråskala upplösning på 12 bitar per bildpunkt genom att använda Lumiscan 85 laserskanner (Lumisys, Sunnyvale, CA). En expert röntgenläkare specialiserad på mammografi (Jeld) granskat alla de 106 tidigare mammografi av intervall-cancerfall och markerade de misstänkta områden i arkitektonisk distorsion med rektangulära lådor bygger på de rapporter som finns på efterföljande avbildning eller biopsi, eller genom ingående inspektion av mammografi . Av de 106 tidigare mammografiska bilder i datamängden som används i denna studie, 38 bilder har synliga arkitektoniska distorsion, och de resterande 68 bilderna innehåller tveksamt eller inget klart evident arkitektonisk distorsion. Varje tidigare mammogram innehåller en enda plats arkitektonisk distorsion som identifieras av den rektangulära rutan teckningar av radiologen. Den genomsnittliga bredd, höjd, och området av de 106 misstänkta delar av bilder som är markerade med radiologen är 56 mm, 39 mm och 2274 mm 2, med standardavvikelsen av 11,8 mm, 11,6 mm och 1073,9 mm 2, respektive.
Vi har lagt fram en rad sofistikerade metoder för digital bildbehandling och mönsterigenkänning, även känd som maskininlärning och CAD, för detektion av arkitektoniska distorsion i tidigare mammografi av intervall-cancerfall. Metoderna är baserade på analys av de orienterade texturmönster som finns i mammografiska bilder. Våra metoder, däribland flera fler funktioner som föreslås i våra tillhörande arbeten, kan upptäcka tidiga tecken på bröstcancer 15 månader före tidpunkten för klinisk diagnos, i …
The authors have nothing to disclose.
Detta arbete har finansierats med bidrag från Collaborative Research and Training Experience Program (SKAPA) och en Discovery Grant från naturvetenskap och teknik Forskningsrådet (NSERC) i Kanada.