適応レジスタンストレーニングは、多発性硬化症を有する個体において8週間で強度を向上させます
Summary
ヒップ弱点は、多発性硬化症を有する人で歩行能力に影響を与える一般的な症状です。単離された筋肉の強化は、特定の弱点を対象とする有用な方法です。このプロトコルは、臀部の筋肉の強度を増大させるために運動バンドを使用してプログレッシブ抵抗トレーニングプログラムを記述する。
Abstract
ヒップ弱点は、多発性硬化症（MS）を持つ人々で歩行能力に影響を与える一般的な症状です。これは、抵抗筋力トレーニング（RST）がしかし、MSを有する個体において強度を向上させることができることが知られています。それは強度の向上を行うために必要とされ、どのようにのみ抵抗帯を使用して、様々な強さの個人のために股関節強化練習を適応させるために、RSTの期間不明なままです。本論文では、セットアップとMSとの個人のために、抵抗帯を使用して、適応抵抗筋力トレーニングプログラムを実装する方法を説明します。筋力トレーニングプログラムの有効性を評価するための前後の強度試験のための指示が含まれています。安全機能と詳細な手順は、毎週のプログラム内容や進行を概説しています。現在の証拠は、かなりの強度の向上がRSTプログラムを開始8週間以内に行うことができることを示して提示されています。証拠はまた、抵抗筋力トレーニングが正常にadapteできることを示して提示されていますほとんどの機器と強さを変化させるのMSを持つ個人のためにD。
Introduction
MSでは、侵害神経機能は、一般的に弱さで、その結果、運動機能障害につながります。これは、筋力低下がMSと非アクティブさらなる妥協機能的能力1を持つ人々で削減日常の活動に寄与することが知られている; 2。私たちの研究室では、MSとの個体において弱い股関節屈筋は、特に最も弱い個人4で、スピード3を歩い影響を及ぼすことが示されています。歩行に弱い近位腰の筋肉の重要性は、MSならびに他の神経変性状態4に示されている; 5。この悪循環が増加し、障害や生活6の質の低下に寄与し; 7。 9、筋力10、疲労8;定期的な運動は、日常の活動8、心臓血管の健康8を向上させることができ 、MS 12を持つ人々で11。筋力トレーニングは、MSの参加者13〜16において良好な機能的転帰につながることができ、神経適応を促進することが知られている。＆＃されます160;物理的なリハビリは、多くの場合、機能の回復のためにMSを有する個人に提供唯一の治療法であるので、強度を向上させる最も効率的な方法であるかを判断することが重要です。
抵抗筋力トレーニングは、筋力や強化を最適化するための最良の方法の大幅な変更を確認するために必要な最小限の時間に明確なコンセンサスと評価されています。現在レビューは筋力トレーニングの研究は主にMSが（0から6.5の拡大障害状態尺度で）障害14を低〜中程度に苦しんのある人に下肢を対象とし、26週に3からの長さで変化していることを報告し; 17; 18 。これらの研究は、主に、ジムの場所に直接の監督との訓練のための等速デバイスを使用しています。等速機器の使用は、単一の筋肉を分離し、強化するための一つの方法ですが、それは高価な機器を使用せずに練習を完了するために、人の能力を制限します常にアクセスすることはできません。抵抗バンドは、これにより、遠位の関節にストレスを避け、抵抗性の方向を制御するだけでなく、手足に耐性の配置の利点を提供します。抵抗バンドはまた、カフの重みと同様に他の機器と、次により細かい単位でグレードへの耐性を機会を提供しています。
アライメントや動きのパターンは慎重にアスリートのトレーニングに取り組まれている、まだ彼らの制限が非常に複雑（例えば、感覚、運動制御、認知）しているので、少し注意が部分的には、慢性変性状態を有する個体においてこれらの要因に与えられています。演習では、だけでなく、日常の活動に整合に対処する必要性は19非常に重要です。シンプルな、しかし正確にそのまま神経系19を有する個体において筋骨格症候群の解像度で援助を行っている。多くの一般的な運動プログラムがAvaIであるが、よく選択された演習lable、彼らは病気の進行性の性質を考えると、移動性および修正必要に影響を与え、MS内の特定の障害に対処していません。このプログラムのために、私たちは姿勢アライメント、ならびに筋肉が機能的にどのように使われるかについては、ほとんどの最適な位置で行われ、特定の練習を強調しています。
本研究における目的は、障害の可変度を持つ個人に一般化である腰の筋肉のためにアクセス可能、安価な、抵抗のトレーニングプログラムを作成することでした。シンプルだ正確に記述ヒップ強化演習を単離し、筋肉の強化を重視し、ここで適応されており、ガイドラインはさらに、現在の筋力に応じた練習を適応する個人のために提供されています。個人が自宅に容易に適応され、プログラムを複製するために必要な詳細情報が指定されている体系的な方法で抵抗帯を行使することができるように勧告がなされています。
Protocol
Representative Results
Discussion
プロトコルは、MSを持つ人々のための抵抗バンドで強化孤立筋肉を使用してプログレッシブレジスタンストレーニングプログラムについて説明します。このプロトコルは、強度の限界歩き回ると生活の質を維持する能力を損なうことができる変性状態を持つ個人のためのユニークな機能を備えています。焦点は、MS 21で歩行速度のために重要である下肢近位筋の強度を向上させる上で<…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
著者はありがたいRhulのMarasiganと研究の参加者のすべてを感謝したいです。運動のイラストはTziporahトンプソンによって提供されました。
Materials
| microFET2 | Hoggan Scientific, LLC | Digital hand held muscle tester | |
| REP Bands (all colors) | Power Systems | 5600-011 | Resistance bands for the exercise program |
| TheraBand Latex-Free Exercise Bands (all colors) | TheraBand | 11726-11730 | Resistance bands for the exercise program |
| 8'' Cable Ties | Lowes Home Improvement | 76329 | Tied into the resistance bands to provide places for the carabiner to clip onto |
| Door Anchor | GoFit | Anchors the REP bands to doors | |
| Hollow-Braid Poly Rope | Home Depot | 140538 | Anchors REP bands to table legs/other fixtures |
| Zinc-Plated Steel Hang All | Home Depot | 550768 | Thigh straps for the hip exercises |
| Neoprene Ankle Strap | TKO | 106 BK | Ankle strap for leg exercises |
| Positron Carabiner | Black Diamond | BD2102610000ALL1 | Carabiners to link ankle/thigh strap to REP bands |
| Fitness Gear 3mm Mat | Dick's Sporting Goods | 41857546 | Yoga mat for exercises on the ground |
| 1/2 inch, 2 by 2 Exercise Tiles | FoamTiles | Gym matting for exercies on the ground | |
| Spirit LT Portable Massage Table | EarthLite | Table for hip extension and other exercises that required a raised platform | |
| Performa Treatment Table | Sammons Preston | 553736 | Heavy treatment table for testing/anchoring REP bands |
| STATA SE 11 | STATA | Software for statistical analysis | |
| STATISTICA | Dell Software | Software for statistical analysis |
References
- Sutliff, M. H. Contribution of impaired mobility to patient burden in multiple sclerosis. Curr Med Res Opin. 26 (1), 109-119 (2010).
- Zwibel, H. L. Contribution of impaired mobility and general symptoms to the burden of multiple sclerosis. Adv Ther. 26 (12), 1043-1057 (2009).
- Fritz, N. E., Newsome, S. D., Eloyan, A., Marasigan, R. E. R., Calabresi, P. A., Zackowski, K. M. Longitudinal relationships among posturography and gait measures in multiple sclerosis. Neurology. 84 (20), 2048-2056 (2015).
- Zackowski, K. M., Wang, J. L., McGready, J., Calabresi, P. A., Newsome, S. D. Quantitative sensory and motor measures detect change over time and correlate with walking speed in individuals with multiple sclerosis. Mult Scler Relat Disor.4(1):67-71. 4 (1), 67-71 (2015).
- Keller, J. L., Wang, J. I., Kang, J. Y., Hanson, J. A., Kamath, P., Swain, J. O., Raymond, G. V., Zackowski, K. M. Strength: A relevant link to functional performance in the neurodegenerative disease of adrenomyeloneuropathy. Neurorehabil Neural Repair. 26 (9), 1080-1088 (2012).
- Shahrbanian, S., Dugette, P., Kuspinar, A., Mayo, N. E. Contribution of symptom clusters to multiple sclerosis consequences. Qual Life Res. 24 (3), 617-629 (2015).
- Motl, R. W. Physical activity and irreversible disability in multiple sclerosis. Exerc Sport Sci Rev. 38 (4), 186-191 (2010).
- Mostert, S., Kesselring, J. Effects of a short-term exercise training program on aerobic fitness, fatigue, health perception and activity level of subjects with multiple sclerosis. Mult Scler. 8 (2), 161-168 (2002).
- Newman, M. A., et al. Can aerobic treadmill training reduce the effort of walking and fatigue in people with multiple sclerosis: a pilot study). Mult Scler. 13 (1), 113-119 (2007).
- Dalgas, U., et al. Muscle fiber size increases following resistance training in multiple sclerosis). Mult Scler. 16 (11), 1367-1376 (2010).
- Dalgas, U., et al. Fatigue, mood and quality of life improve in MS patients after progressive resistance training. Mult Scler. 16 (4), 480-490 (2010).
- Gutierrez, G. M., Chow, J. W., Tillman, M. D., McCoy, S. C., Castellano, V., White, L. I. Resistance training improves gait kinematics in persons with multiple sclerosis. Arch Phys Med Rehabil. 86 (9), 1824-1829 (2005).
- Kjølhede, T., Vissing, K., de Place, L., Pedersen, B. G., Ringgaard, S., Stenager, E., Petersen, T., Dalgas, U. Neuromuscular adaptations to long-term progressive resistance training translates to improved functional capacity for people with multiple sclerosis and is maintained at follow-up. Mult Scler. 21 (5), 599-611 (2015).
- Kjølhede, T., Vissing, K., Dalgas, U. Multiple sclerosis and progressive resistance training: a systematic review. Mult Scler. 18 (9), 1215-1228 (2012).
- Dalgas, U., Stenager, E., Lund, C., et al. Neural drive increases following resistance training in patients with multiple sclerosis. J Neurol. 260 (7), 1822-1832 (2013).
- Dalgas, U., Stenager, E., Jakobsen, J., Petersen, T., Hansen, H. J., Knudsen, C., Overgaard, K., Ingemann-Hansen, T. Resistance training improves muscle strength and functional capacity in multiple sclerosis. Neurology. 73 (18), 1478-1484 (2009).
- Kurtzke, J. F. A new scale for evaluating disability in multiple sclerosis. Neurology. 5 (8), 580-583 (1955).
- Kurtzke, J. F. Rating neurologic impairments in multiple sclerosis: an expanded disability status scale (EDSS). Neurology. 33 (11), 1444-1452 (1983).
- Sahrmann, S. A. . Diagnosis and Treatment of Movement Impairment Syndromes. , (2002).
- Bohannon, R. W. Reference values for extremity muscle strength obtained by hand-held dynamometry from adults aged 20 to 79 years. Arch Phys Med Rehabil. 78 (1), 26-32 (1997).
- Newsome, S. D., Wang, J. Y., Kang, J. Y., Calabresi, P. A., Zackowski, K. M. Quantitative measures detect sensory and motor impairments in multiple sclerosis. J Neuro Sci. 305 (1-2), 103-111 (2011).
- Hackney, M., McKee, K. Community-based adapted tango dancing for individuals with Parkinson’s Disease and older adults. JoVE. (94), e1-e12 (2014).
