저자들은 난소 암 조기 발견 도구로서 난관을 직접 수술 후 절제 한 후 난관 조영술을 시행하여 난소 세포학적인 방법을 연구 하였다. 여기, 우리는 새로받은 수술 표본에서 난관 세포를 수집하는 프로토콜을 제시한다.
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이 논문에서
요약
초록
현재, 대부분의 난소의 고급 장 액성 암종 (HGSC)이 난관에서 비롯된 것으로 널리 알려져 있습니다. 그러나, 난소 암 식별을위한 마커 또는 도구의 부족으로 인해 HGSC의 조기 발견은 여전히 어려움을 겪고 있습니다. 나팔관을 직접 샘플링하면 종양이 현저하게 보이지 않을 때 신생 세포의 감수성을 높일 수 있습니다. 우리는 신선하게받은 외과 견본에서 직접 난관 세포를 수집하는 절차를 개발했으며, 이는 조직 학적 발견과 우수한 상관 관계가 있음을 보여줍니다. 이 접근법은 위험도가 높은 환자 집단에서 최소 침습 복강경 검사의 미래 유용성을위한 기반을 마련합니다.
서론
난소 암 (HGSC)은 가장 흔하고 치명적인 유형의 난소 암이며 공중 보건에 중요한 위협이됩니다. 지난 10 년, 연구자들은 HGSC 대부분의 경우는 나팔관 대신 난소 자체가 1, 2, 3, 4, 5, 6에서 발생하는 것을 제안했다. Serous tubal intraepithelial carcinoma (STIC)는 HGSC 1 , 7 , 8 , 9 , 10 , 11 의 전조로 널리 받아 들여지고 있습니다. 지금까지 난소 암 조기 발견은 여전히 어려운 일입니다. 암 항원 125 (CA-1....
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프로토콜
본 연구를 수행 한 애리조나 대학교 (University of Arizona)에서 Institutional Review Board 승인을 받았습니다. 정보에 입각 한 환자 동의서가 획득되었습니다.
1. 환자 선택
참고 : 애리조나 대학교 (University of Arizona)에서 Institutional Review Board 승인을 받았습니다. 총 38 명의 환자가 모집되었다. 환자의 나이는 32 세에서 86 세 사이 였고 평균 55 세였으며 그 중 26 명이 폐경기 였고 12 명은 폐경기 전이었다.
- 각 환자의 정보에 입각 한 동의를 얻으십시오.
2. 나팔관 세포 수집 절차
참고 : 현재 연구에 포함 된 환자는 모두 예방 적 위험 감소 또는 악성 종양에 대해 총 자궁 적출술 및 양측 난소 난소 절제술을 예정했다. 수술의 세부 사항은 세포학 연구를 수행 한 병리학 자에게는 알려지지 않았다.
- 수술 직후양측 난소, 양측 난관을 포함한 신생 조직 검체를 신중히 검사하여 양측 난관을 확인하십시오.
- 혈액 공급을....
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결과
우리의 이전 연구는 부드러운 터치 브러시를 사용하여 절개 된 나팔관에서 직접 샘플링하는 것이 추후의 세포 학적 평가를 위해 양적으로 그리고 질적으로 적절한 표본을 산출 할 수 있음을 보여주었습니다. 또한 자동 슬라이드 준비와 수정 된 Papanicolaou 염색의 조합은 병리학자가 정확한 진단을 내리기 위해 세포 학적 세부 사항을 더 잘 시각화 할 수있게 해줍니다. 양성 난관에서 얻은 표본의 수동 퀵 팝 시드의 예가 그림 1에 나와 있습니다. 그림 1 에서 볼 수 있듯이 브러시 조작은 표본을 적절하게 샘플링합니다. 또한, 수동 빠른 팹 얼룩은 tubal 세포의 정확한 평가에 필수적인 핵 세부 사항과 세포질 투명성의 좋은 해상도를 제공합니다.
수동 빠른 P.......
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토론
예방 양안 난관 절제술 또는 난소 난소 절제술은 BRCA 유전자 돌연변이 및 강력한 가족 암 발병이있는 여성과 같은 고위험군에서 HGSC를 개발할 위험을 감소시키는 것으로 나타났습니다. 그러나 수술로 인한 불임 및 수술 폐경은 심각한 결과이며 특히 가임기 여성에게 어려운 결정을 내립니다. 이전의 연구는 난관 세포학과 조직학 17 사이의 훌륭한 상관 관계를 보여 주었다. 우리는 복강경으로 수집 된 난관 세포에 대한 난관 세포학이 조기 암 탐지를위한 실제적이고 최소한의 침습적 도구가 될 수있는 큰 가능성을 가지고 있다고 믿습니다.
난관 세포를 성공적으로 수집하기위한 가장 중요한 단계는 다음과 같습니다. 1) 혈액 공급 클램핑과 세포 수집 사이의 시간. 2) 부드러운 터치 브러시의 부드럽고 올바른 기동.
시간 (30 분 이내)세포의 클램핑과 수집 사이의 관계는 수집 된 세포의 형태와 핵 .......
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공개 사항
저자는 경쟁적인 금전적 이해 관계가 없다고 선언합니다.
감사의 글
저자들은 애리조나 대학교의 병리과에 재정적 지원에 대해 인정하고자합니다. 프로젝트는 WZ에 Mark and Jane Gibson 기부금으로 부분적으로 지원됩니다.
....액세스가 제한되었습니다. 이 콘텐츠를 보려면 로그인하거나 체험판을 시작하세요.
재료
| 이름 | 회사 | 카탈로그 번호 | 댓글 |
|---|---|---|---|
| Cytobrush plus GT gentle touch of Medscand 샘플 수집 키트 | CooperSurgical | C0112 | |
| ThinPrep preservCyt 솔루션 | HOLOGIC | 234005 | |
| ThinPrep 2000 프로세서 | HOLOGIC | 70031-001 | |
| Papanicolaou Stain, EA 65 | 시그마 알드리치 | HT40432 | |
| 95% 에탄올 | 시그마 알드리치 | 652261 | |
| 100% 에탄올 | 시그마 알드리치 | 493538 | |
| 자일렌 | 시그마 알드리치 | 214736 | |
| 헤마톡실린 | 시그마 알드리치 | H9627 | |
| 사쿠라 티슈 텍 2000 티슈 프로세서 | SAKURA | TISSUE-TEK VIP 2000 | |
| 메이요 해부 가위, 5.5 스트레이트 | 필그림 의료 장비 | FA710-45 | |
| Chemware 집게 | 미국 플라스틱 corp | 76122 | |
| Tissue-Tek Accu-Edge 트리밍 블레이드, 짧은 | SAKURA | 4785 | |
| Tissue-Tek Accu-Edge 트리밍 블레이드 핸들, 짧은 | SAKURA | 4786 |
참고문헌
- Carlson, J. W., et al. Serous tubal intraepithelial carcinoma: its potential role in primary peritoneal serous carcinoma and serous cancer prevention. J Clin Oncol. 26 (25), 4160-4165 (2008).
- Kurman, R. J., Shih Ie, M.
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재인쇄 및 허가
