Summary

Utforsker rom - avdekke anatomi av Periventricular strukturer å avsløre sideventriklene av den menneskelige hjernen

Published: October 22, 2017
doi:

Summary

Dette papiret viser effektiv bruk av fiber disseksjon metode å avsløre på overfladiske hvit substans besittelser og periventricular strukturer av den menneskelige hjernen, i tre-dimensjonale rommet, å hjelpe studenten forståelse av ventrikkel morfologi.

Abstract

Anatomi studenter tilbys vanligvis todimensjonal (2D) deler og bilder når studere cerebral ventrikkel anatomi og studenter finner denne utfordrende. Fordi ventriklene er negative områder ligger dypt i hjernen, er den eneste måten å forstå deres anatomi av verdsette deres grenser dannet av relaterte strukturer. Ser på en 2D representasjon av disse områder, vil i noen av kardinal fly, ikke aktivere visualisering av alle strukturer som danner grensene av ventriklene. Dermed krever bruker 2D deler alene studenter å beregne sine egne mentale bilde av 3D ventrikkel mellomrom. Målet med denne studien var å utvikle en reproduserbar metode for dissekere hjernen for å opprette en pedagogisk ressurs for å forbedre student forståelse av de intrikate relasjonene mellom ventriklene og periventricular strukturer. For å oppnå dette, laget vi en video ressurs som har en trinnvis veiledning med en fiber disseksjon metode for å avsløre laterale og tredje ventriklene sammen med nært beslektede limbiske system og basal ganglia strukturer. En av fordelene med denne metoden er at det kan avgrensning av på hvit substans besittelser som er vanskelig å skille med andre disseksjon teknikker. Denne videoen er ledsaget av en skriftlig protokoll som gir en systematisk beskrivelse av prosessen for å hjelpe i gjengivelsen av hjernen dissection. Denne pakken gir en verdifull anatomi undervisning ressurs for lærere og studenter. Ved å følge disse instruksjonene lærere kan opprette læringsressurser og studenter kan bli guidet til å produsere sin egen hjerne disseksjon som en hands-on praktisk aktivitet. Vi anbefaler at denne Videoguide innlemmes i nevroanatomi undervisning for å forbedre student forståelse av morfologi og klinisk relevans ventriklene.

Introduction

Mange studenter sliter med å forstå den negative områder av ventrikkel systemet, ligger dypt i den menneskelige hjerne1,2. Brukte ressurser tilgjengelig for studenter å studere ventriklene gir relativt grov representasjoner av intrikat 3D forholdet mellom disse dypt cerebral strukturer. Forstå 3D anatomi av ventrikkel systemet og relaterte strukturer er spesielt viktig i nevrokirurgi fordi tilgang til ventrikkel systemet er en av de mest utnyttet teknikkene å måle intrakranielt trykk, dekomprimere den ventrikkel system, og administrere medisiner3. Dessuten, har raske fremskritt innen medisinsk bildebehandling behov for utvikling av ferdigheter i tolkningen av 3D anatomy.

Todimensjonal (2D) deler av hjernen i ulike plan brukes vanligvis til å visualisere dypt hjernen strukturer som danner grensene av negative ventrikkel mellomrom4. Men er 2D skiver av hjernen alene tilstrekkelig til å aktivere elevene å forstå den fulle omfanget av ventriklene 3D arkitektur og de fine detaljene i regionen som fiber bunt connecting cortex og subkortikal strukturer5. Følgelig må lærere stole på elevenes egen evne til å beregne en forståelig 3D oppfatning av ventriklene4. Studenter som sliter med romlig bevissthet finner det svært vanskelig å lage denne 3D-bilde. Mens plast modeller og ventrikkel kaster gi en 3D-representasjon av ventrikkel systemet, mislykkes de å demonstrere omfattende relasjonene som danner grensene av ventriklene. Studenter fjerne ofte klippe deler av plast modellen tilgang ventrikkel systemet og forstå dens sammenkoblinger. I denne prosessen, de ofte overse de detaljerte relative plasseringene til hver struktur og miste forståelse av relasjonene (f.eks dannelsen av taket av lateral ventriklene av corpus callosum).

Utviklingen av nye datastyrte læringsverktøy har behandlet noen av disse begrensningene. Men mange av disse modellene er begrenset til statisk tekst og bilder og ta ikke nytte av interaktivitet tilbys av disse nye teknologiene7,8. Mens interaktiv teknologi tillater brukeren å rotere 3D datamodeller for å studere flere utsiktspunkter, kan dette forvirre brukere spesielt nybegynnere som synes det er vanskelig å orientere strukturer6. Videre vist interaktive datamaskinressurser seg å være mindre effektive i undervisningen mer komplekse anatomiske strukturer6. Dermed en av utfordringene i nevroanatomi utdanning er å gi studentene ressurser at tilstrekkelig visualisere ventriklene og verdsette 3D struktur og anatomisk relasjoner og den delikate assosiativ, projeksjon, og commissural fiber bunt som danner komplekse relasjoner med periventricular strukturer2.

Disseksjon har vist seg å være en utmerket pedagogisk metode for læring anatomien7,8. En fersk studie gir bevis fordelene med student disseksjon i å lære nevroanatomi. I 2016, Rae et al. funnet forbedret kortsiktig og langsiktig oppbevaring av nevroanatomi kunnskap i studenter deltar i disseksjoner9. Mens utviklingen innen teknologi fortsetter å forbedre nøyaktigheten og interaktivitet 3D datamaskinen modeller, kan kunnskap ervervet gjennom praktisk disseksjon ikke replikere digitalt på nåværende tid10.

I denne studien har vi som mål å produsere en reproduserbar Disseksjon av en menneskelig hjerne. Vi valgte en fiber disseksjon metode fordi som tillater bevaring av delikate fiber bunter og periventricular grå materie strukturer til bedre definere den negative plassen ventriklene.

Presenterer her vi en omfattende trinnvis veiledning for å lage en prosection modell av ventriklene og periventricular strukturer sammen med en tilhørende trening video for bruk i nevroanatomi undervisning og læring. Disse ressursene kan brukes for undervisning og læring nevroanatomi av hjernen av både lærere og elever.

Protocol

alle metodene som er beskrevet her er godkjent av den menneskelige forskning etikk av Australian National University. Hvis du vil opprette ventrikkel modellen brukte vi Klingler fiber disseksjon teknikk 12 , 14. Klingler teknikken er en taktil disseksjon metode som involverer fjerne små porsjoner av grå materie på cortex og peeling av bunter av nerve fibre, gir en trinnvis veiledning gjennom vev lagene fra overflaten til dyp strukturer av hjernen. <p cl…

Representative Results

Denne metoden for disseksjon eksponerer ventrikkel systemet ved å registrere hjernen i en fremre og bakre del (figur 7 og Figur 8). Den bakre delen tilbyr en intern utsikt til den sivile trigone som bakre og mindreverdig hornene ses utvide til tilpassing og temporal fliker, henholdsvis (Figur 8). I mindreverdig/timelige horn er hippocampus, som sin mediale vegg, klart synlig som er…

Discussion

Hensikten med dette papiret var å utvikle en dissection guide for formidling til lærere og elever som kan brukes til å styrke undervisning og læring av dype ventrikkel og periventricular strukturer til den menneskelige hjernen. Vi har utarbeidet en trinnvis veiledning med tilhørende bilder, sammen med en video ressurs, som kan brukes til å hjelpe forståelse av morfologi av ventriklene og deres tilhørende strukturer. Disseksjon teknikken selv er ikke nytt. Fiber disseksjon har tidligere blitt brukt for studier av …

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Forfatterne vil gjerne takke givere og deres familier for deres generøse gave. Takk til Mr. Xiao Xuan Li som spilte inn videoen og hjalp med videoredigering. Ms. Hannah Lewis og Mr. Louis Szabo for å gi teknisk støtte; og Professor Jan Provis for gjennomgang video og gi innspill til videoinnholdet.

Materials

Scalpel Blade No 15 Swann-Morton 0205 Scalpel blade
Scalpel Blade No 11 Swann-Morton 0203 Scalpel blade
Scalpel Blade No 24 Swann-Morton 0211 Scalpel blade
Long Scalpel handle No3L Swann-Morton 0913 Scalpel handle
Short Scalpel handle No4G Swann-Morton 0934 Scalpel handle
Scissors Scissors
Atraumatic Forceps Atraumatic forceps
Toothed Forceps Toothed forceps
Genelyn Arterial Enhanced GMS Inovations AE-475 Arterial embalming media

References

  1. Smith, D. M., et al. A virtual reality atlas of craniofacial anatomy. Plast Reconstr Surg. 120 (6), 1641-1646 (2007).
  2. Estevez, M. E., Lindgren, K. A., Bergethon, P. R. A novel three-dimensional tool for teaching human neuroanatomy. Anat Sci Educ. 3 (6), 309-317 (2010).
  3. Mortazavi, M. M., et al. The ventricular system of the brain: a comprehensive review of its history, anatomy, histology, embryology, and surgical considerations. Childs Nerv Syst. 30 (1), 19-35 (2014).
  4. Drapkin, Z. A., Lindgren, K. A., Lopez, M. J., Stabio, M. E. Development and assessment of a new 3D neuroanatomy teaching tool for MRI training. Anat Sci Educ. 8 (6), 502-509 (2015).
  5. Ruisoto Palomera, P., JuanesMéndez, J. A., Prats Galino, A. Enhancing neuroanatomy education using computer-based instructional material. Computers in Human Behavior. 31, 446-452 (2014).
  6. Chariker, J. H., Naaz, F., Pani, J. R. Item difficulty in the evaluation of computer-based instruction: an example from neuroanatomy. Anat Sci Educ. 5 (2), 63-75 (2012).
  7. Bouwer, H. E., Valter, K., Webb, A. L. Current integration of dissection in medical education in Australia and New Zealand: Challenges and successes. Anatomical sciences education. 9 (2), 161-170 (2016).
  8. Nwachukwu, C., Lachman, N., Pawlina, W. Evaluating dissection in the gross anatomy course: Correlation between quality of laboratory dissection and students outcomes. Anatomical Sciences Education. 8 (1), 45-52 (2015).
  9. Rae, G., Cork, R. J., Karpinski, A. C., Swartz, W. J. The integration of brain dissection within the medical neuroscience laboratory enhances learning. Anatomical Sciences Education. , (2016).
  10. Choi, C. Y., Han, S. R., Yee, G. T., Lee, C. H. Central core of the cerebrum. J Neurosurg. 114 (2), 463-469 (2011).
  11. Standring, S., Ellis, H., Healy, J., Williams, A. Anatomical Basis Of Clinical Practice. Grays Anatomy. 40, 415 (2008).
  12. Ojeda, J. L., Icardo, J. M. Teaching images in Neuroanatomy: Value of the Klinger method. Eur. J. Anat. 15, 136-139 (2011).
  13. Skadorwa, T., Kunicki, J., Nauman, P., Ciszek, B. Image-guided dissection of human white matter tracts as a new method of modern neuroanatomical training. Folia Morphol (Warsz). 68 (3), 135-139 (2009).
  14. Arnts, H., Kleinnijenhuis, M., Kooloos, J. G., Schepens-Franke, A. N., van Cappellen van Walsum, A. M. Combining fiber dissection, plastination, and tractography for neuroanatomical education: Revealing the cerebellar nuclei and their white matter connections. Anat Sci Educ. 7 (1), 47-55 (2014).
  15. Turney, B. W. Anatomy in a modern medical curriculum. Ann R Coll Surg Engl. 89 (2), 104-107 (2007).
  16. Chowdhury, F., Haque, M., Sarkar, M., Ara, S., Islam, M. White fiber dissection of brain; the internal capsule: a cadaveric study. Turk Neurosurg. 20 (3), 314-322 (2010).
  17. Riederer, B. M. Plastination and its importance in teaching anatomy. Critical points for long-term preservation of human tissue. J Anat. 224 (3), 309-315 (2014).
  18. McMenamin, P. G., Quayle, M. R., McHenry, C. R., Adams, J. W. The production of anatomical teaching resources using three-dimensional (3D) printing technology. Anat Sci Educ. , (2014).
  19. Ture, U., Yasargil, M. G., Friedman, A. H., Al-Mefty, O. Fiber dissection technique: lateral aspect of the brain. Neurosurgery. 47 (2), 417-426 (2000).
  20. Klingler, J., Gloor, P. The connections of the amygdala and of the anterior temporal cortex in the human brain. Journal of Comparative Neurology. 115 (3), 333-369 (1960).
check_url/kr/56246?article_type=t

Play Video

Cite This Article
Colibaba, A. S., Calma, A. D. B., Webb, A. L., Valter, K. Exploring Deep Space – Uncovering the Anatomy of Periventricular Structures to Reveal the Lateral Ventricles of the Human Brain. J. Vis. Exp. (128), e56246, doi:10.3791/56246 (2017).

View Video