Ein neues Ex Vivo Modell für die Bewertung der endoskopischen Submucosal Einspritzung Materialverhalten
Summary
Wir entwickelten ein neues ex-Vivo -Modell, das Konstanten Spannung für das Schwein Magen Exemplar gilt. Diese Entwicklung machte es möglich, die Leistung (die Höhe und Dauer der submucosal Erhebung) der verschiedenen SIMs genau zu bewerten. Die detaillierte Setup-Methode dieses neuen Modells wird erklärt.
Abstract
Steigerung der Leistung von submucosal Einspritzung Materialien (SIMs) ist wichtig für die endoskopische Therapie von frühen Magen-Darm-Krebs. Es ist wichtig, eine ex-Vivo -Modell zu etablieren, die SIM-Leistung genau auswerten können, für die Entwicklung von Hochleistungs-SIMs. In unserem vorangegangenen Studie entwickelten wir ein neues ex-Vivo -Modell, das verwendet werden kann, um die Leistung der verschiedenen SIMs im Detail bewerten indem Konstante Spannung auf die Probe endet. Wir bestätigen auch, dass das vorgeschlagene neue Ex Vivo Modell genaue submucosal Höhe (SEH) Höhenmessung unter einheitlichen Bedingungen und detaillierte Vergleiche der Leistungen der verschiedenen Arten von SIMs ermöglicht. Hier beschreiben wir die neue ex Vivo Modell und die detaillierte Setup-Methode dieses Modells zu erklären. Da alle Teile des neuen Modells leicht zu beschaffen waren, konnte die Einrichtung des neuen Modells schnell abgeschlossen werden. SEH von verschiedenen SIMs kann genauer gemessen werden, mithilfe des neuen Modells. Der kritische Faktor, der bestimmt, SIM-Leistung kann mit dem neuen Modell identifiziert werden. SIM-Entwicklungs-Geschwindigkeit wird drastisch erhöhen, nachdem der Faktor identifiziert wurde.
Introduction
Endoskopische submucosal Dissektion (ESD) und endoskopische Mukosa-Resektion (EMR) sind derzeit üblichen Behandlungen für Magen-Darm-Krebs im frühen Stadium1,2. Injektion einer submucosal Injektionsmaterial (SIM) in die Submukosa ist einer der wichtigsten Schritte für die EMR und ESD-Verfahren2,3. Submucosal Höhenlage und Wartung der submucosal Höhe sind entscheidende Kriterien für die sichere Durchführung von EMR/ESD.
Obwohl normale Kochsalzlösung (NS) seit der Erfindung der endoskopischen Therapie4,5, Natrium Hyaloronsäure (HA) als eine SIM-Karte verwendet wurde als eine Behandlung in den letzten Jahren6,7eingeführt wurde. HA wurde weithin als eine überlegene SIM wegen seiner hohen Leistung8,9,10,11endoskopische Behandlungen verwendet. Derzeit ein Leistungsvergleich zwischen den vorhandenen SIMs wurde durchgeführt und Hochleistungs-SIMs wurden entwickelt, um eine weitere überragende SIM-5,12,13,14zu identifizieren, 15,16,17,18.
Ein Schwein Magen Exemplar mit ex-Vivo -Modell wurde verwendet, um SIM-Leistung zu bewerten ist die Schätzung der SIM-Leistung in den menschlichen Magen-Darm-Trakt sehr schwierig19,20,21 , 22. jedoch dieses konventionellen ex Vivo Modell ist extrem einfach, und hat den Spielraum für Verbesserungen. Reproduktion einer Umgebung näher zu den menschlichen Magen-Darm-Schleimhaut ermöglicht genaue Auswertung des SIM-Leistung.
In unserem vorangegangenen Studie entwickelten wir ein neues ex-Vivo -Modell, das verwendet werden kann, um die Leistung der verschiedenen SIMs im Detail bewerten indem Konstante Spannung auf die Probe endet. Wir bestätigen auch, dass das vorgeschlagene neue Ex Vivo Modell ermöglicht genaue SHE Messung unter einheitlichen Bedingungen und einen detaillierten Vergleich der Leistungen verschiedener SIMs23.
In dieser Studie präsentieren wir Ihnen einen kompletten Auftritt des neuen ex Vivo Modell, und die detaillierte Setup-Methodik des neuen ex Vivo Modell wird ausführlich mit Videos und Abbildungen. Das neue ex-Vivo -Modell besteht aus Teilen, die leicht zugänglich sind und schnell aufstellbar. Beschreibungen der detaillierte Setup Methode trägt zur Verbreitung des neuen Modells.
Protocol
Representative Results
Discussion
Schweine Magen verwendet für das neue Modell sollte sofort nach der Resektion in der Tiefkühltruhe gelagert werden und innerhalb weniger Monate nach dem Einfrieren, da die Frische des Magens Schweinegrippe wichtig für SEH-Messung verwendet werden. (Wir SEH mit eingefroren und aufgetaut Magen Proben gemessen, und bestätigte, dass es keinen Unterschied im Ergebnis der SEH-Messung)
Die Qualität der Magen Exemplare wird stark beeinflusst durch die individuellen Unterschiede von porcinen Mäge…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Diese Arbeit wurde durch Kyoto-Innovative Medical Technology Research & Development-Support-System und durch die Translational-Research-Programm unterstützt; Strategischen Förderung für die praktische Anwendung der innovativen Medizintechnik (TR-SPRINT) aus Japan Agency für medizinische Forschung und Entwicklung (AMED).
Materials
| weight (153.1 g) | |||
| fixed type pulley | H.H.H. MANUFACTURING | VS25 | |
| stainless steel wire with a diameter of 0.45 mm | Nissa Chain | Cut wire Y-5 | |
| stainless steel clip of width 147 mm | KOKUYO | none | |
| stainless steel key wire with a length of 12 cm | Nissa Chain | P-702 | |
| stainless steel S shaped hook | TRUSCO NAKAYAMA | TCS1.2 | |
| lockable stainless steel S-shaped hook | Mizumoto Machine Mfg | B2054 | |
| rectangular wooden base (45 x 60 cm) | none | none | |
| rubber plate (5 x 5 cm) | none | none | |
| digital height gage | Mitutoyo | HDS-20C | |
| 2.5-mL syringe | Terumo | SS-02SZ | |
| 23-gauge needle | Terumo | NN-2332R | |
| MucoUp | Boston Scientific | none | 0.4% sodium hyaluronate (HA) |
| saline (20 mL) | Otsuka Pharmaceutical | none | normal saline (NS) |
| GraphPad Prism 7 software | GraphPad Inc | none |
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