Modello del ratto di capsulite adesiva della spalla
Summary
Questo protocollo rappresenta un modello di ratto in vivo del capsulitis adesivo. Il modello include una fissazione interna del giunto glenohumeral con fissazione del suturare extra-articolari per un tempo prolungato, risultante in una gamma di rotazione in diminuzione di movimento (ROM) e una maggiore rigidità articolare.
Abstract
Questa proposta mira a creare un modello di ratto in vivo del capsulitis adesivo per la ricerca di possibili opzioni di trattamento per questa circostanza ed altre eziologie di artrofibrosi comparabili. Il modello include fissaggio extra-articolare della spalla in ratti via scapolare a sutura omerale, risultante in una contrattura secondaria senza invadere lo spazio intra-articolare e conseguente diminuzione ROM rotazionale e maggiore articolazione rigidezza.
Abbiamo usato 10 ratti Sprague-Dawley allo scopo di questo studio. Misurazioni di ROM di base sono state prese prima immobilizzazione gleno-omerale. I ratti sono stati sottoposti a 8 settimane di immobilizzazione prima sono state rimosse le suture di fissazione e cambiamenti in ROM e rigidità articolare sono stati valutati. Per valutare se l’immobilizzazione ha provocato una riduzione significativa nella ROM, cambiamenti nella cinematica sono stati calcolati. ROM è stato misurato in ogni momento nel periodo di follow-up ed è stato confrontato con le misurazioni ROM di base, interni ed esterni. Al fine di valutare la rigidità, la cinetica congiunta sono state calcolate determinando le differenze nella coppia (text e tint ) necessarie per raggiungere la rotazione esterna iniziale di 60 ° e rotazione interna iniziale di 80 °.
Dopo la rimozione del fissaggio del suturare extra-articolari, il follow-up giorno 0, abbiamo trovato una riduzione del 63% in totale ROM rispetto al basale. Abbiamo osservato il miglioramento continuo fino alla settimana 5 del follow-up, con il progresso rallentando intorno una restrizione del 19%. Settimana 8 di follow-up, c’era ancora una limitazione di 18% di ROM. Inoltre, il follow-up giorno 0, abbiamo trovato la coppia aumentata di 13,3 Nmm quando rispetto al basale. Settimana 8, la coppia totale è stata misurata per essere 1,4 ± 0,2 Nmm superiore misure iniziali. Questo lavoro presenta un modello del ratto di spalla capsulitis adesivo con durata ridotta ROM e una maggiore rigidità.
Introduction
Capsulite adesiva della spalla si riferisce spesso come spalla congelata o contrattura spalla. Essa è caratterizzata da movimento gleno-omerale con restrizioni e dolore, presumibilmente come conseguenza di fibrosi avanzata e contrattura1,2,3. La circostanza coinvolge il reclutamento delle cellule dei fibroblasti e dei miofibroblasti con una matrice di collageno denso risultante (tipo I e III) nel comune capsula2,3. Ci sono molti possibili fattori di rischio per lo sviluppo di una contrattura, tra cui sesso, diabete mellito, ipertiroidismo, lesioni traumatiche e immobilizzazione prolungata4,5,6.
Opzioni di trattamento efficaci sono carenti e principalmente includono la terapia fisica, con intervento sotto forma di rilascio chirurgico nei casi estremi che non sono migliorate con cura conservatrice. Il miglior metodo di trattamento rimane indeterminato ed è stato un argomento di grande interesse per anni nel campo medico7,8. Sviluppo di nuove opzioni terapeutiche richiedono un modello animale riproducibile per la condizione che non si basa sul trauma indotto intra-articolare. Il modello ottimale capsulitis adesivo dovrebbe coinvolgere le due caratteristiche principali della malattia: contrattura della capsula spalla ed una prolungata riduzione nella gamma di movimento (ROM). Schollmeier et al. 9 uno dei primi modelli di contrattura descritto utilizzando un cast per sviluppare contrattura della spalla in canini. Essi hanno inoltre riferito che i cambiamenti nella pressione intra-articolare e ROM rinviato ai livelli normali dopo cessazione di immobilizzazione9. Tuttavia, una limitazione importante menzionata nello studio è la variazione nella posizione del membro tra animali a causa dell’uso di una tecnica di fusione. Al fine di ottenere un modello più riproducibile, Kanno et al. 10 successivamente presentato un modello di ratto capsulitis adesivo mediante fissazione interna rigida della spalla. Tuttavia, anche se hanno ottenuto una riduzione significativa nella ROM con il loro modello, essi non ha indicato se questi cambiamenti sono stati temporanei o di lunga durata. Lo scopo del nostro studio era per creare un modello adatto in vivo spalla contrattura del ratto studiando l’effetto di immobilizzazione giunto glenohumeral extra-articolari prolungato su ROM e rigidità articolare.
Protocol
Representative Results
Discussion
Questo studio presenta un modello del ratto del capsulitis adesivo della spalla attraverso la fissazione interna del giunto glenohumeral. Inoltre, Mostra un’estesa riduzione del totale ROM per almeno 8 settimane dopo la rimozione della fissazione. Al fine di calcolare le alterazioni nella ROM in diversi momenti, misurazioni sono stati confrontati alle linee di base degli animali specifici. Al contrario, Kanno et al. 10 usato una coppia standardizzata per tutti gli animali al fine di deter…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Gli autori desidera ringraziare Mr. e Mrs. Tom e Phyllis Froeschle per fornire sostegno finanziario verso questo progetto.
Materials
| Sprague-Dawley rats | Charles River Laboratories, Wilmington, MA, USA | 250-300 g | |
| Surgical tool: | |||
| Injection needle | BD 1' 30 guage | ||
| Needle holder | |||
| 5% isoflurane | |||
| 2% isoflurane | |||
| Nose cone | |||
| Skalpel and skalpel holder | No. 11 scalpel | ||
| Curved hemostat forceps | |||
| Staright hemostat forceps | |||
| Tissue retractor | |||
| Toothed tissue forceps | |||
| Plain tissue forceps | |||
| Dissecting scissors | |||
| Suture scissors | |||
| Skin clip applicator | Any standard staples for wound closure | ||
| Immobilization material | Ethicon | No. 2-0 braided polyester ethibond suture was used for immobilization | |
| Other materials: | |||
| Costumized device for ROM: 1)Sensor assembly, 2)pivoting axle, 3)arm clamp | Assembly that is described in relaxin paper and adhesive capsulitis paper | ||
| Orientation sensor (part of sensor assembly) | MicroStrain Inc., Williston, VT, USA | 3DM-GX3-15 | |
| Reaction torque sensor (part of sensor assembly) | Futek Inc., Irvine, CA, USA | TFF400 | |
| Stepper Motor | SparkFun Electronics, Niwot, CO 80503 | https://www.sparkfun.com/products/13656 | |
| Microcontroller | Torino, Italy). | Arduino UNO, R3 | |
| MATLAB code | MATLAB 7.13.0.564, Natick, Ma, USA | ||
| Weight Scale | Ohaus |
References
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