Summary

نقاط النهاية الهامة وعلامات التكاثر لتقييم إصابات الأمعاء الصغيرة والتكيف باستخدام نموذج الماوس من الغشاء المخاطي الناجم عن العلاج الكيميائي

Published: May 12, 2019
doi:

Summary

هنا، نقدم بروتوكول ًا لإنشاء نقاط نهاية هامة وعلامات انتشار للإصابات المعوية الصغيرة والانتشار المفرط التعويضي باستخدام نموذج من التهاب المخاطية الناجم عن العلاج الكيميائي. نقوم بإظهار الكشف عن الخلايا المنتشرة باستخدام علامة محددة دورة الخلية واستخدام الوزن المعوي الصغير، وعمق سرداب، وارتفاع الزغب كنقاط نهاية.

Abstract

التكيف المعوي هو الآلية التعويضية الطبيعية التي تحدث عندما يتم فقدان الأمعاء بسبب الصدمة. الاستجابات التكيفية، مثل انتشار خلايا سرداب وزيادة امتصاص المغذيات، هي حاسمة في الانتعاش، ولكن سوء الفهم. إن فهم الآلية الجزيئية الكامنة وراء الاستجابات التكيفية أمر بالغ الأهمية لتيسير تحديد المغذيات أو الأدوية لتعزيز التكيف. وقد وُصفت نُهج ونماذج مختلفة في جميع الكتابات، ولكن هناك حاجة إلى طريقة وصفية مفصلة لتنفيذ الإجراءات أساساً للحصول على بيانات قابلة للاستنساخ. هنا، نقوم بوصف طريقة لتقدير نقاط النهاية الهامة وعلامات التكاثر من الإصابات المعوية الصغيرة وفرط الانتشار التعويضي باستخدام نموذج من التهاب المخاطية الناجم عن العلاج الكيميائي في الفئران. نقوم بإظهار الكشف عن الخلايا المنتشرة باستخدام علامة محددة دورة الخلية، وكذلك استخدام الوزن المعوي الصغير، وعمق سرداب، وارتفاع الزغب كنقاط نهاية. بعض الخطوات الحرجة ضمن الطريقة الموصوفة هي إزالة ووزن الأمعاء الدقيقة ونظام البرمجيات المعقدة إلى حد ما المقترحة لقياس هذه التقنية. ولهذه الأساليب مزايا أنها لا تستغرق وقتا طويلا، وأنها فعالة من حيث التكلفة وسهلة التنفيذ والقياس.

Introduction

التكيف المعوي هو الآلية التعويضية الطبيعية التي تحدث عندما يتم فقدان الأمعاء بسبب المرض أو الجراحة1،2. بعد الصدمة، تخضع القناة الهضمية لاستجابة متكيفة مورفومترية ووظيفية، تتميز بانتشار خلايا سرداب وزيادة امتصاص المغذيات3. وهذه الخطوة حاسمة في الانتعاش، ولكنها غير مفهومة فهما جيدا. ركزت الدراسات التجريبية للاستجابة التكيفية المعوية على التغيرات التي تحدث بعد استئصال الأمعاء الدقيقة في الفئران والجرذان والخنازير، ولكن فهم الآلية الجزيئية وراء الاستجابة التكيفية في أنواع أخرى من الإصابات (على سبيل المثال، الكيميائية أو البكتيرية) أمر بالغ الأهمية لتسهيل تحديد المواد الغذائية أو الأدوية لتعزيز التكيف. من الناحية التجريبية، تم استخدام نهج مختلفة لوصف المؤشر الجزيئي والخلوي المعقد للأمراض المعوية الصغيرة، بما في ذلك تسجيل الأنسجة المرضية وقياس نتيجة الإصابة. وعلى الرغم من ذلك، فإن ما هو غائب عن المؤلفات هو وصف مفصل لكيفية تنفيذ الإجراءات اللازمة للحصول على بيانات قابلة للاستنساخ. عند تحديد العوامل التي تنطوي على التكيف، مثل هرمونات الأمعاء، ونموذج حيواني سهل ومنخفض التكلفة، واستنساخه له ما يبرره وهنا نقترح استخدام نموذج من التهاب المخاطية المعوية الناجم عن العلاج الكيميائي (CIM).

واحدة من أبسط ونقاط النهاية بالمعلومات جدا من كل من الإصابة والتكيف هو قياس كتلة الأمعاء الدقيقة (SI). ونحن نعلم أن السمة المميزة لداء المخاطية هو المبرمج من الخلايا المعوية، ضمور الزغب تعتمد على الوقت وانخفاض ميتوسيس. لذلك، فحص مورفولوجيا الأمعاء ذات الصلة للغاية في نماذج ما قبل السريرية4،5. في البشر، وانخفاض في citrulline البلازما، علامة على الخلايا المعوية تعمل، ويرتبط مع درجات السمية وعلامات التهابية6 بالإضافة إلى القدرة الاستيعابيةمما يشير إلى أن هذه الأحماض الأمينية هي علامة حيوية ممتازة من الغشاء المخاطي. يمكن قياس Citrulline في كل من الفئران والفئران، وأظهرتارتباطات ممتازة مع طول الزغب 8، والبقاء على قيد الحياة سردابوالغشاء المخاطي الناجم عن الإشعاع10.

ميزة رئيسية لقياس citrulline البلازما هو القدرة على جمع القياسات المتكررة من أحد الحيوانات. ومع ذلك، يقتصر أخذ عينات الدم متعددة في الفئران على حجم الدم الكلي من 6 μL/g/week ويتطلب التخدير العام. وهذا للأسف يحد أيضا من استخدام قياسات سيترولين في الفئران. وعلاوة على ذلك، فإن قياس citrulline يتطلب عالية الأداء الكروماتوغرافيا السائلة11،12،وهو مكلف وتستغرق وقتا طويلا. في الآونة الأخيرة، أظهرنا أن مستويات سيترولين في الفئران ترتبط بشكل كبير مع وزن SI (p < 0.001) (البيانات غير المنشورة)، مما يجعل citrulline قياس مباشر يعكس كتلة الخلايا المعوية. حدّد إلى القياس من [س] وزن الحاجة للفأرة أن يكون ضحّيت ولذلك ما من يكرّس قياسات ضمن ال نفسه فأرة يمكن. ومع ذلك فإن الطريقة توفر إمكانية إجراء مجموعة متنوعة من تحليلات الأنسجة الأخرى الموجهة إلى مسألة البحث، ويمكن تصور أن هذه الحقائق يمكن أن تُوعزعن الاستخدام الإضافي للالحيوانات. ولذلك، نقترح استخدام وزن SI كعلامة حيوية سهلة ومنخفضة التكلفة وسريعة للإصابة والتكيف في الفئران. لضمان استنساخ والاختلاف التحليلي المقبول، يجب إزالة الأمعاء بعناية من الحيوان، مسح مع المالحة، أفرغت وجفت قبل وزنها. في هذه المقالة، نعرض بالضبط كيفية تنفيذ هذا الإجراء.

السمة المميزة الأخرى لداء المخاطية هو فقدان الخلايا المنتشرة في سرداب وفرط الانتشار التعويضي خلال الفترة التجديدية3. وقد استخدمت علامة الخلوية Ki67 في كثير من الأحيان لتحديد الخلايا التكاثرية السريعة عن طريق الكيمياء المناعية13. على الرغم من أن Ki67 هو علامة بسيطة من الانتشار، لديها ميل لعدم الدقة كما Ki67 موجود خلال جميع المراحل النشطة من دورة الخلية (G1، S، G2، و M)14. وضع العلامات المحددة أمر ضروري للكشف عن الخلايا المستنسخة، وهذا هو السبب في أننا نقترح في الموقع إدراج 5-برومو-2′-ديوكسيريدين (BrdU)، وهو نظير اصطناعي من الثيميدين، كما يقتصر إلى حد كبير على الخلايا المستنسخة في المرحلةS-15. يتم حقن BrdU في الحيوانات 150 دقيقة قبل التضحية ويمكن الكشف عن الخلايا في وقت لاحق مع الكيمياء المناعية باستخدام الأجسام المضادة BrdU محددة. في هذه المقالة طريقة، ونحن تبين بالضبط كيفية قياس منطقة الخلايا المناعية BrdU داخل سرداب باستخدام برنامج صورة مجانية.

غالباً ما يتم دراسة التغيرات المورفولوجية والوظيفية في نماذج التهاب المخاطية المستحثة 5-FU، حيث يتم تقييم التكيف المعوي من خلال ارتفاع الزغب وعمق سرداب. خلال هذه الدراسة، وجدنا أنه خلال المرحلة الحادة من التهاب المخاطية، وهو ما يعادل مرحلة الإصابة، لا يرتبط الانتشار الذي يقاس بدمج BrdU بعمق سرداب. وعلى النقيض من ذلك، يرتبط عمق سرداب بشكل كبير مع الانتشار الذي شوهد في مرحلة إصلاح الغشاء المخاطي، بعد 3 إلى 5 أيام من الحث. وهذا يشير إلى أن المرحلة الحادة من التهاب المخاطية لا يمكن قياسها عن طريق عمق سرداب وحدها. نقترح أنه عند استخدام الانتشار كنقطة نهاية في المرحلة الحادة من الفئران الغشاء المخاطي، ينبغي أن يفضل استخدام BrdU التأسيس ولكن عند تكميم الانتشار في مرحلة لاحقة خلال مرحلة التجديد، عمق سرداب هو معقول بديل لتأسيس BrdU. وكان الهدف من هذه الدراسة لوصف هذا النموذج بطريقة يمكن استخدامها من قبل جميع الباحثين، سواء في مجال الأورام ولكن خصوصا الباحثين غير مألوفة مع نماذج الإصابات المعوية.

ويمكن استخدام النموذج الموصوف للنماذج المحورة وراثيا ً وفقاً للاستجابة التكيفية باستخدام وزن الجسم ووزن SI وعمق سرداب كنقاط نهاية. على سبيل المثال، نبين هنا كيف استخدمنا نموذج 5-fluorouracil (5-FU) التهاب المخاطية المستحث في نموذج ضرب الخلوية مع إفراز L-الخلية غير كافية16. الجلوكاجون مثل الببتيد-1 (GLP-1) والببتيد مثل الجلوكاجون-2 (GLP-2) هي الهرمونات المعوية التي تفرز هات من الخلايا L الغدد الصماء المعوية استجابة لكمية الطعام17،18. ومن المسلم به GLP-2 كعامل مهم للشفاء المعوي، وتنظيم المبرمج المخاطي وتحسين وظيفة الحاجز من SI19،20،21،22. استناداً إلى المؤلفات، افترضنا أن الهرمونات الذاتية ضرورية للانتشار المفرط التعويضي الذي يحدث في الاستجابة التكيفية بعد الإصابة.

Protocol

وقد أجريت جميع الأساليب الموصوفة وفقاً للمبادئ التوجيهية للتشريعات الدانمركية التي تنظم التجارب على الحيوانات (1987). وأجريت دراسات بإذن من مفتشية التجارب الحيوانية الدانمركية (2013-15-2934-00833) واللجنة الأخلاقية المحلية. ملاحظة: تم الحصول على الفئران الإناث C57BL/6J (~ 20-25 غرام) وإيوا?…

Representative Results

في التجربة الأولى، تسببنا في وجود الغشاء المخاطي في الفئران في اليوم 0 وضحين بمجموعة من الفئران كل يوم لمدة 5 أيام متتالية. عند قياس وزن SI، وجدنا أن هذه المعلمة انخفضت من اليوم 2 حتى اليوم 4 مما يشير إلى فقدان في كتلة الخلايا المعوية. وجدنا أيضا أنه في اليوم 5، لم يكن وزن SI مخت…

Discussion

هنا، نقوم بتوضيح طريقة يمكن الوصول إليها على نطاق واسع لدراسة إصابة SI وتجديدها في نموذج الماوس. توجد مجموعة واسعة من النماذج الحيوانية قبل السريرية من الإصابة المعوية، ولكن من الحيوي أن نفهم أن كل نموذج فريد من نوعه وأن نقاط النهاية يجب أن تكون مناسبة للإجابة على سؤال البحث. هذا النموذج مم…

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

وقد تم دعم هذا العمل بمنحة غير مقيدة من مركز نوفو نورديسك للبحوث الأيضية الأساسية ومؤسسة لوندبيك.

Materials

5-Fluorouracil Hospira Nordic AB, Sweden 137853
Ketaminol®Vet Merck, New Jersey, USA 511485
Rompun®Vet Xylazine Rompunvet, Bayer, Leverkusen, Germany. 148999
10% nautral formalin buffer Cell Path Ltd, Powys, United Kingdom BAF-5000-08A
HistoClear National Diagnostics, United Kingdom HS-200
Pertex HistoLab®, Sweden 840
BrdU Sigma-Aldrich, Germany. B5002
Tris/EDTA pH 9 buffer Thermofisher scientific, Denmark TA-125-PM4X
Peroxide Block Ultravision Quanto Mouse on Mouse kit, Thermofisher Scientific, Denmark TL-060-QHDM
Rodent Block buffer Ultravision Quanto Mouse on Mouse kit, Thermofisher Scientific, Denmark TL-060-QHDM
Monoclonal mouse anti-BrdU antibody Thermofisher Scientific, Denmark. MA1-81890
Lab Vision Antibody Diluent OP Quanto Thermofisher Scientific, Denmark. TA-125-ADQ
Horseradish peroxidase Ultravision Quanto Mouse on Mouse kit, Thermofisher Scientific, Denmark TL-060-QHDM
DAB Quanto Substrate DAB Substrate Kit, Thermofisher Scientific, Denmark TA-125-QHDX
DAB Quanto Chromogen DAB Substrate Kit, Thermofisher Scientific, Denmark TA-125-QHDX
Zen Lite Software (Blue edition) Carl Zeiss A/S https://www.zeiss.com/microscopy/int/products/microscope-software/zen-lite.html
ImageJ Software LOCI, University of Wisconsin https://imagej.nih.gov/ij/

References

  1. Weinstein, L. D., Shoemaker, C. P., Hersh, T., Wright, H. K. Enhanced intestinal absorption after small bowel resection in man. The Archives of Surgery. 99 (5), 560-562 (1969).
  2. Helmrath, M. A., VanderKolk, W. E., Can, G., Erwin, C. R., Warner, B. W. Intestinal adaptation following massive small bowel resection in the mouse. Journal of the American College of Surgeons. 183 (5), 441-449 (1996).
  3. Kissow, H., et al. Exogenous glucagon-like peptide-2 (GLP-2) prevents chemotherapy-induced mucositis in rat small intestine. Cancer Chemotherapy and Pharmacology. 70 (1), 39-48 (2012).
  4. Kaczmarek, A., Brinkman, B. M., Heyndrickx, L., Vandenabeele, P., Krysko, D. V. Severity of doxorubicin-induced small intestinal mucositis is regulated by the TLR-2 and TLR-9 pathways. The Journal of Pathology. 226 (4), 598-608 (2012).
  5. Pontoppidan, P. L., et al. Intestinal response to myeloablative chemotherapy in piglets. Experimental Biology and Medicine. 239 (1), 94-104 (2014).
  6. Pontoppidan, P. L., et al. Associations between gastrointestinal toxicity, micro RNA and cytokine production in patients undergoing myeloablative allogeneic stem cell transplantation. International Immunopharmacology. 25 (1), 180-188 (2015).
  7. Crenn, P., Messing, B., Cynober, L. Citrulline as a biomarker of intestinal failure due to enterocyte mass reduction. Clinical Nutrition. 27 (3), 328-339 (2008).
  8. Fijlstra, M., et al. Lactose maldigestion during methotrexate-induced gastrointestinal mucositis in a rat model. American Journal of Physiology-Gastrointestinal and Liver Physiology. 300 (2), G283-G291 (2011).
  9. Jones, J. W., et al. Citrulline as a Biomarker in the Murine Total-Body Irradiation Model: Correlation of Circulating and Tissue Citrulline to Small Intestine Epithelial Histopathology. Health Physics. 109 (5), 452-465 (2015).
  10. Lutgens, L. C., et al. Citrulline: a physiologic marker enabling quantitation and monitoring of epithelial radiation-induced small bowel damage. International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics. 57 (4), 1067-1074 (2003).
  11. Demacker, P. N., et al. Plasma citrulline measurement using UPLC tandem mass-spectrometry to determine small intestinal enterocyte pathology. Journal of Chromatography B: Analytical Technologies in the Biomedical and Life Sciences. 877 (4), 387-392 (2009).
  12. van Eijk, H. M., Rooyakkers, D. R., Deutz, N. E. Rapid routine determination of amino acids in plasma by high-performance liquid chromatography with a 2-3 microns Spherisorb ODS II column. Journal of Chromatography. 620 (1), 143-148 (1993).
  13. Scholzen, T., Gerdes, J. The Ki-67 protein: from the known and the unknown. Journal of Cellular Physiology. 182 (3), 311-322 (2000).
  14. Khoshyomn, S., Lew, S., DeMattia, J., Singer, E. B., Penar, P. L. Brain tumor invasion rate measured in vitro does not correlate with Ki-67 expression. Journal of Neuro-Oncology. 45 (2), 111-116 (1999).
  15. Matatall, K. A., Kadmon, C. S., King, K. Y. Detecting Hematopoietic Stem Cell Proliferation Using BrdU Incorporation. Methods in Molecular Biology. , 91-103 (2018).
  16. Hytting-Andreasen, R., et al. Endogenous glucagon-like peptide- 1 and 2 are essential for regeneration after acute intestinal injury in mice. PLoS One. 13 (6), e0198046 (2018).
  17. Elliott, R. M., et al. Glucagon-like peptide-1 (7-36)amide and glucose-dependent insulinotropic polypeptide secretion in response to nutrient ingestion in man: acute post-prandial and 24-h secretion patterns. Journal of Endocrinology. 138 (7-36), 159-166 (1993).
  18. Orskov, C., Wettergren, A., Holst, J. J. Secretion of the incretin hormones glucagon-like peptide-1 and gastric inhibitory polypeptide correlates with insulin secretion in normal man throughout the day. Scandinavian Journal of Gastroenterology. 31 (7), 665-670 (1996).
  19. Drucker, D. J., Erlich, P., Asa, S. L., Brubaker, P. L. Induction of intestinal epithelial proliferation by glucagon-like peptide 2. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. 93 (15), 7911-7916 (1996).
  20. Lee, S. J., et al. Disruption of the murine Glp2r impairs Paneth cell function and increases susceptibility to small bowel enteritis. Endocrinology. 153 (3), 1141-1151 (2012).
  21. Shin, E. D., Estall, J. L., Izzo, A., Drucker, D. J., Brubaker, P. L. Mucosal Adaptation to Enteral Nutrients is Dependent on the Physiologic Actions of Glucagon-Like Peptide-2 in Mice. Gastroenterology. 128 (5), 1340-1353 (2005).
  22. Tsai, C. H., et al. Intestinal growth-promoting properties of glucagon-like peptide-2 in mice. American Journal of Physiology-Endocrinology and Metabolism. 273 (1), E77-E84 (1997).
  23. Sangild, P. T., Shen, R. L., Pontoppidan, P., Rathe, M. Animal models of chemotherapy-induced mucositis: translational relevance and challenges. American Journal of Physiology-Gastrointestinal and Liver Physiology. 314 (2), G231-G246 (2017).
  24. Gibson, R. J., et al. Irinotecan causes severe small intestinal damage, as well as colonic damage, in the rat with implanted breast cancer. Journal of Gastroenterology and Hepatology. 18 (9), 1095-1100 (2003).
  25. Zhang, C., et al. Bone marrow stromal cells upregulate expression of bone morphogenetic proteins 2 and 4, gap junction protein connexin-43 and synaptophysin after stroke in rats. 신경과학. 141 (2), 687-695 (2006).
  26. Biebl, M., Cooper, C. M., Winkler, J., Nl Kuhn, H. G. J. Analysis of neurogenesis and programmed cell death reveals a self-renewing capacity in the adult rat brain. Neuroscience Letters. 291 (1), 17-20 (2000).
check_url/kr/59236?article_type=t

Play Video

Cite This Article
Billeschou, A., Hunt, J., Kissow, H. Important Endpoints and Proliferative Markers to Assess Small Intestinal Injury and Adaptation using a Mouse Model of Chemotherapy-Induced Mucositis. J. Vis. Exp. (147), e59236, doi:10.3791/59236 (2019).

View Video