चूहा और खरगोश Aneurysm मॉडल में Aneurysm भ्रम और जनक धमनी Patency के मूल्यांकन के लिए फ्लोरोसेंस एंजियोग्राफी
Summary
हम एक प्रोटोकॉल प्रस्तुत करने के लिए कुशलतापूर्वक aurysm perfusion और चूहों और खरगोशों में sidewall aneurysm के पोत patency का मूल्यांकन, फ्लोरेसेइन आधारित फ्लोरोसेंट वीडियो एंजियोग्राफी (FVA) का उपयोग कर. 92.6% की एक सकारात्मक भविष्य कहनेवाला मूल्य के साथ, यह कोई विशेष उपकरणों की आवश्यकता के साथ एक सरल लेकिन बहुत प्रभावी और किफायती विधि है.
Abstract
मस्तिष्क aneurysm उपचार पूरा occlusion को प्राप्त करने पर केंद्रित है, साथ ही माता पिता की धमनी में रक्त के प्रवाह के संरक्षण. फ्लोरेसिन सोडियम और इन्डोसाइनिन ग्रीन का उपयोग क्रमशः रक्त प्रवाह और वाहिका परफ्यूजन स्थिति के अवलोकन को सक्षम करने के लिए किया जाता है। इस अध्ययन का उद्देश्य वास्तविक समय रक्त प्रवाह, पोत भ्रम की स्थिति और खरगोशों और चूहों में sidewall anureysms के शामिल होने के बाद aneurysms के occlusion सत्यापित करने के लिए FVA लागू करने के लिए है, साथ ही इन प्रजातियों में प्रक्रिया को मान्य करने के लिए.
बीस sidewall aneurysms एक दाता खरगोश की ग्रीवा धमनी पर एक decellularized धमनी पोत थैली suturing द्वारा 10 खरगोशों में बनाया गया था. इसके अलावा, 48 चूहों में 48 माइक्रोसर्जिकल साइडवॉल एन्युरिज्म बनाए गए थे। निर्माण के बाद एक महीने में अनुवर्ती कार्रवाई के दौरान, माता-पिता धमनी/एन्युरिज्म कॉम्प्लेक्स को विभाजित किया गया था और एफवीए खरगोशों में एक कान की नस कैथेटराइजेशन और चूहों में एक ऊरु शिरा कैटराइजेशन के माध्यम से एक अंतःशिरा फ्लोरोरेसिन (10%, 1 एमएल) इंजेक्शन का उपयोग करके किया गया था। तब एन्युरिज्म का काटा गया था, और पैटेंसी का बड़े-बड़े मूल्यांकन किया गया था।
मैक्रोस्कोपिक रूप से, खरगोशों में 16 एन्युरिज्म में से 14 ने पूरी तरह से कब्जा लुमिनियन के साथ कोई अवशिष्ट जनक धमनी भ्रम का संकेत नहीं दिया, हालांकि 11 (79%) FVA द्वारा पता लगाया गया. तकनीकी समस्याओं के कारण चार एन्युरिज्म को बाहर रखा गया था। चूहों में, अवशिष्ट एन्युरिज्म परफ्यूजन को 48 मामलों में से 25 में मैक्रोस्कोपिक रूप से देखा गया था। 23 में से, भ्रम के स्थूल सबूत के बिना, FVA 22 anureysms (96%) की घटना की पुष्टि की. एफवीए से जुड़ी कोई प्रतिकूल घटना नहीं थी। फ्लोरेसीन आसानी से लागू होता है और कोई विशेष उपकरण की आवश्यकता नहीं है। यह खरगोशों और चूहों के साथ एक प्रयोगात्मक सेटिंग में माता-पिता धमनी अखंडता और anureysm patency / अवशिष्ट भ्रम का मूल्यांकन करने के लिए एक सुरक्षित और अत्यंत प्रभावी तरीका है। एक विपरीत एजेंट के रूप में fluorescein का उपयोग FVA anureysms और अंतर्निहित पोत की कमी को नियंत्रित करने में प्रभावी प्रतीत होता है और यहां तक कि बाईपास सर्जरी के लिए अनुकूलित किया जा सकता है.
Introduction
पूर्ण एन्युरिज्म विलोप और माता-पिता धमनी अखंडता के साक्ष्य एन्युरिज्म सर्जरी में अत्यंत महत्वपूर्ण है। इस तरह के डॉपलर सोनोग्राफी, पारंपरिक सेरेब्रल एंजियोग्राफी (डीएसए), गणना टोमोग्राफी एंजियोग्राफी (सीटीए) या चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी (एमआरए)1, के रूप में माता-पिता धमनी पेटेंसी और एन्युरिज्म occlusion, की पुष्टि करने के लिए कई विकल्प हैं। 2. हालांकि, ये महंगे और समय लेने वाली विधियां हैं जो अक्सर प्रयोगशाला सेटिंग में उपलब्ध नहीं होती हैं। इसके अलावा, वे इस तरह के विकिरण जोखिम या आंदोलन कलाकृति से बचने के लिए प्रयोगात्मक जानवरों के अतिरिक्त sedation के लिए की जरूरत के रूप में प्रासंगिक दुष्प्रभाव हो सकता है।
नए endovascular उपकरणों की बढ़ती संख्या के साथ उभर तेजा, ऐसे उपकरणों के पूर्व नैदानिक परीक्षण के लिए लगातार जरूरत है. हालांकि, इन अध्ययनों अक्सर पोस्टमार्टम विश्लेषण पर भरोसा करते हैं (जैसे, मैक्रो पैथोलॉजी और हिस्टोलॉजी) और गतिशील भ्रम पर जानकारी की कमी. इसके अलावा, शोधकर्ता के लिए यह एक प्रयोगात्मक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया के दौरान तत्काल और विश्वसनीय जानकारी प्राप्त करने के लिए महत्वपूर्ण हो सकता है. फ्लोरोसेंट एंजियोग्राफी एक लागत प्रभावी और दृश्य तकनीक1,3,4प्रदर्शन करनेकेलिए आसान है।
इस प्रकार, indocyanine हरे (आईसीजी) वीडियो एंजियोग्राफी अक्सर नैदानिक neurosurgical प्रक्रियाओं में प्रयोग किया जाता है और बड़े पैमाने पर अध्ययन किया गया है5,6. Fluorescein वीडियो एंजियोग्राफी (FVA) एक वैकल्पिक तकनीक है, एक फ्लोरोसेंट संकेत है कि मानव दृष्टि की तरंगदैर्ध्य रेंज के भीतर है बनाने के अतिरिक्त लाभ के साथ, और इस तरह एक विस्तारित स्पेक्ट्रम अवरक्त कैमरे के बिना नग्न आंखों से देखा जा सकता है 7. फ्लोरेसीन वीडियो एंजियोग्राफी कम अक्सर नैदानिक मस्तिष्कवाहिकीय सर्जरी में प्रयोग किया जाता है और प्रयोगात्मक सेटिंग्स में FVA पर रिपोर्ट दुर्लभहैं 1,4.
इस रिपोर्ट का उद्देश्य चूहे और खरगोश preclinical मस्तिष्कवाहिकीय अनुसंधान में FVA के अनुप्रयोगों की व्यवहार्यता और गुंजाइश प्रदर्शित करने के लिए है.
Protocol
Representative Results
Discussion
FVA कृन्तकों में जहाजों की जांच करने के लिए एक आशाजनक और सीधी विधि है और वाणिज्यिक उपकरणों और ऑफ-द-शेल्फ उपकरणों के साथ किया जा सकता है। FVA किसी भी सर्जरी के दौरान लागू किया जा सकता है जहां पोत अखंडता के intraoperat…
Disclosures
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
इस अध्ययन के भाग में Kantonsspital Aarau, स्विट्जरलैंड से एक अनुसंधान अनुदान द्वारा समर्थित किया गया था.
Materials
| For rabbits | |||
| Aluminium foil | |||
| Animal shaver | |||
| Black tape | |||
| Blue filter | Thorlabs MF475-35 | ||
| Body warm plate | |||
| Camera | Sony NEX-5R | ||
| Catheter | 22G Vasofix Safety | ||
| Disinfictant | |||
| Fluorescein sodium | Fluorescein Faure 10% | ||
| Glas plate | |||
| Green filter | Thorlabs MF539-43 | ||
| Incontinence pad | |||
| Infusion pump | Perfusor Secura | ||
| Ketamine hydrochloride | any generic products | ||
| Needle | 25G | ||
| Oxygen | |||
| Ringer's Solution | |||
| Sterile sheets | |||
| Surgical instruments | micro forceps, micro scissor, blunt surgical scissor | ||
| Surgical microscope | OPMI, Carl Zeiss AG, Oberkochen, Germany | ||
| Syringe 2ml, 5ml, 50ml | |||
| Tape | |||
| Three-way-stopcock | |||
| Torch light | |||
| Xylazin | any generic products | ||
| For rats | |||
| Aluminium foil | |||
| Animal shaver | |||
| Black tape | |||
| Blue filter | Thorlabs MF475-35 | ||
| Body warm plate | |||
| Camera | Sony NEX-5R | ||
| Disinfictant | |||
| Fluorescein sodium | Fluorescein Faure 10% | ||
| Green filter | Thorlabs MF539-43 | ||
| Incontinence pad | |||
| Isoflurane | |||
| Ketamine hydrochloride | any generic products | ||
| Medetomidine hydrochloride | any generic products | ||
| Needle | 25G | ||
| Oxygen | |||
| Plate | |||
| Ringer's Solution | |||
| Sterile sheets | |||
| Surgical instruments | micro forceps, micro scissor, blunt surgical scissor | ||
| Surgical microscope | OPMI, Carl Zeiss AG, Oberkochen, Germany | ||
| Syringe 2ml, 5ml | |||
| Tape | |||
| Torch light | |||
References
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