Den nedre kroppen positivt trykk tredemølle for kneet slitasjegikt rehabilitering

Summary

Her, basert på en terapeut synspunkt, foreslår vi en to-modell lavere kroppen positivt trykk (LBPP) protokoll (walking og huk modeller) i tillegg til en klinisk, funksjonell vurdering metodikk, inkludert detaljer for videre oppmuntring av utvikling av ikke-narkotika kirurgiske inngrep strategier i kneet artrose pasienter. Vi presenterer imidlertid bare effekten av LBPP trening i forbedring av smerte og kne funksjon i en pasient gjennom tredimensjonal gange analyse. Den nøyaktige, langsiktige effekten av denne tilnærmingen bør utforskes i fremtidige studier.

Abstract

Her, basert på en terapeut synspunkt, foreslår vi en to-modell lavere kroppen positivt trykk (LBPP) protokoll (walking og huk modeller) i tillegg til en klinisk, funksjonell vurdering metodikk, inkludert detaljer for videre oppmuntring av utvikling av ikke-narkotika kirurgiske inngrep strategier i kneet artrose pasienter. Vi presenterer imidlertid bare effekten av LBPP trening i forbedring av smerte og kne funksjon i en pasient gjennom tredimensjonal gange analyse. Den nøyaktige, langsiktige effekten av denne tilnærmingen bør utforskes i fremtidige studier.

Introduction

Kneet artrose (OA) er en progressiv Degenerative joint condition og en viktig årsak til smerte og Locomotor funksjonshemming i mennesker over hele verden¹. Kneet OA er preget av osteophyte og cyste formasjon, smale felles mellomrom, og subchondral Ben sklerose². Disse patologiske forandringer gjør det vanskelig å utføre viktige aktiviteter i dagliglivet som gåing, huk, og går opp og ned trapper³. Imidlertid er fysisk aktivitet anbefales som en viktig del av første-linje kne OA ledelse⁴. Øvelse intervensjon for kne OA rehabilitering er påvirket av flere faktorer: (1) begrenset kneleddet bevegelse forårsaket av smerte og mindre kne strukturelle endringer; (2) muskel atrofi forbundet med å opprettholde kneet stabilitet og en nedgang i muskelstyrke⁵; og (3) de ovennevnte årsakene føre til en reduksjon i trening og en økning i body mass index (BMI), som ytterligere øker byrden på knærne, og dermed skape en ond sirkel⁶.

Som svar på de ovennevnte problemene, har kroppen vekt-støttet treningssystem (BWSTT) gradvis adressert bein og felles sykdom-relatert rehabilitering⁷. I de senere årene, en av de nye kroppen vekt-støttet trening teknologier kalles lavere kroppen positivt trykk (LBPP) tredemølle⁷. Denne teknologien bruker en midje høy oppblåsbar ballong for å oppnå positiv lavere lem trykk og nøyaktig justere lufttrykket for å regulere kroppsvekt med sikte på å oppnå vektreduksjon. Systemet er også utstyrt med en kjørende plattform som samtidig kan utføre tredemølle-relaterte aktiviteter under kontroll av kroppsvekt⁸. I mellomtiden er trykket som genereres i den oppblåste kabinettet gir en løftekraft mot kroppen. Fordi trykket er bare litt over atmosfærisk trykk og er jevnt fordelt, er kraften på under kroppen nesten umerkelig. Dermed gir LBPP kjører plattform et høyere nivå av komfort og er mer egnet for langsiktig trening sammenlignet med den tradisjonelle BWSTT⁹. Peeler et al. utført en LBPP tredemølle intervensjon på 32 kne OA pasienter og viste at LBPP tredemølle effektivt kan lindre kne smerter, forbedre dagliglivet funksjoner, og produsere en økning i lår muskelstyrke¹⁰. Den potensielle mekanismen kan være relatert til oppnåelse av effektiv kneleddet aktivitet samtidig redusere kneleddet dreiemoment¹¹. På den annen side, siden en alder av utbruddet av kneet OA pasienter er stort sett over 45 år¹², utbruddet kan også være assosiert med cardio-lungesykdommer. Studier har vist at LBPP tillater folk å oppnå walking som trening med relativt lav hjertefrekvens, blodtrykk, og oksygenforbruk og oppnå tryggere og mer effektiv aerob trening enn full-Weight flat gåing; denne typen gåing er en annen fordel med LBPP sammenlignet med tradisjonelle BWSTT¹³.

Men på grunn av den relativt nye anvendelsen av dette systemet til kneet OA intervensjon, den relativt få eksisterende studier har i stor grad begrenset den kliniske anvendelsen av denne teknologien i kneet OA rehabilitering. Den LBPP protokollen foreslått i denne artikkelen tar sikte på å utforske den kliniske ikke-stoff og kirurgisk kne OA behandling ved hjelp av LBPP tredemølle.

Protocol

Det kliniske prosjektet ble godkjent av medisinsk etikk Association of the Fifth tilknyttede Hospital of Guangzhou Medical University og har vært registrert i Kina klinisk utprøving Registration Center (nr. ChiCTR1800017677 og med tittelen “effekt og mekanisme for anti-gravitasjon tredemølle på lavere lem motor funksjon hos pasienter med kneet slitasjegikt”). 1. rekruttering Rekruttere pasienter presentere med radiografisk bevis for mild-til-moderat (Kellgren & Lawrence karaktere…

Representative Results

Vi viser resultater fra en kne OA pasient, som var en 60 år gammel kvinne (BMI = 22,9) gjennomgår “mer enn 3 år med kneet artrose” og sterke smerter da hun gikk (visuell analog skala [VAS] = 8/10) og deltatt i en 2-ukers LBPP treningsprogram på vår Anlegget. Under hele intervensjonen, gjorde pasienten ikke ta noen smertestillende for å lindre kne smerter. Det radiologiske bildet av kne leddene og resultatene av kliniske funksjons vurderinger er vist i Figur 3 og tabell 1</stron…

Discussion

Vi foreslo en LBPP tredemølle intervensjon protokoll, som omfatter både klinisk vurdering og behandling modeller, for rehabilitering av lavere ekstremiteter motorfunksjon i kneet OA. I mellomtiden, som svar på de kliniske symptomer og kne OA dysfunksjon, omfatter behandling modellen ikke bare en trening seksjon for å vandre i LBPP protokollen, men også en innovativ huk trening delen, som har som mål å løse den daglige dysfunksjon på grunn av lår muskelsvakhet og huk vanskeligheter i kneet OA pasienter. Til best…

Materials

AlterG Anti-Gravity Treadmill M320	AlterG Inc, Fremont, CA, USA	1	LBBP training
BTS Smart DX system	Bioengineering Technology System, Milan, Italy	2	Temporospatial data collection
BTS FREEEMG	Bioengineering Technology System, Milan, Italy	3	Surface EMG data collection
BTS SMART-Clinic software	Bioengineering Technology System, Milan, Italy	4	Data processing