A ferramenta educacional da dispepsia como um auxílio novo na gerência da dispepsia

Summary

Este protocolo descreve o processo de desenvolvimento de uma ferramenta educacional de dispepsia digital. A avaliação das necessidades e da literatura não atendidas, o desenvolvimento de conteúdo e a construção da ferramenta são apresentadas. A metodologia pode ser usada como um guia para o desenvolvimento futuro de ferramentas educacionais digitais.

Abstract

As ferramentas educacionais digitais têm um papel bem estabelecido na saúde atual. Em particular, os distúrbios que são administrados não farmacologicamente beneficiam deste desenvolvimento, pois possibilita o engajamento do paciente na autogestão. A dispepsia é uma condição pensada para surgir de perturbações gástricas e duodenais, distúrbios do eixo do cérebro-intestino, e fatores dietéticos. As intervenções comportamentais são uma parte importante do tratamento da dispepsia, portanto, o engajamento do paciente e a motivação através da educação são essenciais. Protocolos que descrevem o processo de desenvolvimento de tais ferramentas educacionais são escassos. Nós fornecemos uma metodologia descrevendo o desenvolvimento de uma ferramenta educacional da dispepsia. A avaliação das necessidades dos usuários é o primeiro passo, seguido de uma pesquisa bibliográfica. O conteúdo é desenvolvido com base nos principais temas e inserido em um sistema de gerenciamento de conteúdo, para construir o programa. Os ajustes finais são feitos após um teste piloto da ferramenta. O protocolo apresentado pode ser utilizado como um guia para o desenvolvimento de uma ferramenta educacional de dispepsia digital ou como uma ferramenta para situações semelhantes.

Introduction

A educação do paciente é um importante componente da saúde, possibilitando o engajamento ativo dos pacientes no manejo responsável de sua saúde¹. Para melhorar a eficácia e a utilização adequada dos recursos de saúde, são necessárias medidas contemporâneas e específicas da doença para facilitar o envolvimento do paciente.

Hoje em dia, as ferramentas digitais substituem cada vez mais as versões em papel da educação do paciente, beneficiando de sua sustentabilidade, distribuição efetiva e potencial para visualizar informações. Para doenças crônicas que não possuem tratamento curativo e substrato biológico, a educação é essencial para a motivação dos pacientes em se engajar na autogestão^2,3. A dispepsia é uma condição que muitas vezes provoca queixas a longo prazo. A origem exata dos sintomas permanece obscura, embora a evidência indique três mecanismos patofisiológicos principais, incluindo 1) hipersensibilidade à distensão gastric, 2) acomodação gastric danificada, causando a distensão inadequada na reação a uma refeição, e 3) retardo no esvaziamento gástrico⁴. Adicionalmente, as perturbações duodenal, os distúrbios do cérebro-intestino, e os fatores dietéticos foram sugeridos para jogar um papel⁵. Os principais sintomas compreendem a plenitude pós-prandial, a dor epigástrica, a saciedade precoce e a queima epigástrica. Endoscopia digestiva alta (GI) em pacientes dispépticos não revela causa de sintomas em mais de 70%; Estes casos são referidos como a dispepsia funcional. As opções de tratamento farmacológico para dispepsia são limitadas, muitas vezes incitando os pacientes a resolverem terapias complementares e alternativas^6,7. A qualidade de vida em pacientes com dispepsia é frequentemente reduzida à medida que a dispepsia está associada a problemas concomitantes, como a qualidade do sono prejudicada e a perda da produtividade do trabalho⁸. A gestão da dispepsia beneficia do envolvimento do paciente ativo, pois as intervenções comportamentais são um componente principal do tratamento da dispepsia^9,10. Estas intervenções exigem um esforço significativo dos pacientes, que podem ser facilitadas pelo apoio personalizado e interativo.

O manejo correto da dispepsia é essencial para melhorar os resultados da saúde e prevenir o uso excessivo de recursos médicos. A endoscopia digestiva alta (GI) para dispepsia é uma forma bem conhecida de uso excessivo, pois seu rendimento diagnóstico é limitado a¹¹. Vários métodos têm sido propostos para reduzir o número de endoscopias do GI superior, principalmente com foco na educação médica ou na redução dos sintomas baseados em drogas¹². A incerteza sobre a causa da dispepsia é frequentemente insatisfatória para pacientes, e os testes diagnósticos podem ser executados no excesso em conseqüência. Consequentemente, a educação de pacientes sobre patogênese, opções de tratamento e manejo conservador seria uma estratégia efetiva para reduzir o número de endoscopias do trato gastrointestinal superior.

Enquanto as ferramentas digitais potencialmente fornecem uma excelente plataforma para a educação do paciente, várias funcionalidades de uma ferramenta digital são necessárias, a fim de maximizar a adoção do paciente e subsequente envolvimento do paciente no manejo da doença¹³. O sucesso esperado da educação digital depende principalmente do seu processo de desenvolvimento e das medidas adotadas para otimizar a transferência de informações. No entanto, os processos de desenvolvimento de ferramentas educacionais digitais são raramente publicados, prejudicando a reprodução, a progressão e a avaliação da validade e segurança^1,14.

Há necessidade de uma descrição detalhada e avaliação do desenvolvimento de uma ferramenta educacional digital centrada no paciente. Nós descrevemos o desenvolvimento de nossa ferramenta educacional da dispepsia, para serir como um molde para o desenvolvimento educacional futuro da ferramenta.

Protocol

Todos os procedimentos descritos neste protocolo foram aprovados pelo centro médico da Universidade de Radboud Conselho de revisão institucional (arquivo n º 2016-3074). 1. investigação preliminar Grupos focais para avaliar as necessidades não atendidas na gestão da dispepsia Criar uma estrutura para um grupo de foco com pacientes disspeptic e com clínicos gerais. Conduza um grupo de foco. Continue conduzindo grupos de foco adicionais até que a saturação…

Representative Results

Resultados dos grupos focais Cinco pacientes, recrutados por meio de redes pacientes (n = 2) ou no ambulatório (n = 3), foram convidados a ingressar em um grupo de enfoque. Todos os pacientes do grupo de foco foram diagnosticados com dispepsia baseada na opinião de um gastroenterologist. As características dos pacientes incluídos estão apresentadas na tabela 1. <p class="jove_content" f…

Discussion

A ferramenta educacional da dispepsia digital, desenvolvida usando o protocolo acima mencionado, é uma ferramenta educacional multimídia nova para ajudar pacientes e médicos na gerência da dispepsia. Esta ferramenta pode ser implantada para estimular o engajamento do paciente e melhorar os resultados de saúde, enquanto curando o uso inadequado de recursos médicos.

Um procedimento similar foi descrito para o desenvolvimento de um app¹⁵do fibromialgia. Como com a di…

Materials

Dyspepsia e-learning	Dyspepsia e-learning		Digital educational tool for dyspepsia management
Paper Food Diary	Any		Schedule to record food consumption and symptoms
Computer	Any		A computer or tablet should be used to complete the e-learning
Medify Content Management System	Medify BV		A content management system to process the e-learning content