Summary

La herramienta educativa Dyspepsia como una ayuda novedosa en la gestión de la dispepsia

Published: June 29, 2019
doi:

Summary

Este protocolo describe el proceso de desarrollo de una herramienta educativa de dispepsia digital. Se presentan la evaluación de las necesidades insatisfechas y la literatura, el desarrollo de contenidos y la construcción de la herramienta. La metodología se puede utilizar como guía para el desarrollo futuro de herramientas educativas digitales.

Abstract

Las herramientas educativas digitales tienen un papel bien establecido en la atención sanitaria actual. En particular, los trastornos que se gestionan no farmacológicamente se benefician de este desarrollo, ya que permite la participación del paciente en la autogestión. La dispepsia es una condición que se cree que surge de perturbaciones gástricas y duodenales, alteraciones del eje cerebro-gut, y factores dietéticos. Las intervenciones conductuales son una parte importante del tratamiento de la dispepsia, por lo que el compromiso y la motivación del paciente a través de la educación es esencial. Los protocolos que describen el proceso de desarrollo de tales herramientas educativas son escasos. Proporcionamos una metodología que describe el desarrollo de una herramienta educativa de dispepsia. La evaluación de las necesidades de los usuarios es el primer paso, seguido de una búsqueda de literatura. El contenido se desarrolla sobre la base de los temas principales y se introduce en un sistema de gestión de contenidos, para construir el programa. Los ajustes finales se realizan después de una prueba piloto de la herramienta. El protocolo presentado se puede utilizar como una guía para el desarrollo de una herramienta educativa de dispepsia digital o como una herramienta para situaciones similares.

Introduction

La educación del paciente es un componente importante de la atención sanitaria, lo que permite la participación activa de los pacientes en el manejo responsable de su salud1. Para mejorar la eficacia y el uso adecuado de los recursos sanitarios, se necesitan medidas contemporáneas y específicas para enfermedades para facilitar la participación de los pacientes.

Hoy en día, las herramientas digitales sustituyen cada vez más a las versiones en papel de la educación del paciente, beneficiándose de su sostenibilidad, distribución efectiva y potencial para visualizar la información. Para las enfermedades crónicas que carecen de tratamiento curativo y sustrato biológico, la educación es esencial para la motivación de los pacientes para participar en la autogestión2,3. La dispepsia es una afección que a menudo causa quejas a largo plazo. El origen exacto de los síntomas sigue sin estar claro, aunque la evidencia indica tres mecanismos fisiopatológicos principales, incluyendo 1) hipersensibilidad a la distensión gástrica, 2) alteración del alojamiento gástrico, causando una distensión inadecuada en reacción a una comida, y 3) vaciado gástrico retrasado4. Además, se han sugerido perturbaciones duodenales, alteraciones cerebro-gut y factores dietéticos para desempeñar un papel5. Los síntomas principales comprenden la plenitud post-prandial, dolor epigástrico, saciedad temprana y ardor epigástrico. La endoscopia gastrointestinal superior (GI) en pacientes dispépticos no revela ninguna causa de síntomas en más del 70%; estos casos se conocen como dispepsia funcional. Las opciones de tratamiento farmacológico para la dispepsia son limitadas, a menudo incitando a los pacientes a resolver las terapias complementarias y alternativas6,7. La calidad de vida en pacientes con dispepsia a menudo se reduce ya que la dispepsia se asocia con problemas concomitantes, como la alteración de la calidad del sueño y la pérdida de productividad laboral8. El manejo de la dispepsia se beneficia de la participación activa del paciente, ya que las intervenciones conductuales son un componente principal del tratamiento de la dispepsia9,10. Estas intervenciones requieren un esfuerzo significativo de los pacientes, que puede ser facilitado por el apoyo personalizado e interactivo.

El manejo correcto de la dispepsia es esencial para mejorar los resultados de la atención médica y prevenir el uso excesivo de los recursos médicos. La endoscopia gastrointestinal superior (GI) para la dispepsia es una forma bien conocida de uso excesivo, ya que su rendimiento diagnóstico es limitado11. Se han propuesto varios métodos para reducir el número de endoscopias GI superiores, principalmente centradas en la educación médica o la reducción de síntomas basada en medicamentos12. La incertidumbre sobre la causa de la dispepsia a menudo es insatisfactoria para los pacientes, y las pruebas diagnósticas pueden realizarse en exceso como consecuencia. En consecuencia, la educación de los pacientes sobre la patogénesis, las opciones de tratamiento y el manejo conservador sería una estrategia eficaz para reducir el número de endoscopias GI superiores.

Si bien las herramientas digitales potencialmente proporcionan una excelente plataforma para la educación del paciente, se requieren varias funcionalidades de una herramienta digital, con el fin de maximizar la adopción del paciente y la posterior participación del paciente en el manejo de la enfermedad13. El éxito esperado de la educación digital depende principalmente de su proceso de desarrollo y de las medidas adoptadas para optimizar la transferencia de información. Sin embargo, los procesos de desarrollo de las herramientas educativas digitales se publican con poca frecuencia, lo que perjudica la reproducción, progresión y evaluación de la validez y seguridad1,14.

Es necesario una descripción detallada y una evaluación del desarrollo de una herramienta educativa digital centrada en el paciente. Describimos el desarrollo de nuestra herramienta educativa de dispepsia, para servir como una plantilla para el desarrollo futuro de herramientas educativas.

Protocol

Todos los procedimientos descritos en este protocolo fueron aprobados por la Junta de Revisión Institucional del Centro Médico Universitario Radboud (expediente no 2016-3074). 1. Investigación preliminar Grupos focales para evaluar las necesidades no satisfechas en el manejo de la dispepsia Crear una estructura para un grupo focal con pacientes dispépticos y con médicos generales. Llevar a cabo un grupo de enfoque. Siga realizando grupos de enfoque adicionales…

Representative Results

Resultados de los grupos focales Cinco pacientes, reclutados a través de redes de pacientes (n.o 2) o en la clínica ambulatoria (n.o 3), fueron invitados a unirse a un grupo focal. Todos los pacientes del grupo focal fueron diagnosticados con dispepsia basándose en la opinión de un gastroenterólogo. Las características de los pacientes incluidos se presentan en la Tabla1. <p class="jov…

Discussion

La herramienta educativa de dispepsia digital, desarrollada utilizando el protocolo antes mencionado, es una novedosa herramienta educativa multimedia para ayudar a pacientes y médicos en el manejo de la dispepsia. Esta herramienta se puede implementar para estimular la participación de los pacientes y mejorar los resultados de salud, al tiempo que se restringe el uso inapropiado de los recursos médicos.

Se ha descrito un procedimiento similar para el desarrollo de una aplicación de fibrom…

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

El desarrollo de la herramienta educativa de dispepsia fue financiado por una subvención recibida de la Organización Neerlandesa para la Investigación y el Desarrollo Sanitario (ZonMw), en el contexto del programa “hacer o no hacer” por la Federación Neerlandesa de Centros Médicos Universitarios (NFU). También nos gustaría agradecer a todo el personal de Medify bv. apoyo, equipo y experiencia. Además, nos gustaría dar las gracias a todos nuestros participantes.

Materials

Dyspepsia e-learning Dyspepsia e-learning Digital educational tool for dyspepsia management
Paper Food Diary Any Schedule to record food consumption and symptoms
Computer Any A computer or tablet should be used to complete the e-learning
Medify Content Management System Medify BV A content management system to process the e-learning content

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Cite This Article
de Jong, J. J., Lantinga, M. A., Drenth, J. P. The Dyspepsia Educational Tool As a Novel Aid in Dyspepsia Management. J. Vis. Exp. (148), e59852, doi:10.3791/59852 (2019).

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