Summary

Impatto dell'esercizio a intervalli ad alta intensità e dell'esercizio continuo a intensità moderata sul livello T della Troponina Cardiaca in una fase iniziale dell'allenamento

Published: October 10, 2019
doi:

Summary

Qui, presentiamo protocolli di intervallo ad alta intensità e esercizio continuo a intensità moderata per osservare la risposta della concentrazione di troponina cardiaca circolante T (cTnT) all’esercizio acuto per 10 giorni. Le informazioni possono aiutare con le interpretazioni cliniche di elevazione cTnT post-esercizio e guidare la prescrizione di esercizio.

Abstract

È stata descritta un’elevazione nella troponina cardiaca T (cTnT), come biomarcatore altamente specifico del danno cardiomiocito, dopo l’esercizio continuo a intensità moderata (MCE). La risposta cTnT indotta dall’esercizio distorce il ruolo diagnostico dell’analisi cTnT. Anche se l’esercizio a intervalli ad alta intensità (HIE) sta crescendo in popolarità e permangono preoccupazioni sulla sua sicurezza, i dati disponibili relativi al rilascio di cTnT dopo l’HIE sono limitati, il che ostacola l’uso di HIE come intervento sanitario. Qui, presentiamo tre protocolli HIE rappresentativi [tradizionale HIE (ripetuto 4 min ciclismo al 90% V-O2max intervallato con 3 min rest, 200 kJ/sessione); esercizio di intervallo sprint (SIE, ciclo ripetuto di 1 min al 120% V-O2max intervallato con 1,5 min di riposo, 200 kJ/sessione); e ripetuto esercizio sprint (RSE, 40 x 6 s s s s s s ssperato con 9 s resto)] e un protocollo MCE rappresentativo (esercizio continuo di ciclismo ad un’intensità di 60% V -O2max, 200 kJ/sessione). Quarantasette giovani donne sedentarie e sovrappeso sono state assegnate casualmente a uno dei quattro gruppi (HIE, SIE, RSE e MCE). Ogni singolo gruppo ha eseguito sei sconsi di rispettivo esercizio, ciascuno dei quali è a 48 h di distanza. Nel frattempo, per quattro gruppi, la durata dell’intero periodo di prova era identica, essendo di 10 giorni. Prima e dopo il primo e ultimo incontro di esercizio, è stata condotta una valutazione del cTnT. Lo studio attuale fornisce un quadro di riferimento che fornisce un quadro chiaro di come una specifica sessione di esercizio influisce sulla concentrazione di cTnT circolante nella fase iniziale dell’allenamento. Le informazioni possono aiutare con le interpretazioni cliniche di elevazione cTnT post-esercizio e guidare la prescrizione di esercizio, soprattutto per HIE.

Introduction

I benefici dell’esercizio fisico regolare sul cuore sono ben documentati1. Tuttavia, il rischio di eventi cardiaci, come l’infarto miocardico acuto (AMI), aumenta transitoriamente durante un intenso esercizio2,3. Gli individui con bassi livelli di attività fisica regolare mostrano un rischio maggiore verso L’AMI2,3. La troponina cardiaca T (cTnT) è il gold standard biochimico nella diagnosi dell’AMI4. Tuttavia, vi è una prova crescente che il cTnT è elevato dopo un continuo esercizio prolungato, che indubbiamente distorce il ruolo diagnostico del test cTnT5.

Gli insuccessi ripetitivi di esercizio relativamente intenso intervallati da brevi pause sono un elemento tipico dell’esercizio a intervalli ad alta intensità (HIE), che sta crescendo in popolarità in vari campi come la riabilitazione cardiaca, la salute e il fitness6 ,7. L’interesse diffuso per HIE è dovuto in parte alla capacità dell’allenamento HIE di suscitare adattamenti fisiologici benefici simili o superiori al tradizionale allenamento continuo a intensità moderata (MCE), nonostante un volume di esercizio totale ridotto e impegno temporale6. Tuttavia, sono state espresse preoccupazioni relative alla sicurezza dell’HIE a causa dell’elevata domanda cardiaca8. Ad oggi, i dati disponibili relativi al rilascio di cTnT su HIE sono limitati. Inoltre, nessun precedente studio integrato ha studiato l’effetto di varie modalità di HIE e MCE tradizionale sulla comparsa di cTnT con esercizio fisico. Pertanto, non è chiaro se, con l’equalizzazione del lavoro meccanico totale tra HIE e MCE, diversi formati di esercizio porteranno alla distinzione nelle concentrazioni di cTnT e quale sia la gamma dei valori cTnT elevati. Dato che l’esercizio effettuato a intensità più elevate potrebbe portare a un rischio più elevato di eventi cardiaci2,3, è pertinente sviluppare una proposta HIE e MCE rappresentativa con la gamma nota di risposte cTnT. La valutazione dell’elevazione cTnT associata all’esercizio potrebbe essere potenzialmente utile nel processo decisionale clinico e assistere i fisiologi clinici nello sviluppo di prescrizioni di esercizio più efficaci e sicure.

Di conseguenza, illustreremo i protocolli dei tre tipi rappresentativi di HIE e un tipo rappresentativo di MCE per raccogliere dati fisiologici osservando le risposte cTnT. Considerando che il rischio di eventi cardiaci acuti è più alto nelle persone che non si impegnano in un esercizio regolare2,3 e il rilascio complessivo di cTnT indotto dall’esercizio fisico riduce con la formazione regolare9, questo studio reclutato sedentarie, donne in sovrappeso che hanno completato un programma di allenamento di 10 giorni. Ciò ha fornito la prospettiva di lavorare nella fase iniziale della formazione e di rivolgersi a un gruppo poco studiato.

Protocol

Il protocollo (n. 31771319) fu approvato dall’Hebei Normal University Review Board e conforme alla Dichiarazione di Helsinki. Tutti i partecipanti hanno fornito il consenso informato scritto prima di partecipare al test descritto. 1. Screening e preparazione dei partecipanti per l’esperimento Per il reclutamento, assicurarsi che i partecipanti soddisfino i seguenti criteri di inclusione: di età compresa tra i 18 e i 25 anni, un indice minimo di massa corporea (BMI) di 23 kg/m, che ?…

Representative Results

Durante i partecipanti (n – 47) lo studio sono stati riscontrati eventi cardiaci avversi (ad esempio, dolore al torace e segno di ischemia miocardiale su ECG) durante i test nei quattro gruppi. Come previsto, i dati della frequenza cardiaca acuta (HR), inclusa lamedia HR e %HRmax, nella valutazione 1ST sono simili (tutti P > 0,05) a quelli nella valutazione 6TH in tutti e quattro i gruppi. Inoltre, i dati HR nei gruppi RSE e MCE sono rispettivamente i più alti e più bassi tra i quattro gr…

Discussion

I ripetitivi brevi a lunghi periodi di esercizio piuttosto ad alta intensità intervallati da periodi di recupero sono coinvolti in HIE, che è suddiviso in hiE tradizionali (sforzi vicini al massimo”) e SIE (“sforzi sovramassali”), utilizzando una classificazione comune schema6. Inoltre, RSE è una forma particolarmente intensa di SIE, dove l’attività è “all-out” ma dura solo per 3 a 7 s6. Per quanto ne sappiamo, questo è il primo studio integrato per delineare protocol…

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Questo lavoro è stato sostenuto dalla National Natural Science Foundation of China (Grant n. 31771319).

Materials

Cobas E 601 analyser Roche Diagnostics, Penzberg, Germany Used for measuring the circulating cardiac troponin T concentration
Monark 839E Stress Testing Cycle Ergometer  Monark Exercise AB, Vansbro, Sweden Used for all exercise protocols except repeated sprint exercise
Monark 894E Wingate Testing Cycle Ergometer  Monark Exercise AB, Vansbro, Sweden Only used for repeated sprint exercise protocol
Quark-PFT-ergo Metabolic Analyser Cosmed, Rome, Italy C09072-02-99
SPSS Statistics 20.0 software package IBM Corp., Armonk, USA
Zephyr BioHarness 3.0 Zephyr Technology, Auckland, New Zealand 9800.0189/9600.0190 Electrocardiograph Monitor

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Zhang, H., Nie, J., Kong, Z., Zhu, X., Liu, Y., Shi, Q. Impact of High-intensity Interval Exercise and Moderate-Intensity Continuous Exercise on the Cardiac Troponin T Level at an Early Stage of Training. J. Vis. Exp. (152), e60252, doi:10.3791/60252 (2019).

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