새로운 평가 도구로 수정 된 전통적인 트레일 만들기 테스트 : 디지털 및 워킹 트레일 만들기 테스트

Summary

여기에서는 트레일 만들기 테스트의 종이 연필 버전에서 파생된 두 가지 유형의 인지 평가 도구를 수행하는 방법을 보여 드리는 프로토콜을 제공합니다.

Abstract

트레일 만들기 테스트 (TMT)는 집행 기능을 평가하기위한 잘 받아 들여진 도구입니다. 표준 TMT는 60년 전에 발명되었으며 여러 버전으로 수정되었습니다. 디지털 기술의 발달로 TMT는 이제 디지털 버전으로 수정되었습니다. 본 연구는 컴퓨터에서 수행된 디지털 TMT(dTMT)와 바닥에 있는 워킹 TMT(WTMT)를 입증하였다. 둘 다 TMT의 전통적인 버전에 비해 더 많은 정보를 공개.

Introduction

급속하게 고령화인구로 치매는 주요 공중 보건 문제로 간주됩니다. ^{세계보건기구(WHO)에}따르면 전 세계적으로 치매 노인 환자 수는 약 4,700만 명이다. 집행 기능 장애는 노인 개인의 인지 기능 장애의 일반적인 유형일 뿐만 아니라 경도 인지 장애(MCI)에서 임상 알츠하이머 병(AD)에 이르는 진행의 예측자로 보고되었다^2,3. 신경 심리학^4에서세 번째로 널리 사용되는 테스트로, 트레일 만들기 테스트 (TMT)는 집행 기능을 평가하는 잘 받아 들여진 도구로 사용되며, 특히 지속적인 주의와 세트 시프트^5,심지어 노인 환자에서^6.

표준 TMT는 tMT-A와 TMT-B^5의두 부분으로 구성된 종이 연필 테스트입니다. 전자는 시험 응시자가 오름차순으로 시험지에 무작위로 분포된 숫자(1-25)를 연결하는 선을 그릴 것을 요구하는 반면,후자는 시험 응시자가 숫자와 문자(1->A->2-gt;B…)를 설정하도록 요구합니다. TMT의 성능은 일반적으로 각 부품을^올바르게완료하는 데 걸린 시간에 7. TMT는 다른 언어로 번역되었습니다. TMT의 중국어 버전은 2006⁸년에 개발되었다. 한자는 영문과 매우 구별되기 때문에 중국어 버전의 TMT가 절차에 사용되었습니다.

표준 버전 외에도 TMT는 연구자 (예 : 구강 TMT^9,운전 TMT^10,걷기 TMT (WTMT)^11)에의해 다른 방법으로 수정되어 특정 인구를 평가하거나 운전 및 걷기와 같은 다른 조건에서 세부 사항을 찾을 수 있습니다. 참고로, 표준 TMT와 비교하여 다른 숫자를 부여하는 일부 연구는 또한 높은 타당성과 신뢰성으로 보고됩니다. 예를 들어, 매킨타이어 그룹이 개발한 THINC 통합 도구(THINC-it)는 TMT-B^12에9개의 숫자와 문자를 사용했습니다. 쇼트와 동료들이 보고한 WTMT는 TMT-A^13에15개의 숫자를 사용했다. 같은 방법으로, TMT의 많은 평가 시스템은 전체 시간 점수를 넘어 구축되었습니다, 이는 임원 기능 장애 외에 더 많은 항목을 찾는 데 도움이 될 것으로보고, 또는 표준 TMT를 완료하기에 적합하지 않은 참가자에 대한 액세스 할 수 있습니다. 예를 들면, 몇몇 연구원은 TMT에 있는 오류를 조사하고 TMT-B에 있는 오류가 정신 장애^14를가진 환자에 있는 정신 추적 그리고 일하는 기억과 연관되었다는 것을 것을을 발견했습니다. 그리스에서 또 다른 그룹은 성인 수명 에 걸쳐 인지 유연성의 장애를 감지하는 지수로 파생 된 TMT 점수 [TMT-(B−A) 또는 TMT (B/A)]를 제안^15. 일반적으로, TMT의 대체 평가 시스템은 다음과 같이 요약될 수 있다: (1) 완료 시간 분석-TMT 완료 시간은 초^16; (2) 오류 분석-다른 유형의 TMT 오류는 분류되고^{정량화된다 14;} (3) 수동 간 차이-지배적인 손과 비지배적 인 손 사이의 TMT를 완료하는 다른 능력은^17; (4) 파생 트레일 만들기 테스트 지수-TMT-A 와 TMT-B 완료 사이의 다른 특성은^15를분석합니다. 대체 점수 매기기 방법은 추가 정보를 제공합니다. 예를 들면, TMT 오류 분석의 유용성은 정신 분열증과 불경기^14를가진 환자에 있는 유일한 결과 변수로 완료 시간을 사용하여 전통적으로 붙잡지 않는 인지 적자를 드러낼 수 있었습니다. 어떤 중요한 상호 작용의 부족은 운동 장애의 영향으로부터 인지 기능 장애를 구별하는 데 도움이^17. 파생 된 TMT 지수는 성인 수명 전반에 걸쳐 인지 유연성의 장애를 감지하고 인구 통계 및 기타 인지 배경 변수의 영향을 최소화 할 수 있습니다^15.

현대 기술의 발전으로, 컴퓨터 기반 디지털 응용 프로그램은 점점 전통적인 인지 개입에 통합되었습니다, 대부분은 가능한 한 원래의 테스트와 유사하게 설계, 오히려 새로운 도구로 생성보다. 디지털 또는 전산화된 TMT(dTMT)는 최근^18,19년동안 주로 변경되지 않은 기존 테스트의 구조와 함께 추가 정보를 캡처할 수 있는 잠재력을 가지고 있는 것으로 입증되었다.

이 연구는 컴퓨터 기반 의 dTMT-A 및 dTMT-B의 중국어 버전뿐만 아니라 WTMT를 소개하는 것을 목표로했다. 둘 다 TMT를 변형시키고 MCI, 파킨슨병, 알츠하이머병 등을 가진 환자를 선별하기 위해 높은 민감도 및 특이성을 가지는 것으로 확인되었으며, 상지 및 하부 사지의 움직임에 기초하여^20,21. dTMT 및 WTMT에 통합된 디지털 기술이 TMT의 종이 연필 버전에 비해 더 많은 정보를 캡처하는 데 도움이 될 수 있기 때문에 자세한 점수 매기기 방법도 제시되었습니다.

Protocol

dTMT 및 초기 신청의 개발은 PLA 육군 종합 병원 검토 위원회의 일곱 번째 의료 센터에 의해 승인되었습니다. 주제는 TMT를 테스트하기 전에 승인 된 동의 문서에 서명했습니다. 1. 일반방법 개발 장치에 내장된 고품질 관성 센서와 호환되는 전자 펜이 있는 태블릿(예: Microsoft Surface Pro 2)을사용합니다(그림 1). 5개의 센서(각 16 x 14 x 4 mm3,</sup…

Representative Results

경도인지장애(MCI를 가진 노인), 파킨슨병 노인 7명(PD)을 가진 7명의 노인 환자, 7명의 건강한 노인(건강한 노인)을 모집하였으며, dTMT-A, dTMT-B, WTMT-A, WTMT-B, WTMT-B를 대상으로 실시하였다. 테스트 후 SPSS 소프트웨어를 사용하여 데이터를 수집하고 분석했습니다. 전체적으로, 참가자의 인구 통계 학적 데이터는 모든 그룹이 연령, 성별, 교육 수준, 지배적 인 손, 임상 치매 등급 (CDR) ?…

Discussion

전통적인 종이 연필 TMT는 50 년 이상 전 세계적으로 잘 사용되어 왔습니다. 그러나 디지털 TMT는 유리합니다. 첫째, 전통적인 TMT는 집행 기능 도구로 간주됩니다, dTMT와 WTMT 모두 인지 기능 외에 운동 능력을 반영하는 측면을 가지고있는 동안. 인지 모터 듀얼 태스크가 최근^26년동안 큰 주목을 받고 있다는 점을 감안할 때, 디지털 기술은 기존 TMT^27에비해 이 통합 작…

Materials

Minisun	LLC		Intelligent Device for Energy Expenditure and Activity (IDEEA)
Surface Pro 2	Microsoft		computer