Summary

बोनी दोषों के पुनर्निर्माण के लिए रोगी विशिष्ट प्रत्यारोपण की योजना और मुद्रण

Published: August 04, 2020
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Summary

यह प्रोटोकॉल बोनी दोषों के पुनर्निर्माण के लिए 3 डी योजना और मुद्रण के उपयोग का वर्णन करता है। हम 3डी मॉडल बनाने के लिए विभाजन उपकरणों का उपयोग करते हैं जिसके बाद 3डी डिज़ाइन सॉफ्टवेयर 3 डी डिज़ाइन सॉफ्टवेयर बनाया जाता है ताकि पुनर्निर्माण उद्देश्यों के लिए रोगी विशिष्ट प्रत्यारोपण बनाए जा सके ताकि एब्लेटिव सर्जरी के लिए या दूसरे चरण के रूप में सहवर्ती किया जा सके।

Abstract

हम जीवन के अधिकांश पहलुओं में 3 डी युग के बीच में हैं, और विशेष रूप से चिकित्सा में। सर्जिकल अनुशासन लगातार विकसित 3 डी योजना और मुद्रण क्षमताओं का उपयोग कर चिकित्सा क्षेत्र में प्रमुख खिलाड़ियों में से एक है । कंप्यूटर-असिस्टेड डिजाइन (सीएडी) और कंप्यूटर असिस्टेड मैन्युफैक्चरिंग (सीएएम) का इस्तेमाल उत्पाद की 3डी प्लानिंग और मैन्युफैक्चरिंग का वर्णन करने के लिए किया जाता है । 3 डी सर्जिकल गाइड और पुनर्निर्माण प्रत्यारोपण की योजना और विनिर्माण लगभग विशेष रूप से इंजीनियरों द्वारा किया जाता है। चूंकि प्रौद्योगिकी अग्रिम और सॉफ्टवेयर इंटरफेस अधिक उपयोगकर्ता के अनुकूल हो जाते हैं, यह योजना और विनिर्माण को चिकित्सक को स्थानांतरित करने की संभावना के बारे में एक सवाल उठाता है। इस तरह के बदलाव के कारण स्पष्ट हैं: सर्जन के पास यह विचार है कि वह क्या डिजाइन करना चाहता है, और वह यह भी जानता है कि क्या संभव है और ऑपरेटिंग कमरे में इस्तेमाल किया जा सकता है। यह उसे ऑपरेशन के दौरान किसी भी परिदृश्य/अप्रत्याशित परिणामों के लिए तैयार रहने की अनुमति देता है और सर्जन को रचनात्मक होने और सीएडी सॉफ्टवेयर का उपयोग करके अपने नए विचारों को व्यक्त करने की अनुमति देता है । इस विधि का उद्देश्य चिकित्सकों को अपने स्वयं के सर्जिकल गाइड और पुनर्निर्माण प्रत्यारोपण बनाने की क्षमता प्रदान करना है। इस पांडुलिपि में, एक विस्तृत प्रोटोकॉल 3 डी डिजाइन सॉफ्टवेयर का उपयोग करके विभाजन सॉफ्टवेयर और प्रत्यारोपण योजना का उपयोग करके विभाजन के लिए एक सरल विधि प्रदान करेगा। विभाजन सॉफ्टवेयर का उपयोग कर विभाजन और एसटीएल फ़ाइल उत्पादन के बाद, चिकित्सक एक साधारण रोगी विशिष्ट पुनर्निर्माण प्लेट या हड्डी भ्रष्टाचार स्थिति के लिए एक पालना के साथ एक अधिक जटिल थाली बना सकता है । सर्जिकल गाइड सटीक resection के लिए बनाया जा सकता है, उचित पुनर्निर्माण प्लेट स्थिति के लिए छेद की तैयारी या हड्डी भ्रष्टाचार कटाई और फिर से समोच्च के लिए । प्लेट फ्रैक्चर और ट्रॉमा निरंतर चोट के नॉनयूनियन उपचार के बाद निचले जबड़े के पुनर्निर्माण का मामला विस्तृत है।

Introduction

दवा के कई क्षेत्रों में व्यक्तिगत चिकित्सा तेजी से विकसित हो रही है1. Oncologic व्यक्तिगत उपचार बहुत चर्चा का विषय है और इस तरह अच्छी तरह से आम आबादी के लिए जाना जाता है । 3डी प्रिंटिंग सबसे पहले चार्ल्स हल द्वारा पेश की गई थी जिसमें स्टीरियोलिथोग्राफी2का उपयोग करके वस्तुओं की 3डी प्रिंटिंग दिखाई गई थी। तब से, 3 डी प्रिंटिंग के लिए विभिन्न प्रौद्योगिकियों का विकास किया गया था। उपयोग की गई विधि का चयन डिवाइस के उद्देश्य के आधार पर किया जाता है।

सर्जिकल क्षेत्र तेजी से व्यक्तिगत दवा को गले लगा रहा है। सर्जिकल क्षेत्र में व्यक्तिगत उपचार के लिए कंप्यूटर-असिस्टेड डिजाइन (सीएडी) सॉफ्टवेयर का उपयोग करके आभासी योजना की आवश्यकता होती है। पहले चरण में हमेशा 3डी एसटीएल फ़ाइल बनाने के लिए विभाजन शामिल होता है। कंप्यूटर असिस्टेड मैन्युफैक्चरिंग (सीएएम) को 3डी डिजाइन किए गए हिस्से की मैन्युफैक्चरिंग प्रोसेस के रूप में संदर्भित किया जाता है । प्रौद्योगिकी का पहला उपयोग सर्जिकल प्लानिंग और मॉक सर्जरी 3,4,,5के लिए प्री-ऑपरेटिव मॉडल प्रिंटिंग में कियागयाथा। प्रौद्योगिकी के विकास के साथ, सर्जरी की योजना और सर्जरी में सहायता करने के लिए सर्जिकल गाइड के निर्माण के बाद सर्जरी की आभासी योजना और रोगी की हड्डी पर पूरी तरह से लगे रोगी विशिष्ट पुनर्निर्माण प्रत्यारोपण अधिक लोकप्रिय हो गया6,,7,,8,,9,,10। इस प्रोटोकॉल का उद्देश्य चिकित्सकों को अपने स्वयं के सर्जिकल गाइड और पुनर्निर्माण रोगी विशिष्ट प्रत्यारोपण बनाने की क्षमता प्रदान करना है। यह विधि स्टॉक प्लेटों का उपयोग करने की तुलना में अधिक सटीक है क्योंकि यह पूरी तरह से फिट बैठता है और विशिष्ट दोष की विशेषताओं के आधार पर डिजाइन किया जा सकता है। यह सर्जन के अनुभव पर निर्भरता को भी कम करता है और ऑपरेशन समय को कम करता है।

Protocol

इस अध्ययन के बाद चिकित्सा प्रोटोकॉल और नैतिकता पर हेलसिंकी की घोषणा और संस्थागत नैतिक समीक्षा बोर्ड ने अध्ययन को मंजूरी दे दी । 1. एक विभाजन सॉफ्टवेयर का उपयोग कर विभाजन नोट: DICOM फ़ाइ?…

Representative Results

एक टूटी हुई, स्टॉक की आपूर्ति के साथ एक ४० वर्षीय महिला रोगी, एक पिछली चोट से पुनर्निर्माण निर्धारण प्लेट और उसके निचले जबड़े के बाएं शरीर में एक गैर संघ फ्रैक्चर विभाग को प्रस्तुत किया । इम?…

Discussion

सर्जिकल प्रक्रियाओं की आभासी योजना के लिए कंप्यूटर के निरंतर विकासशील उपयोग के साथ, एक और विकासशील तकनीक, 3 डी प्रिंटिंग के साथ संयोजन, शल्य चिकित्सा उपचार के एक पूरे नए युग के लिए नेतृत्व किया । सटीकता ?…

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

इस काम के लिए कोई फंडिंग नहीं मिली।

Materials

D2P (DICOM to Print) 3D systems Segmentation software to create 3D stl files
Geomagic Freeform 3D systems Sculpted Engineering Design

References

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Cite This Article
Capucha, T., Shilo, D., Blanc, O., Turgeman, S., Emodi, O., Rachmiel, A. 3D Planning and Printing of Patient Specific Implants for Reconstruction of Bony Defects. J. Vis. Exp. (162), e60929, doi:10.3791/60929 (2020).

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