Summary

Muestreo de tejido adiposo subcutáneo humano mediante una técnica de mini-liposucción

Published: September 27, 2021
doi:

Summary

El manuscrito y el video asociado demuestran una técnica de biopsia percutánea para obtener muestras de tejido adiposo subcutáneo de las áreas que rodean el ombligo. Este método es una forma eficiente y de bajo riesgo de investigar una serie de parámetros (por ejemplo, expresión génica o proteica, actividad enzimática, contenido de lípidos) dentro del tejido adiposo.

Abstract

Los estudios sobre el tejido adiposo son útiles para comprender las afecciones metabólicas y de otro tipo. El tejido adiposo subcutáneo humano es accesible. Con la capacitación adecuada y el estricto cumplimiento de la técnica aséptica, los investigadores pueden obtener muestras adiposas subcutáneas de manera segura y eficiente en un entorno no clínico. Después de la administración de anestesia local lateral al ombligo, se inserta una aguja de 14 G conectada a una jeringa de 5 o 10 ml a través de la piel hasta el tejido subcutáneo. Bajo succión, la jeringa se mueve en un movimiento alternativo de corte para aislar fragmentos de tejido adiposo. Retirar el émbolo es suficiente para asegurar que los fragmentos de tejido adiposo se aspiren a través de la aguja en la jeringa. Una sola biopsia puede recolectar aproximadamente 200 mg de tejido. Esta técnica de biopsia es muy segura tanto para los participantes como para el personal investigador. Después de la biopsia, los participantes pueden reanudar la mayoría de las actividades cotidianas, aunque deben evitar nadar y actividades demasiado extenuantes durante 48 h para evitar el sangrado excesivo. Los participantes pueden someterse de forma segura a 2 biopsias en un solo día, lo que significa que la técnica se puede aplicar en estudios de intervención aguda antes-después.

Introduction

El tejido adiposo puede proporcionar información útil sobre la función metabólica de los seres humanos. El tejido adiposo subcutáneo humano es fácilmente accesible. Una técnica para la extracción subcutánea de tejido adiposo fue descrita por primera vez a mediados de los años 801; Desde entonces, el protocolo inicial se ha mejorado para aumentar el rendimiento y mejorar la tolerabilidad de los participantes del estudio. El tejido adiposo subcutáneo se puede obtener de numerosos sitios, más comúnmente de los glúteos1 y el área abdominal2. Las muestras de estos últimos pueden ser más deseables, ya que proporcionan información más valiosa en contextos relacionados con enfermedades metabólicas3.

La biopsia subcutánea de tejido adiposo utilizando el método de mini-liposucción se puede realizar de manera segura y eficiente en un entorno no clínico. Después de la capacitación adecuada por parte de un médico certificado por la junta y utilizando una técnica aséptica estricta, los investigadores pueden realizar rutinariamente estas biopsias con un riesgo mínimo tanto para el participante como para los investigadores. El equipo de biopsia debe estar formado por al menos 2 personas: la persona que realizará la biopsia y un asistente.

La persona responsable de la biopsia tiene la tarea de confirmar la identidad del participante, verificar que el participante pueda someterse al procedimiento de manera segura (consulte los pasos del protocolo 2.1-2.4 a continuación), garantizar que el participante se sienta cómodo durante todo el procedimiento, garantizar que la técnica estéril se mantenga durante todo el procedimiento, llevar a cabo el procedimiento y proporcionar al participante procedimientos verbales y escritos de cuidado posterior. La función del asistente es manipular y procesar rápidamente el tejido adiposo obtenido para su posterior análisis y/o almacenamiento. El asistente también ayuda al ser las “manos no estériles” y garantizar que el participante esté a gusto durante todo el procedimiento. El propósito de este video y documento es describir el procedimiento de biopsia paso a paso para obtener de manera segura el tejido adiposo subcutáneo del área abdominal.

Protocol

NOTA: El Comité de Investigación Clínica o Invasiva del NHS de la Universidad de Stirling aprobó el procedimiento de biopsia que se describe a continuación. Todos los estudios de investigación que utilicen este procedimiento deben ser aprobados por el comité de ética independiente apropiado. El tomador de la biopsia debe haber completado la capacitación formal en la técnica descrita de acuerdo con los requisitos de su institución. Por lo general, esto implica observar una demostración de la técnica de biopsi…

Representative Results

El procedimiento de biopsia de tejido adiposo descrito es una técnica eficiente y de bajo riesgo para que los investigadores obtengan muestras de tejido adiposo subcutáneo de voluntarios humanos. Se realizaron 39 biopsias de tejido adiposo subcutáneo mediante el procedimiento descrito en 11 mujeres sanas de peso normal (edad, 27,4 ± 3,3 años; índice de masa corporal (IMC), 22,6 ± 1,5kg.m2). Todos los participantes asistieron al laboratorio entre las 07:00 y las 10:00 después de un período de ayuno de …

Discussion

El protocolo descrito y el video asociado proporcionan una visión general paso a paso de una técnica de mini-liposucción para obtener muestras de tejido adiposo subcutáneo del área abdominal. Este grupo de investigación ha realizado un total de 124 biopsias en el transcurso de 19 meses sin efectos adversos en los participantes. El procedimiento es seguro y se asocia con un riesgo mínimo para los participantes o el equipo de biopsia, siempre que se sigan las medidas de seguridad descritas. La técnica aséptica (in…

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Los autores no tienen fondos para declarar.

Materials

Item: 14 G needle
14 G x 3 1/8" 210 mm x 80 mm
B Braun 4665473 Per biopsy: 1
Item: 21 G needle
21 G x 1 1/2" 0.8 mm x 38 mm
Terumo AN*2138R1 Per biopsy: 2
Item: 26 G  needle
26 G x 1/2" microlance needle 0.45 mm x 13 mm
BD 303800 Per biopsy: 2
Item: 5 mL syringe
5 mL luer
DB plastipak 302187 Per biopsy: 2
Item: Adhesive wound dressing
Opsite Post-Op Dressing 9.5 x 8.5
Smith & Nephew 6600709 Per biopsy: 1
Item: Disposable sterile scalpel
Disposable Scalpel Sterile Blade no. 10
Swann Morton /0501 Per biopsy: 1
Item: Icepack
BlueDot Reusable Hot/Cold Pack 26.5 cm x 13.0 cm
NuCare F711 Per biopsy: 1
Item: Iodine based antiseptic
Videne antiseptic solution
Ecolab Videne 3030440 Per biopsy: q.s
Item: Lidocaine 2% w/o epinephrine
Lidocaine 2% injection 5 mL
B Braun 3558553 Per biopsy: 5 mL
Item: Non-sterile gloves
Starguard sensitive powder free nitrile gloves
Starguard SG-N-S Per biopsy: pair
Item: Sodium chloride 0.9%
Sodium chlride 0.9% w/v intravenous infusion BP
BBraun S8004-5384 Per biopsy: q.s.
Item: Stabilization solution*
RNAlater Stabilization Solution
ThermoFisher Scientific AM7020 Per biopsy: q.s
Item: Sterile forceps
Sterile forceps
Rocialle RML109-006 Per biopsy: 1
Item: Sterile gauze swabs
Non woven swabs sterile 7.5 x 7.5 cm
Prestige 1860 Per biopsy: 5
Item: Sterile gloves
Prestige soft vinyl sterile powder free medical gloves
Prestige S: P4301
M:P3302
L:P3301
Per biopsy: pair
Item: Sterile Microcentrifuge tubes
1.5 mL Sterile Microcentrifuge Tubes
StarLab I1415-5510 Per biopsy: q.s
Item: Sterile sheet
Paper plain white 90 x 90 cm
Rocialle RML 126-216 Per biopsy: 1
Item: Weighing boat
Diamond shape weigh boats
Heathrow Scientific HS1427C Per biopsy: 1
* denotes optional materials

References

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Cite This Article
MacGregor, K. A., Rodriguez-Sanchez, N., Barwell, N. D., Gallagher, I. J., Moran, C. N., Di Virgilio, T. G. Human Subcutaneous Adipose Tissue Sampling Using a Mini-Liposuction Technique. J. Vis. Exp. (175), e62635, doi:10.3791/62635 (2021).

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