Manuskriptet og tilhørende video demonstrerer en perkutan biopsiteknik til at opnå prøver af subkutant fedtvæv fra områder omkring navlestrengen. Denne metode er en lavrisiko og effektiv måde at undersøge en række parametre (fx gen- eller proteinekspression, enzymaktivitet, lipidindhold) inden for fedtvæv.
Undersøgelser af fedtvæv er nyttige til forståelse af metaboliske og andre tilstande. Humant subkutant fedtvæv er tilgængeligt. Med passende træning og streng overholdelse af aseptisk teknik kan subkutane fedtprøver opnås sikkert og effektivt i en ikke-klinisk indstilling af forskere. Efter administration af lokalbedøvelse lateral til navlestrengen indsættes en 14 G nål fastgjort til en 5 eller 10 ml sprøjte gennem huden i det subkutane væv. Under sugning bevæges sprøjten i en frem- og tilbagegående, skærende bevægelse for at isolere fragmenter af fedtvæv. Tilbagetrækning af stemplet er nok til at sikre, at fedtvævsfragmenter aspireres gennem nålen ind i sprøjten. En enkelt biopsi kan indsamle omkring 200 mg væv. Denne biopsi teknik er meget sikker for både deltagere og forskningspersonale. Efter biopsien kan deltagerne genoptage de fleste hverdagsaktiviteter, selvom de bør undgå svømning og alt for anstrengende aktiviteter i 48 timer for at undgå overdreven blødning. Deltagerne kan sikkert gennemgå 2 biopsier inden for en enkelt dag, hvilket betyder, at teknikken kan anvendes i før-efter akutte interventionsstudier.
Fedtvæv kan give nyttige oplysninger om menneskers metaboliske funktion. Humant subkutant fedtvæv er let tilgængeligt. En teknik til subkutan fedtvævsekstraktion blev først beskrevet i midten af 80’erne1; Siden da er den oprindelige protokol blevet forbedret for at øge udbyttet og forbedre undersøgelsesdeltagernes tolerabilitet. Subkutant fedtvæv kan opnås fra mange steder, oftest fra glutei1 og abdominalområdet2. Prøver fra sidstnævnte kan være mere ønskelige, da de giver mere værdifulde oplysninger i metaboliske sygdomsrelaterede sammenhænge3.
Subkutan fedtvævsbiopsi ved hjælp af mini-fedtsugningsmetoden kan udføres sikkert og effektivt i en ikke-klinisk indstilling. Efter passende træning af en bestyrelsescertificeret læge og ved hjælp af streng aseptisk teknik kan forskere rutinemæssigt udføre disse biopsier med minimal risiko for både deltager og efterforskere. Biopsiteamet skal bestå af mindst 2 personer: den person, der skal udføre biopsien og en assistent.
Den person, der er ansvarlig for biopsien, har til opgave at bekræfte deltagerens identitet, kontrollere, at deltageren sikkert kan gennemgå proceduren (se protokoltrin 2.1-2.4 nedenfor), sikre, at deltageren er komfortabel under hele proceduren, sikre, at steril teknik opretholdes under hele proceduren, udføre proceduren og give deltageren mundtlige og skriftlige efterbehandlingsprocedurer. Assistentens rolle er at håndtere og hurtigt behandle det fedtvæv, der opnås til senere analyse og / eller opbevaring. Assistenten hjælper også ved at være de “ikke-sterile hænder” og sikre, at deltageren er rolig under hele proceduren. Formålet med denne video og papir er at beskrive den trinvise biopsiprocedure for sikkert at opnå subkutant fedtvæv fra abdominalområdet.
Den beskrevne protokol og tilhørende video giver et trin-for-trin overblik over en mini-fedtsugningsteknik til at opnå subkutane fedtvævsprøver fra abdominalområdet. Denne forskningsgruppe har udført i alt 124 biopsier i løbet af 19 måneder uden bivirkninger hos deltagerne. Proceduren er sikker og forbundet med minimal risiko for deltagere eller biopsiholdet, forudsat at de beskrevne sikkerhedsforanstaltninger følges. Aseptisk teknik (herunder åbning og udlevering af sterilt udstyr uden at forurene det, passend…
The authors have nothing to disclose.
Forfatterne har ingen finansiering at erklære.
Item: 14 G needle 14 G x 3 1/8" 210 mm x 80 mm |
B Braun | 4665473 | Per biopsy: 1 |
Item: 21 G needle 21 G x 1 1/2" 0.8 mm x 38 mm |
Terumo | AN*2138R1 | Per biopsy: 2 |
Item: 26 G needle 26 G x 1/2" microlance needle 0.45 mm x 13 mm |
BD | 303800 | Per biopsy: 2 |
Item: 5 mL syringe 5 mL luer |
DB plastipak | 302187 | Per biopsy: 2 |
Item: Adhesive wound dressing Opsite Post-Op Dressing 9.5 x 8.5 |
Smith & Nephew | 6600709 | Per biopsy: 1 |
Item: Disposable sterile scalpel Disposable Scalpel Sterile Blade no. 10 |
Swann Morton | /0501 | Per biopsy: 1 |
Item: Icepack BlueDot Reusable Hot/Cold Pack 26.5 cm x 13.0 cm |
NuCare | F711 | Per biopsy: 1 |
Item: Iodine based antiseptic Videne antiseptic solution |
Ecolab Videne | 3030440 | Per biopsy: q.s |
Item: Lidocaine 2% w/o epinephrine Lidocaine 2% injection 5 mL |
B Braun | 3558553 | Per biopsy: 5 mL |
Item: Non-sterile gloves Starguard sensitive powder free nitrile gloves |
Starguard | SG-N-S | Per biopsy: pair |
Item: Sodium chloride 0.9% Sodium chlride 0.9% w/v intravenous infusion BP |
BBraun | S8004-5384 | Per biopsy: q.s. |
Item: Stabilization solution* RNAlater Stabilization Solution |
ThermoFisher Scientific | AM7020 | Per biopsy: q.s |
Item: Sterile forceps Sterile forceps |
Rocialle | RML109-006 | Per biopsy: 1 |
Item: Sterile gauze swabs Non woven swabs sterile 7.5 x 7.5 cm |
Prestige | 1860 | Per biopsy: 5 |
Item: Sterile gloves Prestige soft vinyl sterile powder free medical gloves |
Prestige | S: P4301 M:P3302 L:P3301 |
Per biopsy: pair |
Item: Sterile Microcentrifuge tubes 1.5 mL Sterile Microcentrifuge Tubes |
StarLab | I1415-5510 | Per biopsy: q.s |
Item: Sterile sheet Paper plain white 90 x 90 cm |
Rocialle | RML 126-216 | Per biopsy: 1 |
Item: Weighing boat Diamond shape weigh boats |
Heathrow Scientific | HS1427C | Per biopsy: 1 |
* denotes optional materials |