Dette arbejde beskriver en standardprotokol for mekanisk og varm termisk kvantitativ sensorisk test for at evaluere det somatosensoriske system hos hunde. Sensoriske tærskler måles ved hjælp af et elektronisk von Frey-anæstesiometr, trykalgometer og varm kontakttermode.
Kvantitativ sensorisk test (QST) bruges til at evaluere funktionen af det somatosensoriske system hos hunde ved at vurdere responsen på anvendte mekaniske og termiske stimuli. QST bruges til at bestemme normale hundes sensoriske tærskler og evaluere ændringer i perifere og centrale sensoriske veje forårsaget af forskellige sygdomstilstande, herunder slidgigt, rygmarvsskade og kranial korsbåndsbrud. Mekaniske sensoriske tærskler måles ved hjælp af elektroniske von Frey-anæstesiometre og trykalgometre. De bestemmes som den kraft, hvormed hunden udviser et svar, der indikerer bevidst stimulusopfattelse. Varme termiske sensoriske tærskler er latenstiden for at reagere på en fast eller rampet temperaturstimulus anvendt af en kontakttermode.
Efter en konsistent protokol for udførelse af QST og opmærksom på detaljer om testmiljøet, proceduren og individuelle forsøgspersoner er afgørende for at opnå nøjagtige QST-resultater for hunde. Protokoller til standardiseret indsamling af QST-data hos hunde er ikke beskrevet detaljeret. QST skal udføres i et roligt, distraktionsfrit miljø, der er behageligt for hunden, QST-operatøren og føreren. At sikre, at hunden er rolig, afslappet og korrekt placeret til hver måling, hjælper med at producere pålidelige, konsekvente reaktioner på stimuli og gør testprocessen mere håndterbar. QST-operatøren og -føreren skal være fortrolig og fortrolig med at håndtere hunde og fortolke hundes adfærdsmæssige reaktioner på potentielt smertefulde stimuli for at bestemme testens slutpunkt, reducere stress og opretholde sikkerheden under testprocessen.
Kvantitativ sensorisk test (QST) vurderer de reaktioner, der fremkaldes af eksternt anvendte stimuli; Det bruges til at evaluere funktionen af det somatosensoriske system hos mennesker og dyr1. Mekaniske stimuli i form af punkttryk eller dybt tryk påføres som en rampet stimulus. Den sensoriske tærskel bestemmes som den kraft, der fremkalder et psykofysisk respons1. Varme eller kolde termiske stimuli kan bruges som en rampet stimulus eller som en fast intensitetsstimulus. Den sensoriske tærskel bestemmes som den temperatur, hvor der er et svar eller latenstiden for at reagere på stimulus. Punkttryk sensoriske tærskler måles ved hjælp af elektroniske von Frey anæstesiometre eller von Frey hårfilamenter, dybt tryk måles ved hjælp af håndholdte trykalgometre, og termiske sensoriske tærskler bestemmes ved hjælp af en række kontakttermodesystemer.
QST giver information om funktionen af både perifere og centrale sensoriske veje og kan bruges til at evaluere ændringer i disse sensoriske veje (algoplasticitet) i forskellige sygdomsprocesser, især dem, der forårsager kronisk smerte1. Meissners blodlegemer registrerer punkttryk, og fornemmelsen overføres af Aβ-afferente fibre på ikke-skadelige niveauer og Aδ-afferente fibre, når stimulus er af en skadelig intensitet 1,2. Dybt tryk detekteres af Pacinian blodlegemer og overføres af C afferente fibre, skadelig varme detekteres af Ruffini-blodlegemer og overføres af Aδ og C afferente fibre, og skadelig kulde detekteres af Krause-blodlegemer og overføres af C-afferente fibre 1,2. QST kan bruges til at detektere både hæmning (nedsat følsomhed, hypoæstesi) og facilitering (øget følsomhed, hyperestesi) af disse receptorer og veje. Hos hunde er QST blevet brugt til at evaluere ændringer i sensoriske tærskler sekundært til akut rygmarvsskade 3,4,5, Chiari-lignende misdannelse og syringomyelia6, kranial korsbåndsbrud 5,7 og slidgigt (OA) 8,9,10. Derudover har nogle undersøgelser brugt QST til at vurdere smertelindring fra visse smertestillende midler 6,11,12,13 og kirurgiske procedurer 14. Disse undersøgelser har givet vigtig indsigt i mekanismerne for smertefølelse hos hunde, såsom beviser for perifer og central sensibilisering efter operationen og sygdomme, der forårsager kroniske smertetilstande som kranial korsbåndsbrud og OA. Disse oplysninger kan hjælpe med at forbedre påvisning og behandling af smerter hos hunde.
Valideringsundersøgelser af mekanisk og varm termisk QST hos hunde har vist god gennemførlighed, repeterbarhed og pålidelighed af QST-resultater over tid hos normale hunde og hunde med kroniske smerter fra OA 8,9,15,16. Imidlertid har flere undersøgelser fundet dårlig repeterbarhed og pålidelighed af kold termisk og lejlighedsvis von Frey QST 1,15,17. Disse undersøgelser brugte forskelligt udstyr og metoder, men gav bevis for, at mekanisk og varm termisk QST er en nøjagtig, semikvantitativ metode til måling af sensoriske tærskler hos hunde. Opmærksomhed på præcise detaljer, herunder indstilling af målingerne, er imidlertid afgørende for at optimere QST hos hunde, hvilket kræver en standardiseret protokol for QST. Sanchis-Mora et al. detaljerede en sensorisk tærskelundersøgelsesprotokol (STEP) for mekanisk og varm og kold termisk QST, men stødte på vanskeligheder med hunde, der ikke reagerede på den kolde termiske QST eller den højeste gramkraft von Frey-filament, der blev brugt i undersøgelsen17. Følgende protokol giver en standardmetode til mekanisk og varm termisk QST hos hunde; Denne protokol kan vurdere sensoriske tærskler hos normale hunde eller hunde med forskellige sygdomsprocesser, der påvirker det somatosensoriske system. Udviklingen af standardiserede protokoller kan gøre det muligt at sammenligne resultater på tværs af undersøgelser og metaanalyser af data for at forbedre anvendeligheden af QST i veterinærmedicin.
Det er afgørende for indsamlingen af nøjagtige data – der afspejler hundens sensoriske tærskler – at hunden er så rolig, afslappet og placeret tilstrækkeligt som muligt til hver måling. En tidligere undersøgelse bemærkede, at agitation fra tilbageholdenhed eller distraktion fra faktorer inden for eller uden for testmiljøet påvirkede hundes reaktioner på QST-stimuli16. Hvis hunden bliver ophidset fra liggende eller fastholdelse eller distraheres, skal hunden have tid til at falde til ro,…
The authors have nothing to disclose.
Forfatterne vil gerne takke Andrea Thomson, Jon Hash, Hope Woods og Autumn Anthony for håndtering af hunde for QST, Masataka Enomoto for hans hjælp med at screene hunde og Sam Chiu for hans bidrag til at etablere protokollen for varm termisk QST.
Electronic von Frey anesthesiometer | IITC Life Science Inc. | Item # 23931 | Custom made with a 1000g max force load cell |
Medoc Main Station software | Medoc | (supplied with TSA-II) | |
SMALGO: SMall Animal ALGOmeter | Bioseb | Model VETALGO | |
TSA-II NeuroSensory Analyzer | Medoc | DC 00072 TSA-II | No longer manufactured – new model is TSA-2 with same probes and same function |