Summary

カンジダ・トロピカリス・バイオフィルムに対する抗体の効果を評価するための可溶性テトラゾリウムベースの還元アッセイ

Published: September 16, 2022
doi:

Summary

C. tropicalisによって形成されるバイオフィルムに対する抗体の影響を研究するために、2,3-ビス(2-メトキシ-4-ニトロ-5-スルホフェニル)-5-カルボキシアニリド-2H-テトラゾリウム(XTT)還元アッセイを使用した96ウェルマイクロタイタープレートベースのプロトコルが本明細書に記載されています。このin vitroプロトコルは、バイオフィルム中のカンジダ種細胞の代謝活性に対する潜在的な新しい抗真菌化合物の効果を確認するために使用できます。

Abstract

カンジダ 種は、全身性院内感染の4番目に一般的な原因です。全身性または侵襲性カンジダ症は、埋め込み型デバイスまたはカテーテルでのバイオフィルム形成を伴うことが多く、これは病原性および死亡率の増加と関連している。異なる カンジダ 種によって産生されたバイオフィルムは、様々な抗真菌薬に対する耐性が増強される。したがって、 カンジダ バイオフィルムに対する効果的な免疫療法または補助療法を開発する必要があります。細胞性免疫の役割は抗カンジダ 防御において十分に確立されているが、体液性免疫の役割はあまり研究されていない。

バイオフィルム形成と成熟の阻害は防御抗体の主要な機能の1つであると仮定されており、カンジダ・アルビカンス生殖管抗体(CAGTA)は、C.アルビカンスのin vitro増殖とバイオフィルム形成を早期に抑制することが示されています。この論文は、C. tropicalisによって形成されたバイオフィルム上の抗体の役割を評価するための詳細なプロトコルを概説します。このプロトコルの方法論では、96ウェルマイクロタイタープレートでC. tropicalisバイオフィルムを形成し、抗原特異的抗体の存在下または非存在下でインキュベートした後、バイオフィルム中の真菌細胞の代謝活性を測定するための2,3-ビス(2-メトキシ-4-ニトロ-5-スルホフェニル)-5-カルボキシアニリド-2H-テトラゾリウム(XTT)アッセイを行います。

特異性は、Sap2特異的抗体枯渇血清を含む適切な血清コントロールを用いて確認した。結果は、免疫動物の血清中に存在する抗体がin vitroでカンジダバイオフィルム成熟を阻害できることを示しています。要約すると、この論文は、侵襲性カンジダ症中のバイオフィルムに対する新しい免疫療法および相乗的または補助的治療の開発における抗体の可能性に関する重要な洞察を提供します。このin vitroプロトコルは、バイオフィルム中のカンジダ種細胞の代謝活性に対する潜在的な新しい抗真菌化合物の効果を確認するために使用できます。

Introduction

全身性カンジダ症は院内感染の4番目の主要な原因であり、世界中で高い罹患率と死亡率に関連しています。世界的に、全身性カンジダ症は約70万人に影響を及ぼします1。カンジダ種、すなわちC.アルビカンス、C.トロピカリス、C.パラプシロシス、C.グラブラタ、およびC.アウリスは、侵襲性カンジダ感染症の最も一般的な原因です2 カンジダ種は、バイオフィルム3を産生する日和見病原体です。バイオフィルムは主にカンジダの病原性に関連しており、カンジダはバイオフィルム形成を誘導することにより酸化的および浸透圧ストレス条件に耐えることができます4バイオフィルムは、病原性因子と細胞壁成分の発現をさらに調節し、高分子外保護マトリックスを形成し、カンジダがさまざまな宿主ニッチに適応するのを助けます4。バイオフィルムは、宿主組織や医療機器への酵母の接着に貢献します5。このように、バイオフィルム内の酵母細胞が宿主の免疫応答を回避できるため、バイオフィルム形成は酵母にとって有利である6。バイオフィルム形成はまた、抗真菌薬の作用から病原性酵母を保護します5C.アルビカンスバイオフィルムのアムホテリシンBに対する感受性の低下は、Pierceらによって実証されています7,8。さらに、バイオフィルムはフルコナゾールに対する抗真菌薬耐性を示し、全身性カンジダ症の効果的な管理を損ないます9,10

微生物は、さまざまな生物的および非生物的表面に付着する固有の傾向があり、その結果、バイオフィルムが形成されます。二形性真菌であるカンジダ・アルビカンスは、酵母および菌糸の形で存在し、そのバイオフィルム形成は、さまざまなin vitroおよびin vivoモデルシステムで特徴付けられています11。バイオフィルム形成のステップには、基質へのカンジダ細胞の接着、フィラメント形成、増殖、およびバイオフィルム成熟が含まれる11。最初に、酵母型のC.アルビカンスは、医療機器およびヒト組織を含む基質に接着し、続いてC.アルビカンスの糸状化および菌糸および偽菌糸形態への増殖、そして最後に細胞外マトリックスに埋め込まれたバイオフィルムの成熟が続く11バイオフィルム形成は、C. albicansの病因メカニズムに大きく寄与しています12カンジダ種は薬剤耐性バイオフィルムを形成するため、根絶が困難になります13C.アルビカンスのバイオフィルム産生集団の小さなサブセットは、抗真菌薬アムホテリシンBおよびクロルヘキシジン14に対して非常に耐性があると説明されています。注目すべきことに、バイオフィルム中の酵母細胞は、プランクトン期および増殖期14の酵母細胞と比較して、多剤併用療法に対して高い耐性を示す。バイオフィルム中に存在する酵母細胞は抗真菌薬に対する耐性が高く、バイオフィルム中のC. albicansの生存に寄与していることが示唆されています14。これらの既存の細胞は、変異体ではなくC.アルビカンスの表現型変異体であると報告された14。さらに、「持続性細胞」として知られるカンジダバイオフィルムの細胞は、高用量のアムホテリシンB治療に耐性があり、カンジダの生存に寄与するため、高リスクの個人に再発する全身性カンジダ感染の大きな負担をもたらします15

カンジダ株における抗真菌薬耐性の増加は、新しい抗真菌剤および免疫療法の研究を必要とする。上記の研究から明らかなように、カンジダバイオフィルムは抗真菌薬に対する感受性の低下を示しています。したがって、カンジダバイオフィルム形成を制御するための改善された免疫療法が必要である。以前の研究では、CAGTAがin vitroC.アルビカンスのバイオフィルム形成を阻害することにより、全身性カンジダ感染症に対する効果的な保護を提供できることが示されています16。別の研究では、マウスにC.アルビカンスrAls3-Nタンパク質を免疫すると、インビトロでのC.アルビカンスのバイオフィルム形成を妨げる高い抗体価が誘導されることが報告されています17 抗Als3-N抗体は、バイオフィルムからのC.アルビカンス分散に対しても阻害効果を発揮した17。C.アルビカンスに基づくNDV-3Aワクチンは現在臨床試験中であり、抗NDV-3A血清もC.オーリスバイオフィルム形成を減少させることが見出された18。最近の研究では、全身性カンジダ症のマウスモデルにおける保護メカニズムとして、Sap2抗体によるバイオフィルム形成の阻害が特定されました19

この論文は、Sap2ワクチン接種マウスのさまざまなグループから得られたポリクローナル血清に存在する抗原特異的抗体が、事前に形成されたカンジダトロピカリスバイオフィルムに及ぼす影響を評価するための詳細なin vitroプロトコルの概要を示しています。これを達成するために、XTT還元アッセイに基づく方法が実験室で最適化および開発され、抗体の有無にかかわらず、バイオフィルムの生存率を高速、高感度、およびハイスループットの方法で測定できます。

XTTアッセイは、細胞生存率、細胞増殖、および細胞毒性の指標として細胞代謝活性を測定するために使用されます20。この比色アッセイは、代謝活性細胞による黄色テトラゾリウム塩ナトリウム3′-[1-(フェニルアミノカルボニル)-3,4-テトラゾリウム]-ビス(4-メトキシ-6-ニトロ)ベンゼンスルホン酸水和物(XTT)のオレンジホルマザン色素への還元に基づいています。生存細胞のみがXTTを減少させることができるので、減少したXTTホルマザンの量は、色の強度および細胞生存率に比例する。形成されたホルマザン色素は水溶性であり、プレートリーダーを使用して直接定量されます。その水溶性の性質により、XTTアッセイは、バイオフィルム構造を破壊することなく、無傷のバイオフィルムの研究、ならびにバイオフィルムの薬物感受性の検査を可能にする21。さらに、この方法は、その使いやすさ、速度、精度、高スループット、および高い再現性のために、カンジダ菌の生存率評価に実装されています7,22

XTT還元アッセイに加えて、バイオフィルム量の測定のための多数の代替技術も同定されている。これらのいくつかには、MTT還元アッセイ、クリスタルバイオレット染色、DNA定量、定量PCR、タンパク質定量、乾燥細胞重量測定、および生菌コロニーカウントの使用が含まれます。これらの手順は、時間とコストの要件の点で大きく異なります。Taffらは、7つの異なるカン ジダ バイオフィルム定量アッセイの比較分析を実施し、XTTアッセイが C.アルビカンス バイオフィルムの定量的推定のための最も再現性があり、正確で、効率的な方法を提供することを発見しました23。クリスタルバイオレットなどの染色技術には特定の制限があります。クリスタルバイオレット試験は、クリスタルバイオレット染色されたバイオフィルムマトリックスと細胞の光学密度を測定することにより、バイオフィルムの量を間接的に決定します。クリスタルバイオレットアッセイはバイオフィルム質量の良好な尺度を提供するが、微生物細胞および細胞外マトリックス24の両方を染色するので、バイオフィルム生存率の尺度を与えない。Dhaleらはさらに、XTT還元アッセイは、クリスタルバイオレットアッセイと比較して、バイオフィルム産生を検出するための最も感度が高く、再現性があり、正確で、効率的で、特異的な方法であると報告しました25。文献報告によると、XTTアッセイはCFU計数法のCFU/mLパラメータとよく相関しています。ただし、XTTアッセイと比較して、CFU法は労働集約的で遅い26。さらに、分離された生細胞の画分は、初期のバイオフィルム集団27を代表するものではないかもしれない。XTT還元アッセイは、生存率を定量化するための最良の選択肢のようですが、この手法にはいくつかの制限があります。XTT法は、1つの真菌株を含む比較には有用ですが、異なる真菌株および種を比較する場合、その使用が制限される可能性があります。異なる株が異なる能力を持つ基質を代謝するため、詳細な標準化がない場合、菌株間比較は困難な場合があります21

Protocol

BALB/cマウスはIITルールキーの小動物施設に収容された。すべての動物を25°Cで12時間:12時間の明暗サイクルで維持し、ペレット食と水を 自由に与えました。すべての動物の手順は、IITルールキーの制度的動物倫理委員会(IAEC)によって承認されました。 1. C.トロピカリスの調製 注:真菌 カンジダトロピカリスは リスクグ?…

Representative Results

カンジダ・トロピカリスのバイオフィルムを96ウェルマイクロタイタープレートで増殖させ、倒立顕微鏡を用いて40倍で画像化した(図1A)。バイオフィルムをさらにクリスタルバイオレットを用いて染色し、倒立顕微鏡を用いて40倍で観察した(図1B)。走査型電子顕微鏡は、C.トロピカリスバイオフィルムの代表的な画像を示す(<strong class=…

Discussion

カンジダ種によって引き起こされる真菌感染症は、世界中で高い罹患率と死亡率に関連しています。侵襲性真菌感染症の脅威の高まりは、そのような生命を脅かす病気の早期管理を必要とします。ほとんどのカンジダ感染症は、さまざまな医療機器に付着し、病院環境での真菌感染症の持続と再発の原因となるバイオフィルムの形成を伴います31。バイオフィ?…

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

この研究は、ラマリンガスワミ助成金DBT-843-BIO(インド政府バイオテクノロジー省)および早期キャリア研究賞SER-1058-BIO(インド政府科学技術研究委員会)によってS.R.に支援されました。著者らは、ICMR-JRFのP.C.への助成金とDBT-JRFのP.S.への助成金を認めている。著者らは、SEM中のPradeep Singh Thakur氏による原稿と技術支援に関する提案について、Ravikant Ranjan博士に感謝する。

Materials

15 mL conical centrifuge tubes BD Falcon 546021
1x PBS Prepared in lab NaCl : 4 g
KCl : 0.1 g
Na2HPO4:  0.72 g
KH2PO4 : 0.12 g
Water 500 mL. Adjust pH to 7.4
50 mL conical centrifuge tubes BD Falcon 546041
96-well microtiter plates Nunc 442404
Incubator Generic
Menadione Sigma M5625
Microtiter Plate Reader Generic
Multichannel pipette and tips Generic
Petri dishes Tarson 460090
Ringers Lactate Prepared in lab sodium chloride 0.6 g sodium lactate 0.312 g potassium chloride 0.035 g calcium chloride 0.027 g Water 100 mL. Adjust to pH 7.0 
RPMI 1640 MOPS Himedia AT180
Sabouraud dextrose Agar SRL 24613
Sabouraud dextrose Broth SRL 24835
XTT  Invitrogen X6493

References

  1. Bongomin, F., Gago, S., Oladele, R. O., Denning, D. W. Global and multi-national prevalence of fungal diseases-estimate precision. Journal of Fungi. 3 (4), 57 (2017).
  2. Pappas, P., Lionakis, M., Arendrup, M., Ostrosky-Zeichner, L., Kullberg, B. J. Invasive candidiasis. Nature Reviews Disease Primers. 4, 18026 (2018).
  3. Gulati, M., Nobile, C. J. Candida albicans biofilms: development, regulation, and molecular mechanisms. Microbes and Infection. 18 (5), 310-321 (2016).
  4. Pemmaraju, S. C., Padmapriya, K., Pruthi, P. A., Prasad, R., Pruthi, V. Impact of oxidative and osmotic stresses on Candida albicans biofilm formation. Biofouling. 32 (8), 897-909 (2016).
  5. Cavalheiro, M., Teixeira, M. C. Candida biofilms: threats, challenges, and promising strategies. Frontiers in Medicine. 5, 28 (2018).
  6. Roilides, E., Simitsopoulou, M., Katragkou, A., Walsh, T. J. How biofilms evade host defenses. Microbiology Spectrum. 3 (3), 3 (2015).
  7. Pierce, C. G., et al. A simple and reproducible 96-well plate-based method for the formation of fungal biofilms and its application to antifungal susceptibility testing. Nature Protocols. 3 (9), 1494-1500 (2008).
  8. Pierce, C. G., Uppuluri, P., Tummala, S., Lopez-Ribot, J. L. A 96 well microtiter plate-based method for monitoring formation and antifungal susceptibility testing of Candida albicans biofilms. Journal of Visualized Experiments. (44), e2287 (2010).
  9. Ramage, G., Bachmann, S., Patterson, T. F., Wickes, B. L., López-Ribot, J. L. Investigation of multidrug efflux pumps in relation to fluconazole resistance in Candida albicans biofilms. Journal of Antimicrobial Chemotherapy. 49 (6), 973-980 (2002).
  10. Quindós, G. Epidemiology of candidaemia and invasive candidiasis. A changing face. Revista Iberoamericana de Micología. 31 (1), 42-48 (2014).
  11. Tournu, H., Van Dijck, P. Candida biofilms and the host: models and new concepts for eradication. International Journal of Microbiology. 2012, 845352 (2012).
  12. Wall, G., Montelongo-Jauregui, D., Vidal Bonifacio, B., Lopez-Ribot, J., Uppuluri, P. Candida albicans biofilm growth and dispersal: contributions to pathogenesis. Current Opinion in Microbiology. 52, 1-6 (2019).
  13. Sardi, J. C. O., Scorzoni, L., Bernardi, T., Fusco-Almeida, A. M., Mendes Giannini, M. J. S. Candida species: current epidemiology, pathogenicity, biofilm formation, natural antifungal products and new therapeutic options. Journal of Medical Microbiology. 62, 10-24 (2013).
  14. LaFleur, M. D., Kumamoto, C. A., Lewis, K. Candida albicans biofilms produce antifungal-tolerant persister cells. Antimicrobial Agents and Chemotherapy. 50 (11), 3839-3846 (2006).
  15. Galdiero, E., et al. Eradication of Candida albicans persister cell biofilm by the membranotropic peptide gH625. Scientific Reports. 10 (1), 5780 (2020).
  16. Carrano, G., et al. Anti-Candida albicans germ tube antibodies reduce in vitro growth and biofilm formation of C. albicans. Revista Iberoamericana de Micología. 36 (1), 9-16 (2019).
  17. Alqarihi, A., Singh, S., Edwards, J. E., Ibrahim, A. S., Uppuluri, P. NDV-3A vaccination prevents C. albicans colonization of jugular vein catheters in mice. Scientific Reports. 9 (1), 6194 (2019).
  18. Singh, S., et al. The NDV-3A vaccine protects mice from multidrug resistant Candida auris infection. PLoS Pathogens. 15 (8), 1007460 (2019).
  19. Shukla, M., Rohatgi, S. Vaccination with secreted aspartyl proteinase 2 protein from Candida parapsilosis can enhance survival of mice during C. tropicalis-mediated systemic candidiasis. Infection and Immunity. 88 (10), 00312-00320 (2020).
  20. Roehm, N. W., Rodgers, G. H., Hatfield, S. M., Glasebrook, A. L. An improved colorimetric assay for cell proliferation and viability utilizing the tetrazolium salt XTT. Journal of Immunological Methods. 142 (2), 257-265 (1991).
  21. Kuhn, D. M., Balkis, M., Chandra, J., Mukherjee, P. K., Ghannoum, M. A. Uses and limitations of the XTT assay in studies of Candida growth and metabolism. Journal of Clinical Microbiology. 41 (1), 506-508 (2003).
  22. Nett, J. E., Cain, M. T., Crawford, K., Andes, D. R. Optimizing a Candida biofilm microtiter plate model for measurement of antifungal susceptibility by tetrazolium salt assay. Journal of Clinical Microbiology. 49 (4), 1426-1433 (2011).
  23. Taff, H. T., Nett, J. E., Andes, D. R. Comparative analysis of Candida biofilm quantitation assays. Medical Mycology. 50 (2), 214-218 (2012).
  24. Peeters, E., Nelis, H. J., Coenye, T. Comparison of multiple methods for quantification of microbial biofilms grown in microtiter plates. Journal of Microbiological Methods. 72 (2), 157-165 (2008).
  25. Dhale, R. P., Ghorpade, M. V., Dharmadhikari, C. A. Comparison of various methods used to detect biofilm production of Candida species. Journal of Clinical and Diagnostic Research. 8 (11), 18-20 (2014).
  26. Moffa, E. B., et al. Interaction between XTT assay and candida albicans or streptococcus mutans viability. Journal of International Oral Health. 8 (1), 12 (2016).
  27. Azeredo, J., et al. Critical review on biofilm methods. Critical Reviews in Microbiology. 43 (3), 313-351 (2017).
  28. Harriott, M. M., Noverr, M. C. Ability of Candida albicans mutants to induce Staphylococcus aureus vancomycin resistance during polymicrobial biofilm formation. Antimicrobial Agents and Chemotherapy. 54 (9), 3746-3755 (2010).
  29. Pierce, C. G., et al. A novel small molecule inhibitor of Candida albicans biofilm formation, filamentation and virulence with low potential for the development of resistance. NPJ Biofilms and Microbiomes. 1, 15012 (2015).
  30. Dekkerová, J., Lopez-Ribot, J. L., Bujdáková, H. Activity of anti-CR3-RP polyclonal antibody against biofilms formed by Candida auris, a multidrug-resistant emerging fungal pathogen. European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases. 38 (1), 101-108 (2019).
  31. Muzny, C. A., Schwebke, J. R. Biofilms: an underappreciated mechanism of treatment failure and recurrence in vaginal infections. Clinical Infectious Diseases. 61 (4), 601-606 (2015).
  32. Jabra-Rizk, M. A., Falkler, W. A., Meiller, T. F. Fungal biofilms and drug resistance. Emerging Infectious Diseases. 10 (1), 14-19 (2004).
  33. Taff, H. T., Mitchell, K. F., Edward, J. A., Andes, D. R. Mechanisms of Candida biofilm drug resistance. Future Microbiology. 8 (10), 1325-1337 (2013).
  34. Singh, R., Kumari, A., Kaur, K., Sethi, P., Chakrabarti, A. Relevance of antifungal penetration in biofilm-associated resistance of Candida albicans and non-albicans Candida species. Journal of Medical Microbiology. 67 (7), 922-926 (2018).
  35. Gulati, M., Ennis, C. L., Rodriguez, D. L., Nobile, C. J. Visualization of biofilm formation in Candida albicans using an automated microfluidic device. Journal of Visualized Experiments. (130), e56743 (2017).
  36. Krom, B. P., Willems, H. M. In vitro models for Candida biofilm development. Candida Species. , 95-105 (2016).
  37. Gu, W., Xu, D., Guo, D., Zhang, L., Sun, S. In vivo models for Candida albicans biofilms study, research & reviews. Journal of Microbiology and Biotechnology. 5 (1), 26-31 (2016).
  38. Shukla, M., Chandley, P., Rohatgi, S. The role of B-cells and antibodies against Candida vaccine antigens in invasive candidiasis. Vaccines. 9 (10), 1159 (2021).
  39. Bujdáková, H., et al. Antibody response to the 45 kDa Candida albicans antigen in an animal model and potential role of the antigen in adherence. Journal of Medical Microbiology. 57 (12), 1466-1472 (2008).
  40. Bujdáková, H., Paulovicová, E., Paulovicová, L., Simová, Z. Participation of the Candida albicans surface antigen in adhesion, the first phase of biofilm development. FEMS Immunology & Medical Microbiology. 59 (3), 485-492 (2010).
  41. Chupácová, J., Borghi, E., Morace, G., Los, A., Bujdáková, H. Anti-biofilm activity of antibody directed against surface antigen complement receptor 3-related protein-comparison of Candida albicans and Candida dubliniensis. Pathogens and Disease. 76 (1), 127 (2018).
  42. Gulati, M., et al. In vitro culturing and screening of Candida albicans biofilms. Current Protocols in Microbiology. 50 (1), 60 (2018).
  43. Ramage, G. Comparing apples and oranges: considerations for quantifying candidal biofilms with XTT [2,3-bis(2-methoxy-4-nitro-5-sulfo-phenyl)-2H-tetrazolium-5-carboxanilide] and the need for standardized testing. Journal of Medical Microbiology. 65 (4), 259-260 (2016).
  44. Kovács, R., et al. Synergistic effect of nikkomycin Z with caspofungin and micafungin against Candida albicans and Candida parapsilosis biofilms. Letters in Applied Microbiology. 69 (4), 271-278 (2019).
  45. Fernández-Calderón, M. C., et al. Antifungal and anti-biofilm activity of a new Spanish extract of propolis against Candida glabrata. BMC Complementary Medicine and Therapies. 21 (1), 1-10 (2021).
  46. Li, Z., et al. Synergistic effect of pseudolaric acid B with fluconazole against resistant isolates and biofilm of Candida tropicalis. Infection and Drug Resistance. 13, 2733-2743 (2020).
  47. Chatzimoschou, A., Giampani, A., Meis, J. F., Roilides, E. Activities of nine antifungal agents against Candida auris biofilms. Mycoses. 64 (4), 381-384 (2021).
  48. Haney, E. F., Trimble, M. J., Cheng, J. T., Vallé, Q., Hancock, R. Critical assessment of methods to quantify biofilm growth and evaluate antibiofilm activity of host defence peptides. Biomolecules. 8 (2), 29 (2018).
  49. Puri, S., et al. Secreted aspartic protease cleavage of Candida albicans Msb2 activates Cek1 MAPK signaling affecting biofilm formation and oropharyngeal candidiasis. PLoS One. 7, 46020 (2012).
  50. Staib, P., et al. Tetracycline-inducible expression of individual secreted aspartic proteases in Candida albicans allows isoenzyme-specific inhibitor screening. Antimicrobial Agents and Chemotherapy. 52 (1), 146-156 (2008).
check_url/kr/64425?article_type=t

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Chandley, P., Subba, P., Rohatgi, S. A Soluble Tetrazolium-Based Reduction Assay to Evaluate the Effect of Antibodies on Candida tropicalis Biofilms. J. Vis. Exp. (187), e64425, doi:10.3791/64425 (2022).

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