Summary

Acupoint applikasjon kombinert med Acupoint Massasje for behandling av forstoppelse hos en pasient med kronisk obstruktiv lungesykdom

Published: August 18, 2023
doi:

Summary

Her demonstrerer vi acupoint applikasjon kombinert med akupunktmassasje for behandling av forstoppelse hos en pasient med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS).

Abstract

Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) er en vanlig og hyppig sykdom hos eldre pasienter, med tendens til progredierende forverring. Forstoppelse som reduserer livskvaliteten og utløser risiko for sykdommer er et vanlig sammenhengende symptom hos pasienter med kols. For tiden oppnår vestlig medisinsk behandling ikke de ønskede resultatene for pasientene. En høy tilbakefallsrate følger med den, mens tradisjonell kinesisk medisin (TCM) har en lang historie og rik erfaring med behandling av kroniske sykdommer. Både akupunktapplikasjon og akupunktmassasje er karakteristiske terapier av TCM, med mindre bivirkninger, høy sikkerhet, enkel betjening og enestående fordeler. De er effektive i behandling av forstoppelse for pasienter med KOL og regnes som en ideell alternativ terapi for pasienter med kronisk forstoppelse. Hensikten med denne artikkelen er å introdusere metoden for akupunktapplikasjon kombinert med akupunktmassasje for behandling av forstoppelse hos pasienter med KOLS, inkludert valg av poeng, gjenstander, behandlingstid og operasjonsprosedyre.

Introduction

Kroniske luftveissykdommer er den tredje største dødsårsaken i verden, og kols er den ledende dødsårsaken fra kroniske luftveissykdommer, og legger en stor belastning på både enkeltpersoner og samfunn1. Kina har det største antallet pasienter med KOLS i verden: ca 99 millioner, med en prevalens på 8,6%2. Forstoppelse er en vanlig komplikasjon hos KOLS-pasienter og er forbundet med høye nivåer av polyfarmasi3. Det er tegn på at mer enn 39% av KOLS-pasientene opplever forstoppelse, og forstoppelse var positivt korrelert med alvorlighetsgraden av dyspné, tidspunktet for eksacerbasjoner og komplikasjoner av KOL4. Det er sterkt mistanke om at forstoppelse er assosiert med akutte forverringer av kronisk obstruktiv lungesykdom (AECOPD). AEKOLS akselererer sykdomsprogresjonen hos KOLS-pasienter og er den viktigste dødsårsaken hos KOLS-pasienter5. Derfor er det på tide å være oppmerksom på behandling av forstoppelse hos pasienter med KOL.

De fleste pasienter klarer forstoppelsen selv, hovedsakelig ved hjelp av kostholdsjusteringer og avføringsmidler. Studier har vist at osmotiske avføringsmidler ofte er det valgte stoffet for personer med forstoppelse6. Imidlertid er bruk av medisiner noen ganger ikke effektiv for å forbedre forstoppelsessymptomer. Det er forbundet med bivirkninger eller dårlig toleranse. Opptil 50% av pasientene med forstoppelse er ikke helt fornøyd med resultatene av deres nåværende behandlinger 7,8. Derfor er det nødvendig å finne alternative terapier med god effekt og høy sikkerhet. Ved behandling av kronisk forstoppelse begynner akupunktstimuleringsterapi å vise noen fordeler9. Med veiledning av begrepet holisme, syndromdifferensiering og behandling, samt meridian acupoint teori i TCM, brukes både akupunkturapplikasjon og akupunktmassasje til å behandle sykdommer ved å stimulere spesifikke akupunkturpunkter på kroppsoverflaten10,11. Acupoint-applikasjon kan gjøre stoffet direkte absorbert av den lokale huden. Det oppnår effekten av å kanalisere meridianer og harmonisere qi og blod ved å stimulere akupunkturpunktene, og dermed forbedre symptomene på forstoppelse10. Akupunktmassasje stimulerer sakralnerven, regulerer avføring ved å øke det interstitielle celletallet og kontrollere rytmiske sammentrekninger eller peristaltikk gjennom aktivering av avføring12. Tallrike farmakologiske og kliniske studier har bekreftet den klare effekten av urter som Rheum officinale Baill ved behandling av forstoppelse13,14. En demonstrasjon av acupoint-applikasjon kombinert med akupunktmassasje for behandling av forstoppelse hos en pasient med kronisk obstruktiv lungesykdom presenteres i denne artikkelen.

Protocol

Den kliniske studieprotokollen ble gjennomgått og godkjent av Clinical Research Approval Committee ved Institutt for respiratorisk medisin, Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine (Record nr. KY2022014). 1. Forberedelser før drift Elementer forberedelse:Forbered elementer som Rheum officinale Baill, vanlig saltvann, jodvoltpinne, medisinsk tape, medisinsk gasbind, medisinsk bøyeplate, hånddesinfeksjonsmiddel og medisinsk gu…

Representative Results

Pasienter med kols diagnostiseres og behandles i henhold til «The Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease», publisert i 202316. De diagnostiske kriteriene for forstoppelse refererte til “Clinical Practice Guideline on the Evaluation and Management of Chronic Constipation for Chinese Adults” utstedt av Chinese Society of Colorectal Surgery, Chinese Society of Surgery, Chinese Medical Association i 202217. Effekten ble vurdert basert på skjemaet Patient Asse…

Discussion

Den eldre befolkningen har høy risiko for KOLS. Eldre mennesker opplever varierende grad av gastrointestinal tilbakegang, mens hypoksi og redusert aktivitet hos KOLS-pasienter øker risikoen for forstoppelse. I tillegg er KOLS-pasienter utsatt for negative psykologiske følelser som nervøsitet, angst, depresjon, depresjon og rastløshet, noe som kan føre til økt bekkenbunnsmuskeltonus, noe som resulterer i paradoksale bevegelser mellom rektal og kanaler under avføring og inhibering av intestinal peristaltikk<sup cla…

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Vi anerkjenner den økonomiske støtten fra National Training Program for Clinical Excellence in Chinese Medicine (National Chinese Medicine Human Education Letter [2022] nr. 1), “100 Talent Plan” -prosjektet ved Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine (Sykehuskontor [2021] 42) og Sichuan Provincial Administration of Traditional Chinese Medicine Scientific and Technological Research Program (2021MS093, 2021MS539, 2023MS608).

Materials

Chinese herbal decoction piece rhubarb Sichuan Guoqiang Chinese Medicine Decoction Pieces Co., Ltd 21120104
Gauze swab Shandong Angyang Medical Technology Co., Ltd 2022060201
Hand disinfectant Gamma Disinfection Products (Foshan) Co., Ltd. Sichuan Branch CNSQV3180322A
Iodine volts swab Zhejiang Baigar Health Technology Co., Ltd 20220301
Medical adhesive tape Minnesota Mining Manufacturing Medical Equipment (Shanghai) Co., Ltd 2105NF8
Medical bending plate Shanghai Medical Instrument (Group) Co., Ltd. Surgical Instrument Factory 181001
Medical rubber glove Shanghai Kebang Medical Latex Equipment Co., Ltd 2112019S
Normal saline Sichuan Kelun Pharmaceutical Co., Ltd N22061906

References

  1. GBD 2019 Chronic Respiratory Diseases Collaborators. Global burden of chronic respiratory diseases and risk factors, 1990-2019: An update from the Global Burden of Disease Study 2019. eClinicalMedicine. 59, 1990 (2023).
  2. Zhou, M. G., et al. Cause-specific mortality for 240 causes in China during 1990-2013: A systematic subnational analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. Lancet. 387 (10015), 251-272 (2016).
  3. Hanlon, P., et al. Examining patterns of multimorbidity, polypharmacy and risk of adverse drug reactions in chronic obstructive pulmonary disease: A cross-sectional UK Biobank study. BMJ Open. 8 (1), 018404 (2018).
  4. Sun, Y., et al. Correlation between lower gastrointestinal tract symptoms and quality of life in patients with stable chronic obstructive pulmonary disease. Journal of Traditional Chinese Medicine. 33 (5), 608-614 (2013).
  5. Wang, J., Guo, Y. J. Etiological characteristics of pulmonary infection in acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary diserse patients and assessment of prognosis. Chinese Journal of Nosocomiology. 31 (10), 1522-1526 (2021).
  6. Bellini, M., et al. Chronic constipation diagnosis and treatment evaluation: the "CHRO.CO.DI.T.E." study. BMC Gastroenterology. 17 (1), 11 (2017).
  7. Bassotti, G., Blandizzi, C. Understanding and treating refractory constipation. World Journal of Gastrointestinal Pharmacology and Therapeutics. 5 (2), 77-85 (2014).
  8. Bassotti, G., Villanacci, V. A practical approach to diagnosis and management of functional constipation in adults. Internal and Emergency Medicine. 8 (4), 275-282 (2013).
  9. Liu, Z. S., et al. Acupuncture for chronic severe functional constipation: A randomized trial. Annals of Internal Medicine. 165 (11), 761-769 (2016).
  10. Wang, F. M., et al. Rule mining of acupoint and medication selection of acupoint application therapy for functional constipation. Zhongguo Zhen Jiu. 41 (10), 1166-1170 (2021).
  11. Ye, W., et al. Effcets of acupoint massage by uing stone needle on prevention of constipation after posterior lumbar inter-body fusion. Chinese Nursing Research. 34 (02), 347-350 (2020).
  12. Ren, K., Qiu, J. B., Wang, X. H., Niu, F. L., Jiang, T. B. The effect of a sweet potato, footbath, and acupressure intervention in preventing constipation in hospitalized patients with acute coronary syndromes. Gastroenterology Nursing. 35 (4), 271-277 (2012).
  13. Chen, J. Q., et al. An integrated metabolomics strategy to reveal dose-effect relationship and therapeutic mechanisms of different efficacy of rhubarb in constipation rats. Journal of Pharmaceutical and Biomedical Analysis. 177, 112837 (2020).
  14. Wang, L. F., et al. Research progress in the treatment of slow transit constipation by traditional Chinese medicine. Journal of Ethnopharmacology. 290, 115075 (2022).
  15. . Nomenclature and location of meridian points Available from: https://openstd.samr.gov.cn/bzgk/gb/newGbinfo?hcno=397548AE7248D3D87DD150AB8107185 (2023)
  16. Agustí, A., et al. Global initiative for chronic obstructive lung disease 2023 report: GOLD executive summary. The European Respiratory Journal. 61 (4), 2300239 (2023).
  17. Chinese Society of Colorectal Surgery, Chinese Society of Surgery, Chinese Medical Association. Clinical practice guideline on the evaluation and management of chronic constipation for Chinese adults (2022 edition). Zhonghua Wei Chang Wai Ke Za Zhi. 25 (1), 1-9 (2022).
  18. Yiannakou, Y., et al. The PAC-SYM questionnaire for chronic constipation: defining the minimal important difference. Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 46 (11-12), 1103-1111 (2017).
  19. Li, Y. H., Yin, L. L., Wang, S. X., Wang, L. H. Observation on the therapeutic effect of acupoint application on constipation. Zhongguo Zhen Jiu. 27 (3), 189-190 (2007).
  20. He, M. H., et al. Effectiveness of acupoint pressure on older people with constipation in nursing homes: a double-blind quasi-experimental study. Contemporary Nurse. 56 (5-6), 417-427 (2020).
  21. Tu, C. Y. Clinical observation on acupoint application combined with acupoint massage in the treatment of constipation in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Chinese Medicine Modern Distance Education of China. 18 (04), 255-256 (2020).
  22. Zeng, X. Clinical observation on acupoint massage combined with acupoint application on constipation in patients with pulmonary distension. Chinese Medicine Modern Distance Education of China. 20 (24), 124-125 (2022).
  23. Gau, J. T., Acharya, U. H., Khan, M. S., Kao, T. C. Risk factors associated with lower defecation frequency in hospitalized older adults: a case control study. BMC Geriatrics. 15, 44 (2015).
  24. Peng, S. M., et al. Syndrome and treatment rules of traditional Chinese medicine in treating chronic obstructive pulmonary disease based on modern medical cases. Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae. 28 (15), 173-182 (2022).
  25. Wang, R. X., Xie, Z. L. Discussion about the clinical application of lung-ventilating and purgative decoction based on simultaneous treatment of the lung and large intestine. Henan Traditional Chinese Medicine. 42 (01), 33-36 (2022).
  26. Cirillo, C., Capasso, R. Constipation and botanical medicines: An overview. Phytotherapy Research: PTR. 29 (10), 1488-1493 (2015).
  27. Li, Y., et al. Effect of auricular points treatment combined with acupoints application in patients with constipation after lung cancer surgery. Journal of Cancer Research and Therapeutics. 13 (5), 844-848 (2017).
  28. Aziz, I., Whitehead, W. E., Palsson, O. S., Törnblom, H., Simrén, M. An approach to the diagnosis and management of Rome IV functional disorders of chronic constipation. Expert Review of Gastroenterology & Hepatology. 14 (1), 39-46 (2020).
  29. Yan, L. M., et al. Effect of traditional Chinese medicine external therapy for functional constipation: a meta-analysis. American Journal of Translational Research. 15 (1), 13-26 (2023).
  30. Lin, C. H., Lin, Y. H., Tzeng, I. S., Kuo, C. Y. An association rule analysis of the acupressure effect on sleep quality. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine: eCAM. 2021, 1399258 (2021).
  31. Zhu, S. L. Intervention of acupressure with patching on constipation in geriatric diabetes mellitus. Journal of Basic Chinese Medicine. 25 (07), 985-987 (2019).
  32. Chen, L. N., Gong, Y. S., Liu, Q. L. Application effect of midnight-noon ebb-flow acupuncture theory in TCM nursing of qi-stagnant constipation. Chinese Journal of Coloproctology. 42 (06), 42-44 (2022).
  33. Wang, H., et al. Observation on curative effect and adverse reactions of acupoint application of traditional chinese medicine in the treatment of senile constipation. Journal of External Therapy of Traditional Chinese Medicine. 31 (03), 36-38 (2022).
  34. Xu, S. S., Dai, X. J. Cause analysis and protection of skin adverse reactions caused by acupoint application of traditional Chinese medicine. Chinese General Practice Nursing. 16 (02), 185-186 (2018).
  35. Wang, P. X., Li, X. M., Zhang, L. Abdominal cupping for functional constipation. Chinese Acupuncture & Moxibustion. 32 (08), 712 (2012).
  36. Gao, F., et al. Effect of manual acupuncture stimulation of single acupoint or acupoints combination on intestinal movement in slow transit constipation mice. Zhen Ci Yan Jiu. 42 (01), 62-66 (2017).
  37. Xu, Y., et al. Network-based elaboration of the efficacy of the Dachangshu (BL25) and Tianshu (ST25) points in the treatment of functional constipation in children through inflammation, adipocytokine, or leptin pathways. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine: eCAM. 2022, 5315927 (2022).
  38. Meng, X. M., Liu, X. T. Effect of application of herbal medicine paste to "Tianshu" (ST25) on intestinal mobility and expression of vasoactive intestinal peptide and substance P in colonic myenteric plexus in rats with functional constipation. Zhen Ci Yan Jiu. 44 (12), 906-910 (2019).
  39. Sun, J. H., et al. Effect of electroacupuncture at "Tianshu" (ST 25) on colonic smooth muscle structure and interstitial cells of cajal in slow transit constipation rats. Zhen Ci Yan Jiu. 36 (3), 171-175 (2011).
  40. Xie, L. L., Zhao, Y. L., Huang, M. G., Gu, Y. Y. Acupuncture at shenque point improves gastrointestinal montility in functional constipation by regulating the aquaporin-3 anf nuclear factor-kappa B signaling pathways. Journal of Anhui University of Chinese Medicine. 40 (05), 64-69 (2021).
  41. Wang, H. X., Zhou, Z. H. Research progress on application of acupoint application in digestive system diseases. Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine. 37 (08), 111-114 (2018).
  42. Van Lancker, A., et al. Prevalence of symptoms in older cancer patients receiving palliative care: a systematic review and meta-analysis. Journal of Pain and Symptom Management. 47 (1), 90-104 (2014).
  43. Mardas, M., Madry, R., Stelmach-Mardas, M. Link between diet and chemotherapy related gastrointestinal side effects. Contemporary Oncology. 21 (2), 162-167 (2017).
check_url/kr/64900?article_type=t

Play Video

Cite This Article
Yuan, F., Lu, F., Guo, Y., Zhang, C. Acupoint Application Combined with Acupoint Massage for Treating Constipation in a Patient with Chronic Obstructive Pulmonary Disease. J. Vis. Exp. (198), e64900, doi:10.3791/64900 (2023).

View Video