Summary

علاج مميز للطب الصيني التقليدي للربو القصبي: الكى

Published: May 12, 2023
doi:

Summary

يقدم هذا البروتوكول إجراء علاجيا للكي في علاج مرضى الربو القصبي.

Abstract

الربو القصبي هو مرض التهابي مزمن في مجرى الهواء يمكن أن يؤدي إلى أعراض مثل الصفير المتكرر أو ضيق التنفس أو ضيق الصدر أو السعال ، نتيجة لزيادة تفاعل مجرى الهواء. مع وجود تباين نهاري مرتفع ، غالبا ما تحدث هذه الأعراض أو تزداد سوءا في الليل أو في الصباح. عن طريق حرق وتحميص الأدوية الصينية فوق نقاط الوخز البشرية ، فإن الكى هو نوع من العلاج الذي يحفز نشاط خطوط الطول البشرية من خلال الأدوية والتحفيز الحراري للوقاية من الأمراض وعلاجها. وفقا لمبدأ تمايز متلازمة وعلاج الطب الصيني التقليدي ، يتم اختيار نقاط الوخز على الأجزاء المقابلة ، والتي لها تأثير واضح. ويعتبر من خصائص الطب الصيني التقليدي لعلاج الربو القصبي. يوضح هذا البروتوكول طرق وخطوات إدارة المرضى ، وإعداد المواد ، واختيار نقاط الوخز ، والتشغيل ، والتمريض بعد الجراحة لضمان علاج الكى الآمن والفعال لتحسين الأعراض السريرية ونوعية حياة مرضى الربو القصبي بشكل كبير.

Introduction

يوضح البروتوكول المقدم هنا عملية الكى في علاج الربو القصبي من حيث إدارة المريض ، وإعداد المواد ، واختيار نقاط الوخز بالإبر ، والتشغيل ، والتمريض بعد العملية الجراحية. الغرض من هذا البروتوكول هو السيطرة على أعراض مرضى الربو القصبي وتحسين وظائف الرئة عن طريق الكى.

الوخز بالإبر والكي من المكونات المهمة للطب الصيني التقليدي (TCM). فيما يتعلق بالربو القصبي ، اكتسب الوخز بالإبر والكي خبرة سريرية واسعة في العلاجات ، وقد أظهر الكى على وجه الخصوص مزايا فريدة1،2،3،4. تظهر الدراسات الحديثة أن تأثيرات الآلية البيولوجية لتعزيز الاحترار ومكملات الكى هي كما يلي: الكى ينشط نقاط الوخز (البدء المحلي) ، ويعزز حركة تشي والدم ، وينظم شبكة المناعة العصبية الصماوية (المسار التنظيمي) ، وينظم وظائف الأحشاء (استجابة العضو المستجيب)5،6،7.

الربو القصبي هو مرض التهابي مزمن في مجرى الهواء يمكن أن يؤدي إلى أعراض مثل الصفير المتكرر أو ضيق التنفس أو ضيق الصدر أو السعال ، بسبب زيادة تفاعل مجرى الهواء. غالبا ما تحدث هذه الأعراض أو تزداد سوءا في الليل أو في الصباح8. الربو القصبي هو واحد من أكثر أمراض الرئة المزمنة شيوعا في العالم ، حيث يصيب الأشخاص من جميع الأعمار9. في السنوات الأخيرة ، تزايد انتشار الربو القصبي في الصين سنويا. أظهر أحدث مسح وبائي أن انتشار الربو لدى البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 20 عاما هو 4.2٪ 10. سيؤدي المرض إلى إعادة تشكيل مجرى الهواء وفرط النشاط ، مما سيؤثر بشكل خطير على الوظيفة الرئوية للمرضى في المرحلة المتأخرة. حاليا ، العلاجات السريرية الرئيسية للربو القصبي هي العلاجات المضادة للالتهابات والمضادة للتشنج والأعراض. ومع ذلك، فإن معدل التكرار المرتفع والاستعصاء يحددان العيوب الرئيسية، ناهيك عن ضعف فعالية الدواء على المدى الطويل وعدم وجود جدول علاجي مثالي. بالمقارنة مع الأدوية المستنشقة وحدها ، يمكن أن يعزز الكى المناعة الخلطية والخلوية ، والتي لها تأثير مناعي كبير أثناء العلاج11،12،13. عن طريق حرق وتحميص ميديكا الصينية فوق نقاط الوخز البشرية ، فإن الكى هو نوع من العلاج الذي يعمل من خلال الأدوية والتحفيز الحراري. له تأثيرات مثل تبديد الأحاسيس الباردة عن طريق تسخين خطوط الطول ، وتعزيز دوران تشي لإزالة انسداد الزوال ، والقضاء على الركود لتنشيط خطوط الطول. يعتبر علاجا مميزا للطب الصيني التقليدي للربو القصبي14.

Protocol

تمت الموافقة على التجربة السريرية من قبل لجنة الموافقة التابعة لقسم الجهاز التنفسي في المستشفى التابع لجامعة تشنغدو للطب الصيني التقليدي (رقم. KY2022022). في هذه الدراسة ، تشير المعايير التشخيصية للربو القصبي إلى المبادئ التوجيهية للوقاية من الربو القصبي وإدارته (إصدار 2020)8 وتشير…

Representative Results

تم علاج ثمانية مرضى يعانون من الربو القصبي الذين استوفوا المعايير بالكي. كان لدى جميع المرضى نفس المعايير التشخيصية للربو القصبي ، وتم قياس نسبة FEV1 للوظائف الرئوية للمرضى ، ونسبة PEF (الفعلية / المتوقعة ؛ النسبة المئوية) ، ودرجات اختبار السيطرة على الربو (ACT) قبل وبعد علاج الكى بنفس الطريقة. ب…

Discussion

التهاب مجرى الهواء الناجم عن الربو القصبي هو استجابة مناعية متتالية تشمل مختلف الخلايا المناعية والسيتوكينات والوسطاء الالتهابيين19. تظهر خزعات الشعب الهوائية لمرضى الربو وجود الحمضات والخلايا البدينة المنشطة وتسلل الخلايا التائية القائمة على الخلايا Th220. تعك?…

Disclosures

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

نحن نقدر الدعم المالي المقدم من مشروع صندوق تطوير العلوم والتكنولوجيا لمستشفى جامعة تشنغدو للطب الصيني التقليدي (رقم 20ZL10). يود المؤلفون أن يشكروا السيد يانغ يانغ على مشاركته في دراستنا كنموذج.

Materials

Forceps Shandong Weigao Group MEDICAL Polymer Co., Ltd. Shandong Medical Device Registration Certificate: No.20182640148
Gauze Shandong Angyang Medical Co.,Ltd Shandong Medical Device Registration Certificate: No.20152140569
Lighter Ningbo Qiant Technology Co., Ltd Chaofan-CF-1
Moxa Stick Nanjing Tongrentang Lejialaopu Health Technology Co., Ltd 10028859806337
Surgical Curved Plate Yuekang Hardware Medical Instrument Factory, Caitang Town, Chao'an District, Chaozhou City Medium Size

References

  1. Yin, L. M. Basic strategy of acupuncture translational medicine research: acupuncture prevention and treatment of asthma as an example. Chinese Acupuncture & Moxibustion. 42 (12), 1327-1330 (2022).
  2. Li, D. M., Li, Q., Chen, X. J., Zhu, X. Y., Luo, X. Z. Therapeutic effect of smokeless moxibustion on children with acute attack of bronchial asthma. Journal of Emergency in Traditional Chinese Medicine. 31 (12), 2159-2162 (2022).
  3. Zhou, J. Y., et al. Effect of "joint treatment of lung and intestine" with moxibustion on lung function and airway inflammation in asthmatic rats. Acupuncture Research. 47 (11), 969-974 (2022).
  4. Bai, L., Chen, H., Zhang, X. Effect of moxibustion on lung function and serum inflammatory factors in patients with asthma attack stage heat syndrome based on "heat syndrome being treated with moxibustion&#34. World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine. 16 (10), 1783-1786 (2021).
  5. Chang, X., et al. Research on mechanisms and principles of warm-unblock and warm-tonic effects on moxibustion. World Chinese Medicine. 8 (8), 875-879 (2013).
  6. Huang, K. Y., et al. From biological effects of local cutaneous thermal stimulation to moxibustion therapy. Acupuncture Research. 40 (6), 504-509 (2015).
  7. Tang, Y. N., et al. Research progress of mechanism of moxibustion heat, light and smoke. Chinese Journal of Information on TCM. 29 (11), 148-151 (2022).
  8. Asthma group of Chinese Thoracic Society. Guidelines for bronchial asthma prevent and management (2020 edition). Chinese Journal of Tuberculosis and Respiratory Diseases. 43 (12), 1023-1048 (2020).
  9. Reddel, H. K., et al. Global Initiative for Asthma Strategy 2021: executive summary and rationale for key changes. The European Respiratory Journal. 59 (1), 2102730 (2021).
  10. Dixon, A. E., Carr, T. F., Que, L. G. Advances in Asthma. Semin Respir Crit Care Med. 43 (5), 593-594 (2022).
  11. Zhang, W., Chen, M. R., Xiong, J. Effects of different quantity of moxibustion at "Dazhui" (GV 14) on cellular immunity in asthma rats. Acupuncture Research. 37 (3), 202-205 (2012).
  12. Lei, J., Luo, L. Y., Sun, Y., Qiao, S. Mechanism of acupuncture at "Feishu" (BL13) to correct Th1/Th2 immune balance in asthma model rats based on IL-27/STAT1 pathway. Journal of Hunan University of Chinese Medicine. 42 (6), 986-993 (2022).
  13. Hua, J. S., et al. Effects of Shao’s five needle method on GATA-3/T-bet expression in rats with chronic asthma. Journal of Basic Chinese Medicine. 26 (8), 1084-1087 (2020).
  14. Ogbu, C. E., et al. Trends in the use of complementary and alternative therapies among US adults with current asthma. Epidemiologia. 4, 94-105 (2023).
  15. Department of Medical Affairs, National Administration of Traditional Chinese Medicine. Criteria of diagnosis and therapeutic effect of disease and syndromes in traditional Chinese medicine. Department of Medical Affairs, National Administration of Traditional Chinese Medicine. , 2 (2020).
  16. Shen, X. Y. . Meridians and Acupoints. 61, 178-179 (2016).
  17. . Nomenclature and location of meridian points Available from: https://openstd.samr.gov.cn/bzgk/gb/newGbinfo?hcno=397548AE7248D3D87DD15E0AB8107185 (2023)
  18. Chen, Y. F., et al. Advances in immune imbalance in airway inflammatory injury in bronchial asthma. Journal of China Medical University. 52 (4), 371-374 (2023).
  19. Fei, F., Ji, Y. F., Huang, M. New understanding of pathogenesis of bronchial asthma. International Journal of Respiration. 38 (12), 955-960 (2018).
  20. Asthma group of Chinese Thoracic Society. Guidelines for the prevention and treatment of bronchial asthma. Chinese Journal of Tuberculosis and Respiratory Diseases. 39 (9), 675-697 (2016).
  21. Chang, X., Zhang, T., Sui, Y. Y., Zhang, Q. X. Research on the pathological mechanism of bronchial asthma and progress in clinical treatment with traditional Chinese and Western medicine. Journal of Shandong University of Traditional Chinese Medicine. 42 (3), 272-275 (2018).
  22. Xu, Y. D., et al. Proteomic analysis reveals the deregulation of inflammation-related proteins in acupuncture-treated rats with asthma onset. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2012, 850512 (2012).
  23. Xu, Y. D., et al. Exogenous S100A8 protein inhibits PDGF-induced migration of airway smooth muscle cells in a RAGE-dependent manner. Biochemical and Biophysical Research Communications. 472 (1), 243-249 (2016).
  24. Wang, Y., et al. Influence of acupuncture on expression of T-type calcium channel protein in airway smooth muscle cell in airway remodeling rats with asthma. Chinese Acupuncture & Moxibustion. 32 (6), 534-540 (2012).
  25. Li, L., Cao, Z. D., Yan, L., Huang, B. J., Zhu, Y. M. Effects of Du moxibustion on asthmatic mice and TRPV1-related neuroimmune inflammation. Shanxi Journal of Traditional Chinese Medicine. 38 (1), 60-64 (2022).
  26. Mao, J. X. Research progress on immunomodulatory mechanism of acupuncture-moxibustion in prevention and treatment of bronchial asthma. Shanghai Journal of Acupuncture and Moxibustion. 39 (1), 110-115 (2020).
  27. Wang, K., Gu, M. E., Wu, H. G., Zhang, J. B., Liu, H. R. Discussion on the direction of moxibustion. Chinese Acupuncture & Moxibustion. 38 (3), 281-283 (2018).
  28. Zhao, H. Y., et al. Inhibiting ATG5 mediated autophagy to regulate endoplasmic reticulum stress and CD4+ T lymphocyte differentiation: Mechanisms of acupuncture’s effects on asthma. Biomedicine & Pharmacotherapy. 142, 112045 (2021).
  29. Liu, Y. L., et al. Feishu acupuncture inhibits acetylcholine synthesis and restores muscarinic acetylcholine receptor M2 expression in the lung when treating allergic asthma. Inflammation. 41 (3), 741-750 (2018).
  30. Wang, M. H., Chen, C., Yeh, M. L., Lin, J. G. Using traditional Chinese medicine to relieve asthma symptoms: a systematic review and meta-analysis. The American Journal of Chinese Medicine. 47 (8), 1659-1674 (2019).
  31. Yang, Y. Q., et al. Considerations for use of acupuncture as supplemental therapy for patients with allergic asthma. Clinical Reviews in Allergy & Immunology. 44 (3), 254-261 (2013).
  32. Li, M., Zhang, X., Bao, H. P., Li, C. L., Zhang, P. T. Acupuncture for asthma: Protocol for a systematic review. 의학. 96 (26), e7296 (2017).
  33. Li, C. X., et al. Advances in the clinical research on acupuncture in treatment of respiratory diseases. Acupuncture Research. 45 (2), 169-172 (2020).
  34. Zhang, M. R. Clinical study on treatment of bronchial asthma with ginger separated moxibustion and western medicine. Asia-Pacific Traditional Medicine. 11 (16), 110-111 (2015).
  35. Ma, C. Y. Comparative study on treatment of bronchial asthma by Sanfu days moxibustion combined with western medicine. Cardiovascular Disease Electronic Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine. 6 (35), 183 (2018).
  36. Li, J. Effect of ginger partitioned moxibustion in Sanfu days combined with auricular point pressing beans on lung function in patients with bronchial asthma. Journal of External Therapy of Traditional Chinese Medicine. 29 (4), 38-39 (2020).
  37. Qin, S., et al. Clinical therapeutic effect on bronchial asthma by the observation of skin reaction after acupoint application based on chronic disease management platform of asthma. Chinese Acupuncture & Moxibustion. 41 (11), 1221-1224 (2021).
  38. Zhou, J. Y. Effects of acupuncture and moxibustion on lung function and airway inflammation in asthmatic. Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine. , (2023).
  39. Liu, Y. L., et al. Acupuncture therapy for bronchial asthma: an overview of systematic reviews. Chinese Journal of Evidence-Based Medicine. 22 (8), 955-963 (2022).
  40. Liu, Q., et al. Clinical observation on the correlation between moxibustion sensation and distance of moxa stick. Journal of Acupuncture and Tuina Science. 15 (4), 237-241 (2017).
  41. Zhang, G. S., et al. An analysis of acupoint selection rule of moxibustion for asthma based on literature. Journal of Hunan University of Chinese Medicine. 38 (11), 1278-1282 (2018).
  42. Zhang, G. S., et al. Effect of moxibustion on respiratory function and cutaneous histamine and neuropeptide contents of "Feishu" (BL 13) in asthmatic rats. Acupuncture Research. 45 (2), 117-121 (2020).
  43. Chen, X. H., He, H. M. Effects of moxibustion at "Feishu" (BL 13) and "Shenshu" (BL 23) on peripheral blood T cells and serum interleukin in asthmatic rats. Acupuncture Research. 42 (2), 159-162 (2017).
  44. Zhang, G. S., et al. Effect of moxibustion at Feishu (BL 13) on airway inflammation in asthma model rats. Journal of Acupuncture and Tuina Science. 18 (3), 165-173 (2020).
  45. Zhang, G. S., et al. Commonality and pattern analysis of acupoint selection in moxibustion treatment of asthma. Journal of Acupuncture and Tuina Science. 17 (6), 451-456 (2019).
  46. Dong, J., Wu, L. G. R. L., Sun, F. Treatment of asthma syndrome of lung and kidney deficiency type with Shu- And Mu- point combination. Nei Mongol Journal of Traditional Chinese Medicine. 27 (1), 36 (2008).
  47. Qiao, Y., et al. Effect of moxa-cone moxibustion at lung’s back-shu points and front-mu points on Th17/Treg balance in mice with asthma. Chinese Acupuncture & Moxibustion. 40 (11), 1217-1222 (2020).
  48. Wei, W., Ou, Q. W., Lin, J. Efficacy observation of acupuncture at back-Shu and front-Mu acupoints group combined with medication for cough variant asthma and its impact on macrophage polarization. Shanghai Journal of Acupuncture and Moxibustion. 41 (7), 644-649 (2022).
  49. Zhang, Q., Qiao, Y. Research progress on antiasthmatic effect and mechanism of Dingchuan and Tiantu acupoints. Journal of Guangxi University of Chinese Medicine. 23 (3), 64-66 (2020).
  50. Wang, W., Yang, D. H. Research progress of Dingchuan point. Journal of Chinese Physician. 16 (11), 1581-1583 (2014).
  51. Zhao, G. Y., Wang, W. Interventional effect of acupoint injection of Dingchuan point on the expression of GM-CSF mRNA in asthmatic guinea pigs. Journal of Clinical Acupuncture and Moxibustion. 25 (6), 38-40 (2009).

Play Video

Cite This Article
Sun, W., Liu, K., Yang, R., Guo, L., Gao, P. A Traditional Chinese Medicine Characteristic Therapy for Bronchial Asthma: Moxibustion. J. Vis. Exp. (195), e65119, doi:10.3791/65119 (2023).

View Video