腹部膨満を伴う慢性閉塞性肺疾患に対する温熱鍼治療に関する予備的研究

Summary

ここでは、腹部膨満を伴う慢性閉塞性肺疾患(COPD)を治療するための温かい鍼治療と灸を適切に操作するためのプロトコルを提示します。

Abstract

COPDのほとんどの患者は腹部膨満を併発しており、COPD患者の肺症状、急性増悪の頻度、および生活の質に悪影響を与えることが示されています。温かい鍼治療と灸は、腹部膨満と組み合わせたCOPD患者の症状を和らげるのに有効であることが示されています。温かい鍼灸治療は、非常に効果的で、実行が簡単で、安価な漢方薬治療です。温かい鍼治療と灸の標準化された実践は、腹部膨満と組み合わせたCOPDの治療にとって非常に重要です。具体的なステップとしては、症候群分化治療によるニードリングに適したツボの選定や、脱気後約30分間のお灸に適した長さのお灸スティックの選定などが挙げられます。治療の経過は1週間続きます。次の指標が具体的に評価されます:COPD評価テスト(CAT)のスコアと腹部膨満感視覚アナログスケール(VAS)。この記事では、腹部膨満と組み合わされたCOPDを緩和するために、温かい鍼治療と灸の操作を標準化する方法を明確に説明します。

Introduction

慢性閉塞性肺疾患(COPD)は、呼吸器系の一般的な慢性消耗性疾患です。COPDの患者は、主に慢性的な咳嗽や痰に現れ、病気の進行進行と肺機能の緩やかな低下を伴います。この疾患は、慢性肺心疾患、呼吸不全、および疾患の後期における心不全を合併することがあり、患者の生活の質に深刻な影響を及ぼします。腸内細菌叢の変化は、COPD^の疾患進行と関連していることが報告されています1。肺症状に加えて、安定したCOPD患者の40.31%が腹部膨満を報告しました。腹部膨満は、肺症状の悪化、COPDの急性増悪の頻度の増加、安定したCOPD患者の生活の質の低下に大きな影響を与える可能性があります^2,3。COPDにおける腹部膨満の原因は、以下を含む多因子であると考えられています:(1)細菌叢の嚥下障害;(2)腹腔内圧を上昇させる腹水。(3)電解質の乱れ;(4)右心不全および肝臓または消化管のうっ血。(5)長期の安静⁴;(6)投薬⁵と人工呼吸器⁶。

一部の漢方学者は、COPDの発症過程は4つの状態の過程であると提案しています:(1)肺気欠乏症;(2)脾臓気の欠乏;(3)腎臓の気の欠乏;(4)陰陽欠乏症 ^7,8.脾臓の輸送と変換に失敗し、胃が弱くて受け取ることができない場合、腹部膨満が起こる可能性があり、^{化学物質源の}不足により筋肉の薄化や衰弱につながる可能性があります9。現在、COPDの臨床治療で一般的に使用されている薬には、気管支拡張薬、グルココルチコイド、抗生物質、およびその他の薬が含まれます¹⁰。腹部膨満と組み合わせたCOPDの標準化された治療プロトコルを指定するガイドラインはなく、腹部膨満はしばしば対症療法として治療されます。

伝統的な中国医学における温かい鍼治療と灸は、気を導き、経絡を浚渫し、血液循環を活性化し、うっ血を取り除き、欠乏症を温かい陽に補充し、寒さを放散させることができます。それらは抗酸化物質を生成することができるため、免疫系のストレス反応を促進し、血液循環を改善することができる調節の役割を果たします^11,12。温かい鍼治療は、頸椎症13、膝関節炎¹⁴、月経困難症¹⁵、便秘16、過敏性腸症候群¹⁷などの治療に使用できます。実験的研究により、鍼治療は脳腸軸を調節することにより腹部膨満感を和らげることができることが判明しました¹⁸。鍼治療と灸の併用は、腹部膨満感を有意に減少させる¹⁹が、これは血漿プロスタグランジンE2および血漿および胃粘膜組織におけるガストリンレベルの調節によって発揮される可能性がある²⁰。一方、温かい鍼治療と灸は、機能性消化不良の症状を改善するという点で、運動促進学と偽鍼治療よりも優れています²¹。鍼治療は、横隔膜を強化し、呼吸筋の疲労を和らげるだけでなく、二酸化炭素貯留と低酸素症を改善し、呼吸不全を予防および緩和することができます²²。温かい鍼治療と灸は、安定したCOPD患者の肺機能、臨床症状、および生活の質を改善します^23,24。

「肺は大腸と内外関係にある」という漢方医学の理論によると、本研究で用いる温熱鍼灸治療は、胃腸機能の回復を促進し、肺機能と生活の質を向上させることを目的としています。温かい鍼灸治療は、非常に効果的で、実行が簡単で、安価な漢方薬治療です。結論として、腹部膨満を伴うCOPDを緩和するために、温かい鍼治療と灸の使用を適切に操作する方法に関する標準プロトコルを提案する必要があります。この記事では、腹部膨満を伴うCOPDを緩和するために、温かい鍼治療と灸治療の使用を適切に操作する方法について説明します。

Protocol

臨床試験プロトコルは、成都中医薬大学病院呼吸器内科の臨床研究承認委員会によって審査および承認されました(記録番号。ケンタッキー州2022010)。 1. 機器の準備 使い捨ての滅菌鍼(サイズ0.25 mm x 40 mm)、お灸スティック(サイズ1.2 cm x 1.2 cm)、医療用滅菌綿棒、ヨードフォアスワブ、ライター、および60 mm x 60 mmの段ボール数本を準備します( <strong class="…

Representative Results

一般条件腹部膨満と組み合わせたCOPDの合計12人の患者(表1)が観察群と対照群に分けられ、各群にそれぞれ6例がいました。.全員が「慢性閉塞性肺疾患のプライマリケアガイドライン(2018)」29 の診断基準を満たし、腹部膨満感を呈した。対照群には疑似ニードリングが与えられました。観察群と同じツボを選び、そのツボの横2.5cmの皮膚に垂直に針?…

Discussion

COPDによって引き起こされる腹部膨満の病因が十分に理解されておらず、新しい治療法や薬の開発を妨げていることはよく知られています。近年、腹部膨満と組み合わせたCOPDには、温かい鍼治療や灸が広く適用されています。温鍼灸の治療機構は、主に鍼灸の効果、灸温熱効果、鍼本体³¹の熱伝導効果である。お灸は、経穴の局所的な温暖化に焦点を当てています。局所特異…

Materials

Moxa stick	Dr. Moxi	N/A	size: 1.2 cm x 1.2 cm
Disposable sterile acupuncture needle	HWATO	2001-0020	size:  0.25 mm x 40 mm
Iodophor swabs	BEIJIAER	20162140536
Cardboard	In-house	In-house	size: 60 mm x 60 mm