Method Article

토끼의 무릎 골관절염 모델에서 Acupotomy의 적용

DOI:

10.3791/65584

⸱

October 20th, 2023

 ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  , 
1School of Acupuncture-Moxibustion and Tuina, Beijing University of Chinese Medicine, 2Acupuncture and Moxibustion Department, Beijing Hospital of Traditional Chinese Medicine affiliated with Capital Medical University, 3The Third Affiliated Hospital of Beijing University of Chinese Medicine

In This Article

Summary

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

이 프로토콜에서는 수정된 Videman 방법을 사용하여 무릎 골관절염 모델을 준비했으며 acupotomy의 수술 절차 및 주의 사항을 자세히 설명합니다. acupotomy의 효과는 대퇴사두근, 대퇴골 및 힘줄의 기계적 특성과 연골의 기계적 및 형태학적 특성을 테스트하여 입증되었습니다.

Abstract

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무릎 골관절염(KOA)은 정형외과에서 가장 자주 발생하는 질병 중 하나로, KOA 환자의 삶의 질을 심각하게 떨어뜨립니다. 여러 병원성 요인 중 무릎 관절의 생체역학적 불균형은 KOA의 주요 원인 중 하나입니다. Acupotomology는 무릎 관절의 기계적 균형을 회복하는 것이 KOA 치료의 핵심이라고 믿습니다. 임상 연구에 따르면 아큐포토술은 무릎 관절 주변 근육과 힘줄의 유착, 연조직의 구축, 응력 집중점을 줄여 통증을 효과적으로 줄이고 무릎 이동성을 개선할 수 있습니다.

이 프로토콜에서는 수정된 Videman 방법을 사용하여 왼쪽 뒷다리를 직선 위치에 고정하여 KOA 모델을 구축했습니다. 대퇴사두근, 대퇴골 및 힘줄의 기계적 특성, 연골 역학 및 형태학의 검출을 통해 "뼈 질환 치료를 위한 근육 및 힘줄 조절" 이론과 연계하여 acupotomy의 효능을 평가했습니다. 그 결과 무릎 관절 주변 연조직의 기계적 성질을 조절하고 연골 스트레스 환경을 개선하며 연골 퇴화를 지연시켜 연골을 보호하는 효과가 있음을 알 수 있습니다.

Introduction

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무릎 골관절염(KOA)은 가장 흔한 형태의 골관절염으로, 관절 연골 퇴행을 특징으로 하는 전체 관절 질환으로 인식되는 경우가 많으며, 임상적으로 통증, 부종 및 해당 관절의 움직임 제한으로 나타납니다1. 최근 역학 통계에 따르면 KOA는 2020년까지 전 세계적으로 40세 이상 6억 5,410만 명에게 영향을 미친 것으로 보고되었습니다. KOA의 유병률과 발병률은 나이가 들수록 증가하며, 중년과 노년층에서 가장 높으며, 남성보다 여성에게 더 많이 발생한다2. KOA의 유병률은 전 세계적으로 인구 고령화와 비만 전염병으로 인해 증가할 가능성이 높으며, 이는 전 세계 공중 보건에 대한 위협이 커지고 있습니다. 나이, 성별, 비만, 외상 및 KOA와 관련된 기타 복잡한 위험 요인은 모두 무릎 불안정성에 직접적인 영향을 미치며, 무릎 관절의 생체역학적 불균형은 KOA의 주요 원인 중 하나입니다3.

정상적인 생리적 조건에서 무릎 관절은 기계적 균형 상태에 있어 관절의 기계적 부하가 연골에 고르게 분산되도록 합니다. 무릎 관절의 기계적 불균형은 연골에 비정상적인 스트레스를 유발하여 연골 퇴화와 KOA

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Protocol

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모든 동물 실험은 베이징 중의학 대학 동물 윤리 위원회의 검토 및 승인을 받았습니다. BUCM-4-2022010101-1097)을 참조하십시오. 이 프로토콜에서는 6주 된 수컷 뉴질랜드 토끼 24마리를 20-25°C, 습도 50-60%, 12시간 밝음/12시간 어두운 일주기 주기와 같은 특정 조건에서 사육하고 규칙적인 차우 식단을 자유롭게 이용할 수 있도록 했습니다. 토끼는 마취를 하고 심부 마취와 공기 색전술을 병행하여 희생시켰다. 통증은 KOA의 전형적인 병리학적 특징 중 하나이며 KOA의 동물 모델 및 중재 방법을 평가하는 데 사용되는 주요 지표 중 하나이므로 모델 준비 중에는 진통제를 사용하지 않습니다.

1. KOA 토끼 모델

  1. 토끼의 귀 가장자리에 3% 펜토바르비탈 나트륨(30mg/kg)을 정맥 주사하여 마취합니다. 적절한 수준의 마취를 확인하려면 각막 반사가 현저히 약해지거나 없고 지혈 겸자로 피부를 고정했을 때 통증이 없는지 확인하십시오. 마취 중에는 토끼의 눈이 건조해지는 것을 방지하기 위해 15분마다 토끼의 눈에 윤활유 2-3방울을 떨어뜨립니다.
  2. 마취 후 각 토끼를 앙와위 자세로 고정하고 왼쪽 뒷다리를 완전히 뻗은 자세로 당깁니다.
  3. 각 토끼의 왼....

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Results

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대퇴사두근과 힘줄의 기계적 성질 실험결과
KOA를 가진 토끼의 대퇴사두근의 기계적 특성에 대한 acupotomology의 효과를 평가하기 위해 실시간 전단파 탄성 초음파 영상과 근육 긴장 변환기를 각각 사용했습니다. 대조군과 비교했을 때, KOA 그룹에서 대퇴사두근의 영률(Young's modulus)은 감소하였다(P < 0.05). KOA 그룹과 비교하여, acupotomy 그룹의 Young's modulus는 증가하였다(P < 0.05, 도 3A). 대퇴사두근의 수축 능력은 대조군에 비해 대퇴사두근의 단일수축 진폭과 대퇴사두근의 파상적 수축 진폭이 KOA군에서 유의하게 감소하였다(P < 0.05, P < 0.01). KOA 투여군과 비교했을 때, 두공절개술군에서 대퇴사두근의 단수축 진폭 및 파상적 수축 진폭이 유의하게 증가하였다(P &l.......

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Discussion

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적절한 동물 모델은 실험 목표를 달성하고 특정 과학적 질문을 명확히 하기 위한 핵심 요소 중 하나입니다. 본 연구는 정진의 뼈 조절 및 관절 윤활 이론과 "기계적 불균형" 이론을 바탕으로 한 것으로, 절구술 치료에서 "뼈 질환을 치료하기 위해 근육과 힘줄을 조절"함으로써 KOA 치료의 과학적 의미를 설명하는 것을 목표로 합니다. 즉, 무릎 주위 연조직의 기계적 특성을 조절하여 연골의 비정상적인 기계적 환경을 개선하여 퇴화를 지연시키고 연골을 보호하는 것입니다. KOA 동물 모델은 일반적으로 자발적 모델과 유도 모델의 두 가지 범주로 분류됩니다. 자발적 KOA 모델은 모델링 기간이 상대적으로 길고 제한 사항이 많기 때문에 덜 사용됩니다. 유도 KOA 모델은 외과적 접근법(예: 수정된 Hulth 방법, 반월상 연골 절제술, 전방 십자인대 파열, 관절 내 주사 및 관절 고정)을 통해 확립할 수 있습니다. 내측 측부 인대, 전방 십자인대 절단, 내측 반월상 연골 및 기타 구조물 제거 등의 수술 방법을 사용하여 무릎 관절을 불안정하게 만.......

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Disclosures

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

저자는 공개할 이해 상충이 없습니다.

Acknowledgements

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

이 연구는 중국 국립 자연 과학 재단 (No.82074523,82104996)의 지원을 받았습니다.

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Materials

List of materials used in this article
NameCompanyCatalog NumberComments
Acupotomy베이징 Zhuoyue Huayou 의료 기기 Co., 주식 회사.0.4 x 40mm
연결 캐스트 정형외과 주조 테이프Suzhou Connect Medical Technology Co., Ltd.KCP0615.0cm x 360cm
양면 폼 테이프델리 그룹 주식회사NO.3041636mm x 5야드 x 2.5mm
환경 탈왁스 솔루션Wuhan Servicebio Technology Co., Ltd.G1128
에탄올 앱솔루트베이징 Hengkangda Medicine Co., Ltd.
빠른 녹색 해결책우한 Servicebio 기술 Co., 주식 회사.G1031
Fast grenn FCFSigma, America2353-45-9
피로 시험기BOSE, 미국Bose Electro Force 3300
4 채널 생리 기록기Chengdu Instrumeny FrctoryRM-6420
FPD-305EFuji, Japan
FPD-306EFuji, Japan
Hematoxylin 솔루션무한 Servicebio 기술 Co., Ltd.G1005
의료용 요오드 폼 소독제Shan Dong Lircon Medical Technology Co., Ltd.
의료 테이프Shandong Rongjian 위생 제품 Co., Ltd.2004021.5 x 500cm
근육 긴장 변환기 Chengdu Instrumeny FrctoryJH-2204005, 50g
PrescaleFuji, 일본
실시간 SWE 초음파 진단기SuperSonic Imagine SA, FranceSuperSonic Imagine AixPlorer
Rhamsan gumWuhan Servicebio Technology Co., Ltd.
사프라닌 O시그마, 미국477-73-6
사프라닌 O 솔루션우한 Servicebio Technology Co., Ltd.G1015
Statistical Package for the Social Sciences (SPSS)IBM, 미국
WG10004160

References

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Roseti, L., Desando, G., Cavallo, C., Petretta, M., Grigolo, B. Articular cartilage regeneration in osteoarthritis. Cells. 8 (11), 1305(2019).
  2. Cui, A. Y., et al. Global, regional prevalence, incidence and risk factors of knee osteoarthritis in popula....

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