प्रोटोकॉल घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के खरगोश मॉडल में ट्यूना हस्तक्षेप के लिए एक विधि का वर्णन करता है।
घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस (केओए) मुख्य रूप से घुटने के जोड़ के उपास्थि और आसपास के नरम ऊतकों में अपक्षयी परिवर्तनों की विशेषता है। केओए के इलाज में तुइना की प्रभावकारिता की पुष्टि की गई है, लेकिन अंतर्निहित तंत्र की जांच करने की आवश्यकता है। इस अध्ययन का उद्देश्य अंतर्निहित तंत्र को प्रकट करने के लिए ट्यूना के साथ इलाज किए गए वैज्ञानिक रूप से व्यवहार्य केओए खरगोश मॉडल की स्थापना करना है। इसके लिए, 18, 6 महीने के सामान्य-ग्रेड नर न्यूजीलैंड खरगोशों को यादृच्छिक रूप से शाम, मॉडल और ट्यूना समूहों में विभाजित किया गया था, जिसमें प्रत्येक समूह में 6 खरगोश थे। केओए मॉडल को घुटने के संयुक्त गुहा में 4% पपैन समाधान इंजेक्ट करके स्थापित किया गया था। टुइना समूह को 4 सप्ताह के लिए घुटने के संयुक्त रोटरी सुधार विधि के साथ संयुक्त टुइना के साथ हस्तक्षेप किया गया था। केवल मानक समझ और निर्धारण दिखावटी और मॉडल समूहों में किए गए थे। 1 सप्ताह के हस्तक्षेप के अंत में, घुटने की संयुक्त गति सीमा (ROM) देखी गई, और उपास्थि हेमटोक्सिलिन-ईओसिन (एचई) धुंधला हो गया। अध्ययन से पता चलता है कि ट्यूना चोंड्रोसाइट्स एपोप्टोसिस को रोक सकता है, उपास्थि ऊतक की मरम्मत कर सकता है, और घुटने के संयुक्त रोम को बहाल कर सकता है। अंत में, यह अध्ययन केओए मॉडल खरगोशों के लिए ट्यूना उपचार की वैज्ञानिक व्यवहार्यता को प्रदर्शित करता है, जो केओए और इसी तरह के घुटने के संयुक्त से संबंधित स्थितियों के अध्ययन में इसके संभावित अनुप्रयोग पर प्रकाश डालता है।
घुटने का ऑस्टियोआर्थराइटिस (केओए) घुटने के जोड़ की एक अपक्षयी बीमारी है, जो मुख्य रूप से घुटने के दर्द, सूजन, विरूपण और प्रतिबंधित आंदोलन से प्रकट होती है, जिसमें उच्च विकलांगता दर और महिलाओं में उच्च प्रसार होता है, 2019 में दुनिया भर में ऑस्टियोआर्थराइटिस के 527.81 मिलियन रोगी और इसका वैश्विक प्रसार ओए1 के कुल वैश्विक प्रसार का 60.6% है।. नैदानिक रूप से, केओए का उपचार आमतौर पर गैर-शल्य चिकित्सा और शल्य चिकित्सा उपचारों में विभाजित होता है। गैर-सर्जिकल उपचारों में फिजियोथेरेपी, फार्माकोथेरेपी और प्लेटलेट-समृद्ध प्लाज्मा इंजेक्शन थेरेपी 2,3 शामिल हैं। तुइना चीनी चिकित्सा में एक आम, सुरक्षित, विश्वसनीय और प्रभावी उपचार विधि है। यह अध्ययन केओए के इलाज के लिए घुटने के संयुक्त रोटरी सुधार विधि के साथ संयुक्त ट्यूना का उपयोग करता है। रोटेटरी गूंधने और दबाने की विधि जैसी ट्यूना तकनीक मांसपेशियों के ऊतकों को संतुलित कर सकती है, दर्द को कम कर सकती है, भड़काऊ कारक के स्तर को समायोजित कर सकती है, ऊतक चयापचय में सुधार कर सकती है, और आर्टिकुलर कार्टिलेज अपघटनको रोक सकती है4,5. घुटने के संयुक्त रोटरी सुधार विधि निचले अंग की हड्डियों और जोड़ों के संरेखण को समायोजित कर सकती है, घुटने के जोड़ के अंतर में सुधार कर सकती है, सामान्य बल रेखा को बहाल कर सकती है, और निचले अंग बायोमैकेनिक्स 6,7,8,9 को संतुलित कर सकती है। प्रतिरोध अभ्यास मांसपेशियों और ताकत को बढ़ा सकते हैं और उपास्थि ऊतक नवीकरण को बढ़ावा दे सकते हैं10,11. एक प्रारंभिक अध्ययन में पाया गया कि यह ट्यूना प्रोटोकॉल केओए के इलाज में मौखिक ग्लूकोसामाइन सल्फेट कैप्सूल की तुलना में काफी अधिक प्रभावी है, कार्रवाई की तेज शुरुआत और चोंड्रोसाइट्स अपघटन के महत्वपूर्ण अवरोध और क्षतिग्रस्त उपास्थि ऊतककी मरम्मत 12। केओए के उपचार में, ट्यूना थेरेपी की तुलना में, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के प्रतिकूल प्रभाव और असंतोषजनक दीर्घकालिक प्रभावकारिता, अपेक्षाकृत उच्च शल्य चिकित्सा जोखिम और लागत होती है, और शल्य चिकित्सा उपचार के लिए कुछ संकेतों की आवश्यकता होती है, पोस्टऑपरेटिव समस्याओं और पेरिप्रोस्थेटिक जटिलताओंके साथ 13,14,15।. जब दवा चिकित्सा और सर्जरी की तुलना में, केओए के लिए ट्यूना उपचार कई फायदे प्रदान करता है, जिसमें कम दुष्प्रभाव, कम जोखिम, बढ़ी हुई सुरक्षा, लागत-प्रभावशीलता और लंबे समय तक चलने वाली प्रभावकारिता शामिल है। इसके अतिरिक्त, यह घुटने के जोड़ों के दर्द, सूजन, पॉपिंग और प्रतिबंधित आंदोलन 6,13,16,17 को प्रभावी ढंग से कम कर सकता है।
हालांकि, केओए के उपचार के लिए तुइना के तंत्र को स्पष्ट करने की आवश्यकता है, जो केओए के लिए उपचार प्रोटोकॉल के सुधार और पूर्णता को सीमित करता है। इसलिए, पशु प्रयोगों के माध्यम से केओए में तुइना हस्तक्षेप के तंत्र का अध्ययन करना एक प्रभावी तरीका है। चूहों की तुलना में खरगोशों में एक विनम्र स्वभाव और बड़े घुटने के जोड़ होते हैं। शारीरिक संरचना और उपास्थि जैव रासायनिक सूचकांक मनुष्यों के समान हैं, इसलिए यह ट्यूना18 द्वारा घुटने के संयुक्त रोग के तंत्र का अध्ययन करने के लिए एक उपयुक्त विषय है। खरगोशों के घुटने के संयुक्त गुहा में पपैन इंजेक्ट करके स्थापित केओए मॉडल में कम मॉडलिंग समय, कम आघात, उच्च सफलता दर, उच्च जीवित रहने की दर और केओए19 के समान रोग तंत्र के फायदे हैं। इस अध्ययन का उद्देश्य केओए में तुइना हस्तक्षेप के लिए वैज्ञानिक रूप से व्यवहार्य पशु प्रयोगात्मक प्रोटोकॉल स्थापित करना और तुइना के तंत्र की जांच करना है।
प्रयोगात्मक प्रोटोकॉल का डिजाइन केओए के इलाज में ट्यूना के तंत्र की जांच करने के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। केओए मॉडलिंग वैक्सियन में पपैन के इंजेक्शन द्वारा खरगोशों पर किया गया था। वैक्सियन पे?…
The authors have nothing to disclose.
इस काम को शेडोंग प्रांतीय पारंपरिक चीनी चिकित्सा विज्ञान और प्रौद्योगिकी परियोजना (2021Q080) और पारंपरिक चीनी चिकित्सा अकादमिक स्कूल इनहेरिटेंस प्रोजेक्ट [लू-वेई-लेटर (2022) 93] के किलू स्कूल द्वारा समर्थित किया गया था।
0.9 % sodium chloride injection | Sichuan Keren Pharmaceutical Co. | Z22121903 | |
-20°C refrigerator | Haier | BD-328WL | |
4 % fixative solution | Solarbio | P1110 | |
4°C refrigerator | Haier | SC-315DS | |
Anhydrous ethanol | Sinopharm | ||
Automatic tissue dewatering machine | Dakowei (Shenzhen) Medical Equipment Co. | HP30 | |
Blast drying oven | Shanghai Yiheng Scientific Instruments Co. | DHG-9070A | |
Coverslip | Biyuntian | FCGF50 | |
Electric thermostat water bath | Shanghai Yiheng Scientific Instruments Co. | HWS-26 | |
Embedding freezing table | Changzhou Paishijie Medical Equipment Co. | BM450 | |
Embedding machine | Changzhou Paishijie Medical Equipment Co. | BM450A | |
Ethylenediaminetetraacetic acid decalcification solution | Servicebio | G1105-500ML | |
Fluorescent inverted microscope | Leica | Leica DM IL LED | |
Hematoxylin-eosin staining kit | Cisco Jet | EE0012 | |
Hydrochloric acid | Laiyang Economic and Technological Development Zone Fine Chemical Plant | ||
Medical joint goniometer | KOSLO | ||
Neutral gum | Cisco Jet | EE0013 | |
Normal-grade male New Zealand rabbit | Jinan Xilingjiao Breeding and Breeding Center | SCXK (Lu) 2020 0004 | |
Papain(3000 U/mg) | Bioss | D10366 | |
Pathological tissue bleaching and drying instrument | Changzhou Paishijie Medical Equipment Co. | PH60 | |
Pet electric clippers | Codos | CP-3180 | |
Rabbit fixing box | any brand | ||
Rotating Slicer | Leica | 531CM-Y43 | |
Tuina technique parameter determination instrument | Shanghai DuKang Instrument Equipment Co. Ltd. | ZTC- | |
Ventilator | TALY ELECTRIC | C32 | |
Xylene | Fuyu Reagent |