Med fremskritt innen laparoskopiske teknikker har laparoskopisk radikal antegrad modulær pankreatosplenektomi (L-RAMPS) blitt anerkjent. På grunn av flere tekniske vanskeligheter i denne prosedyren, er imidlertid arterie-første tilnærming i L-RAMPS fortsatt uvanlig. Her utviklet vi dorsal-caudal arterie tilnærming for L-RAMPS, som kan være trygt og gunstig for bukspyttkjertelen nakke svulster.