이 프로토콜은 족저근막염에서 윈들러스의 길이 변화를 측정하고 한 달 동안 이 연구에서 채택된 선택된 치료 절차의 효과를 평가할 수 있는 객관적이고 쉽고 경제적인 방법을 제시합니다.
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이 프로토콜은 족저근막염에서 윈들러스의 길이 변화를 측정하고 한 달 동안 이 연구에서 채택된 선택된 치료 절차의 효과를 평가할 수 있는 객관적이고 쉽고 경제적인 방법을 제시합니다.
족저근막염 환자의 약 10%는 지속적이고 종종 심각한 증상을 경험하지만 그 원인에 대해서는 알려진 바가 거의 없습니다. 이 연구의 목표는 객관적이고 간단하며 경제적인 접근 방식을 사용하여 윈들러스의 길이 변화를 측정하고 한 달 동안 이 연구에 적용된 지정된 치료 프로토콜의 효율성을 평가하는 것이었습니다. 연령, 체중, 정상 발 유형 및 성별이 일치하는 디자인에서 일치하는 요소로 사용되었습니다. 편측성 족저근막염 진단을 받은 50명의 개인과 동일한 수의 건강한 지원자가 모두 포함 기준을 충족하고 이 연구에 참여했습니다. 통증 평가는 시각적 아날로그 척도와 발 기능 지수의 통증 하위 척도를 사용했으며, 체중 부하 윈들러스, 배측 굴곡 및 발바닥 굴곡 운동 범위를 평가하기 위해 유효한 측근 측정 방법을 사용했습니다. 또한 발 발바닥 압력(정적 및 동적 측정 모두)과 윈들러스 길이 변화에 대한 테이프 측정을 평가했습니다. 평가는 치료 프로그램 전후에 모든 환자가 완료했습니다. 정상 피험자들은 대조군을 위해 평가되었다. 치료 방법에는 초음파 요법, 전기 발열 패드 적용, 야간 부목 사용, 족저겉치레증 및 아킬레스건에 대한 스트레칭 활동 참여, 외인성 및 내인성 강화 운동이 포함되었습니다. 한 달 후, 환자들을 재평가하고 대조군 지원자들과 비교했습니다. 족저근막염을 앓고 있는 환자들에게서 임상 측정(테이프 측정, 윈들러스 운동 범위)과 발 발바닥 압력 사이에 상당한 연관성이 발견되어 개선을 나타냈습니다. 선택한 치료 프로토콜은 96%의 환자에서 효과적이었습니다. 윈들러스 길이 변경의 경우 측정 기술이 유효하고 객관적인 것으로 밝혀졌습니다. 선택한 치료 절차는 환자의 지속적인 족저근막염을 성공적으로 치료했습니다.
족저근막염(Plantar fasciitis)은 종골의 내측 결절(medial tubercle)에 있는 해부학적 기원에서 발바닥 건막증(plantar aponeurosis)의 국소적인 염증을 수반하는 과사용 증후군(overuse syndrome)을 특징으로 한다1. 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 종골2의 내측 결절에 부착된 지점에서 발바닥 건막증 내에서 반복적인 부분 파열과 지속적인 염증으로 인해 발생한다는 의견이 지배적이다. 족저근막염은 약한 발바닥 내인성 또는 외인성 근육으로 인해 발생하는 것으로 이론화되었으며, 이는 종궁에 적절한 동적 트러스 지지를 제공하지 못하여 발바닥 건막증에 추가 인장 응력을 전달합니다. 이러한 과도한 인장 응력은 피로 파괴로 이어질 수 있으며, 염증 반응을 유발하고 흉터 조직을 형성하여 조직을 더욱 짧게 만들 수 있습니다3.
족저근막염에 대한 황금 표준 진단 기준은 없지만 임상 증상은 널리 인정받고 있습니다. 증상으로는 종골 내측 결절 주위의 통증과 만질 수 있는 통증, 아침 처음 몇 걸음 동안 통증 증가, 지속적인 체중 ....
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이 연구에서 수행된 모든 절차는 Helsinki 2013의 관련 지침 및 규정을 준수했습니다. Kasr Al-Aini 병원의 윤리 위원회로부터 윤리적 승인을 받았습니다. 사전 동의서는 병원의 윤리 위원회가 정한 기준에 따라 작성되었으며, 이 임상시험에서 아무런 역할도 하지 않은 병원 비서가 환자들로부터 입수했습니다. 적격 환자는 동의서에 서명하기 전에 중재에 대해 철저히 정보를 받았습니다. 모든 피험자는 카이로 대학의 윤리 정책에 따라 연구에 참여하기 전에 서면 동의서를 제공했습니다.
1. 환자 준비
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모든 결과 변수가 정규 분포를 나타냈기 때문에 모든 통계 절차에 대해 사회 과학을 위한 통계 패키지(SPSS, 재료 표 참조)가 사용되었습니다. 평균, 표준 편차 및 표준 오차가 요약 통계량으로 사용되었습니다. 연령, 성별, 체중 및 체질량 지수를 포함한 참가자(환자 및 대조군)의 일반적인 특성의 차이를 조사하기 위해 분석을 수행했습니다. 관심 있는 각 종속 변수(통증, 윈들러스 길이 변화, 배굴곡 및 발바닥 굴곡의 운동 범위, 윈들러스 메커니즘, 발 아래 8개 지점의 정적 및 동적 압력)의 차이를 쌍체 t-검정을 사용하여 치료 전과 후를 비교했습니다. 또한, 대조군과 치료군은 짝을 이루지 않은 t-검정을 사용하여 각 변수에 대해 비교되었습니다. 윈들러스의 운동 범위, 윈들러스 길이의 변화, 정적 및 동적 발 발바닥 압력 간의 상관 관계는 Pearson 제품-모멘트 상관 계수를 사용하여 조사되었습니다. 모든 테스트에 대해 0.05 및 0.01의 유의 수준이 사용되었습니다. 연구 전에.......
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지속성 족저근막염이 있는 환자의 결과는 대체로 긍정적이며, 보존요법의 성공률은 46%에서 100%1에 이릅니다. 문제가 장기화되면 수술을 포함한 추가 치료가 필요할 수 있지만, 회복 시간이 오래 걸리고 완전한 기능을 발휘하지 못할 수도 있다21. 따라서 수술 옵션을 고려하기 전에 비수술적 요법을 최적화하는 것이 중요합니다. 만성적인 특성에도 불구하고, 족저근막염에 대한 대부분의 비수술적 치료법은 긍정적이거나 고무적인 결과를 보여주었습니다. 치료 옵션에는 휴식22, 적절한 신발23, 치료 초음파24, 저강도 레이저25, 코르티코스테로이드를 이용한 이온 영동26, 야간 부목
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저자는 이 연구가 잠재적인 이해 상충으로 해석될 수 있는 상업적 또는 재정적 관계가 없는 상태에서 수행되었다고 선언합니다.
| 이름 | 회사 | 카탈로그 번호 | 댓글 |
|---|---|---|---|
| 전기 핫 패드 | koolpak.co.uk | 열에 의한 처리; 재사용 가능한 핫 & 신축성 있는 스트랩이 있는 콜드 팩 & 물리 치료 핫 & 콜드 팩 | |
| 고니오미터 | ASA TECHMED | ASATECHMED | 측정 ROM; 6 개 360°; 12, 8, 6 인치 의료용 척추 고니미터 각도 각도 눈금자 |
| 펄스 초음파 | TAGWW | 초음파-개인-마사지기-경련-이완 | |
| 슬랜트 보드 | StrongTek | StrongTek 전문 나무 슬랜트 보드, 조정 가능한 경사 보드 및 송아지 들것, 스트레치 보드 - 휴대성을 위한 추가 사이드 핸들 디자인 | |
| SPSS 소프트웨어 | IBM | https://www.ibm.com/products/spss-statistics?utm_content =SRCWW& p1=검색& p4 =43700078595923635& p5 =e& gclid=Cj0KCQiA2KitBh CIARIsAPPMEhJOBrK6zP 26critWGEWE_6CVZnZeG tXQmgdUh9Na0LgSspKzB Zg7vAaAvdIEALw_wcB& g clsrc=aw.ds | |
| Tekscan 소프트웨어 | 버전 5.20 | https://www.tekscan.com/support/drivers |
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