Sıçanlarda Common Karotid Arter interpozisyon Harici Juguler Ven Greft: Gelişmiş Mikrocerrahi Tekniği Eğitimi
Summary
Neointimal hiperplazi arterialized damarlarında darlık birincil nedenidir. Biz sağ eksternal juguler ven Sprague Dawley sıçan karotis arter manşet tekniği kullanılarak aşılı sayede yeni bir protokol öneriyorum. Hayatta kalma oranı, kurban zaman noktasında% 100 idi.
Abstract
Neointimal hiperplazi biridir periferik arter bypass cerrahisi yanı sıra arteriyovenöz fistüllerde arter koroner bypass cerrahisinde büyük önem taşımaktadır arterialized damarlarında darlık başlıca nedenleri. 1-5 karotis arter ven greft interpozisyonu deneysel prosedür kaf-tekniği kullanılarak neointimal hiperplazi ve çözmemiz için tedavi seçeneklerinin etiyolojisi incelemek için çeşitli araştırma projeleri tatbik edilmiştir. 6-8 manşet neointimal hiperplazi gelişimi böylece damar anastomoz biçimlenme önler ve greft içindeki türbülansı neden ve.
Üstün kaval ven grefti kullanma venöz arterleştirilmelerine deney için kurulmuş bir küçük hayvan modelidir. 9-11 Bu akım protokolü kurulmuş bir jugular ven greft interpozisyonu ilk Zou ve arkadaşları tarafından tanımlanmıştır tekniği., 9 yanı sıra başkalarına ifade eder. 12-14 </sup> Bununla birlikte, bu anılan küçük hayvan protokolleri karmaşıktır.
Prosedürü kolaylaştırmak ve gerektiğinde deney hayvanlarının sayısını en aza indirmek için, video eğitim bir detaylı çalışma protokolü sunulmaktadır. Bu video manşet-teknik ve ven greft interpozisyonu hem öğrenmek acemi cerrah yardımcı olacaktır. Bu vesile ile, sağ eksternal juguler ven ise günde 21, 42 ve 84, sakrifiye edildi üç eşit gruba kategorize 21 dişi Sprague Dawley cinsi rat karotis arter kaf-tekniğinde aşılanmıştır. Oto-transplantasyon yapıldı çünkü Özellikle, bir donör hayvanlar, ihtiyaç vardı. Hayatta kalma oranı, kurban zaman noktasında% 100 idi. Buna ek olarak, greft kalma oranı, ilk 10 işletilen hayvanlar için% 60 ve geriye kalan 11 hayvan için% 82 idi. Hayvanlar öldürüldükten hemen sonra da kan akışı 8 ± 3 ml / dak idi. Sonuç olarak, bu cerrahi protokol ölçüde basitleştirir, optimize eder ve bu comp standartlaştırırprosedürü Licated. Bu böylece onları hızlı bir uzmanlık kazanmak ve deney hayvanlarının gereksiz kurban engellemek için yardım, olası tehlikelerini anlatan, acemi cerrahlar kolay, adım-adım talimat verir.
Protocol
Discussion
Karotis arter bir eksternal juguler ven grefti interposing gelişmiş mikrocerrahi tekniktir. Bu video acemi cerrah deney hayvanları daha düşük bir atık olan en kısa sürede bu tekniği ana yardımcı olur.
Bu, aşırı derin anestezi aşamasında önler iyi kontrol edilebilir ve cerrahın yeterli zaman çalışmasına izin beri Solunum anestezi, bu işlem için en iyi seçenektir. Ayrıca sıçan, fare ile karşılaştırıldığında, çok daha kolay gibi karmaşık cerrahi teknikler…
Declarações
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Bu çalışma, RWTH Aachen Üniversitesi, Almanya (: START 690753 "arteriyel venöser Gefäße Die" Başlık) tıp fakültesi araştırma tanıtım programı "START" tarafından finanse edildi. Biz onu mükemmel düzenleme yardım için Bayan Mary-Joan Blümich teşekkür etmek istiyorum.
Materials
| Name of the reagent | Company | Catalogue number | Comments |
| Braided Silk black 7-0 | Ethicon Products | 892100 | |
| Vicryl 3-0 | Ethicon Products | J285G | |
| Vicryl 4-0 | Ethicon Products | J284G | |
| Portex non sterile nylon tubing 0.75 mm, 0.94 mm Fine-Bore Polyethylene (Polythene) Tubing | Portex UK | 800/200/175/100 | |
| Isofluorane 5 % | Any genericon | ||
| Heparin | Any genericon | ||
| 0.9% saline | Any genericon | ||
| Buprenorphine | Any genericon |
Referências
- Motwani, J. G., Topol, E. J. Aortocoronary saphenous vein graft disease: Pathogenesis, Predisposition, and Prevention. Circulation. 97, 916-931 (1998).
- Bonatti, J., Oberhuber, A., Schachner, T., Zou, Y., Hammerer-Lercher, A., Mittermair, R., Laufer, G. Neointimal hyperplasia in coronary vein grafts: Pathophysiology and prevention of a significant clinical problem. The Heart Surg. , E72-E87 (2004).
- Roy-Chaudhury, P., Kelly, B. S., Zhang, J., Narayana, A., Desai, P., Melhem, M., Duncan, H., Heffelfinger, S. C. Hemodialysis Vascular Access Dysfunction: From Pathophysiology to Novel Therapies. Blood Purif. 21, 99-110 (2003).
- Dixon, B. S. Why don’t fistulas mature. Kidney Int. 70, 1413-1422 (2006).
- Newby, A. C., Zaltsman, A. B. Molecular mechanisms in intimal hyperplasia. J. Pathol. 190, 300-309 (2000).
- Schachner, T., Heiss, S., Zipponi, D., Tzankov, A. Perivascular treatment with azathioprine reduces neointimal hyperplasia in experimental vein grafts. Heart Surg. 9, E515-E517 (2006).
- Zhang, L., Sivashanmugam, P., Wu, J. H., Brian, L., Exum, S. T., Freedman, N. J., Peppel, K. Tumor necrosis factor receptor-2 signaling attenuates vein graft neointima formation by promoting endothelial recovery. Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 28, 284-289 (2008).
- Tzankov, A., Mairinger, T., Laufer, G., Bonatti, J. O. Local application of rapamycin inhibits neointimal hyperplasia in experimental vein grafts. Ann. Thorac. Surg. 77, 1580-1585 (2004).
- Zou, Y., Dietrich, H., Hu, Y., Metzler, B., Wick, G., Xu, Q. Mouse Model of Venous bypass graft arteriosclerosis. A.J.P. 153, 1301-1310 (1998).
- Schachner, T., Oberhuber, A., Zou, Y., Tzankov, A., Ott, H., Laufer, G., Bonatti, J. Rapamycin treatment is associated with an increased apoptosis rate in experimental vein grafts. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 27, 302-306 (2005).
- Ali, Z., Bursill, C., Hu, Y., Choudhury, R. P., Xu, Q., Greaves, D. R., Channon, K. M. Gene transfer of a broad spectrum CC-chemokine inhibitor reduces vein graft atherosclerosis in apolipoprotein E-knockout mice. Circulation. 30, 1235-1241 (2005).
- Zou, J., Zhang, X., Yang, H., Zhu, Y., Ma, H., Wang, S. Rapamycin-loaded nanoparticles for inhibition of neointimal hyperplasia in experimental vein grafts. Ann. Vasc. Surg. 25, 538-546 (2011).
- Wang, J., Liu, K., Shen, L., Wu, H., Jing, H. Small interfering RNA to c-myc inhibits vein graft restenosis in a rat vein graft model. J. Surg. Res. 169, e85-e91 (2011).
- Schachner, T., Zou, Y., Oberhuber, A., Mairinger, T., Tzankov, A., Laufer, G., Ott, H., Bonatti, J. Perivascular application of C-type natriuretic peptide attenuates neointimal hyperplasia in experimental vein grafts. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 25, 585-590 (2004).
- Thomas, A. C., Newby, A. C. Effect of matrix metalloproteinase-9 knockout on vein graft remodelling in mice. J. Vasc. Res. 47, 299-308 (2010).
