O pulmão é perfundida, tanto arterial sistémica brônquica e artérias pulmonares. Na maioria das patologias do pulmão, é a mais pequena da vasculatura sistémica que mostra a neovascularização robusto. Cessação do fluxo sangüíneo pulmonar promove a angiogênese brônquica vivo. Nós fornecemos detalhes cirúrgicos de induzir isquemia da artéria pulmonar esquerda que promove neovascularização brônquica.
O pulmão adulto é perfundido por tanto arterial sistémica brônquica e o retorno venoso inteiro que flui através das artérias pulmonares. Na maioria das patologias do pulmão, é a mais pequena da vasculatura sistémica que responde a uma necessidade de perfusão pulmonar melhorada e mostra neovascularização robusto. Isquemia vascular pulmonar induzida pela obstrução da artéria pulmonar demonstrou resultar na angiogénese arterial sistémica rápida no homem, bem como em vários modelos animais. Embora a avaliação histológica do curso de tempo da proliferação artéria bronquial em ratos foi cuidadosamente descrito por Weibel 1, os mecanismos responsáveis para este crescimento organizado de novos vasos não são claras. Fornecemos detalhes cirúrgicos de induzir isquemia da artéria pulmonar esquerda no rato que conduz a neovascularização brônquica. A quantificação da extensão da angiogénese apresenta um desafio adicional, devido à presença dos dois leitos vasculares no interior do pulmão. Métodospara determinar a angiogénese funcional com base em injecções de microesferas marcadas são fornecidos.
Angiogénese sistémica no pulmão é bem reconhecida. Em estados patológicos tais como a asma 2, fibrose pulmonar intersticial, 3, 4 cancro, e o tromboembolismo pulmonar crónica 5, a vasculatura e sistémico em torno das prolifera pulmonares e invade o parênquima pulmonar. No entanto, os modelos animais para estudar esta ativação diferencial da sistêmica e não a circulação pulmonar são poucos. Talvez o modelo mais reprodutível da neovascularização sistémica no pulmão do mamífero adulto é a que ocorre após a indução de isquemia da artéria pulmonar crónica. A resposta à obstrução da artéria pulmonar em humanos 5-7, cães 8, 9 porcos, ovelhas 10, 11 cobaias, ratos 1, 12, 13, 14 e ratos é a rápida proliferação da artéria brônquica, bem como as artérias intercostais. Os mecanismos responsáveis por neovasculari sistémicazação do pulmão após isquemia pulmonar são amplamente desconhecido e não tenham sido amplamente estudadas. O curso de tempo da angiogénese brônquica em ratos após obstrução da artéria pulmonar esquerda foi cuidadosamente descrito no trabalho histológico de Weibel 1. Estendendo este trabalho, no rato, o nosso laboratório tem-se centrado em ambos os factores de crescimento importantes neste processo, assim como o resultado fisiológico desta neovasculatura no pulmão. Os resultados demonstram a quimiocina CXC CINC-3 é elevado precoce após isquemia e tratamento de ratos com um anticorpo neutralizante para CXCR2, o receptor para o CINC-3, atenua a angiogénese 13. A vasculatura recém-criada brônquica 14 dias após o início da isquemia pulmonar mostrou-se anormal com permeabilidade da proteína aumentou significativamente 15. Função pulmonar esquerda não foi normal, mostrando a diminuição da capacidade de difusão e uma diminuição do volume pulmonar 15. Embora a neovasculatura pode ter contributed para a preservação do tecido pulmonar durante a isquemia pulmonar crónica, isto não parece ser normal e pode contribuir para uma redução sustentada da função pulmonar.
Talvez um dos aspectos mais curiosos deste modelo refere-se a distribuição espacial da proliferação dos vasos sanguíneos. Apesar da liberação de fatores de crescimento dentro do parênquima pulmonar devido a isquemia, a neovascularização origina no montante relativamente grandes artérias brônquicas. A artéria brônquica normal surge como um pequeno ramo da aorta e invade a árvore da via aérea no carina. Assim, o mecanismo através do qual os factores de crescimento induzem a fase inicial da arteriogénese não é clara. Sugerimos que o rato, com uma anatomia vascular similar aos seres humanos, oferece uma oportunidade única de estudar os mecanismos responsáveis pela angiogênese sistêmica durante a isquemia pulmonar. Apesar de obstrução completa da artéria pulmonar é uma ocorrência rara em seres humanos,aumento da vascularização brônquica parece ser igualmente induzidos em pacientes seja qual for o local e tamanho de obstrução da artéria pulmonar 16. Assim, fornecem uma descrição detalhada da abordagem cirúrgica para ligar a artéria pulmonar esquerda em ratos e um meio para quantificar a magnitude da angiogénese.
Ligação da artéria pulmonar esquerda em todas as espécies testadas conduz a neovascularização sistémica robusta do pulmão isquêmico. Nós apresentamos os detalhes da abordagem cirúrgica num modelo de rato. Nossos resultados produzidos por vazamento vascular, histopatologia e na rotulagem vivo demonstram que artérias brônquicas proliferar e perfundir o parênquima pulmonar. Assim, os mecanismos de angiogénese brônquica pode ser estudado num modelo animal que se assemelha à condição huma…
The authors have nothing to disclose.
Nós reconhecemos o trabalho do Dr. Adlah Sukkar, MD em ajudar com elenco do pulmão. Este trabalho foi financiado pelo NHLBI, HL088005.
Reagents: | Company | ||
buprenorphine hydrochloride, Puralube | Butler Schein | ||
bupivicaine | APP Pharmaceuticals | ||
Povidone-Iodine swabstick | Dynarex Corporation | ||
polypropylene suture size 6-0, 3/8 circle reverse cutting needle | Myco Medical | ||
PE20 tubing | Becton Dickinson | ||
15 μm crimson polystyrene fluorospheres | Invitrogen | ||
1 ml Hamilton glass syringe | Hamilton Company | ||
Equipment: | |||
Genie Plus syringe pump | Kent Scientific | ||
Fluorescence Spectrophotometer | Digilab | ||
Rodent Ventilator Model 683 | Harvard Apparatus | ||
Table 1. Table of specific reagents and equipment. |