चुंबकीय - असिस्टेड रिमोट चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के तहत नियंत्रित Microcatheter टिप विक्षेपन
Summary
Microcoil लेजर खराद लिथोग्राफी द्वारा बनाई गई टिप के साथ एक endovascular Microcatheter के लिए लागू वर्तमान चुंबकीय अनुनाद (एमआर) मार्गदर्शन है, जो विभिन्न endovascular प्रक्रियाओं के दौरान गति और vasculature की नेविगेशन की प्रभावकारिता में सुधार हो सकता है के तहत चलाया deflections प्राप्त कर सकते हैं.
Abstract
एक्स – रे प्रतिदीप्तिदर्शन निर्देशित endovascular प्रक्रियाओं मुश्किल कैथेटर नेविगेशन और विकिरण के उपयोग, है जो संभवतः एमआर मार्गदर्शन के अंतर्गत एक चुंबकीय steerable कैथेटर का उपयोग कर दूर किया जा सकता है सहित कई महत्वपूर्ण सीमाओं है.
इस काम का मुख्य लक्ष्य के लिए एक Microcatheter टिप जिसका दूर एमआर स्कैनर के चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग कर नियंत्रित किया जा सकता है विकसित करने के लिए है. इस प्रोटोकॉल Microcatheter microcoil इत्तला दे दी मौजूदा लागू करने के लिए लगातार और नियंत्रणीय deflections उत्पादन के लिए प्रक्रियाओं का वर्णन करने के लिए करना है.
Microcoil polyimide इत्तला दे दी endovascular कैथेटर पर लेजर खराद लिथोग्राफी गढ़े का उपयोग किया गया था इन विट्रो में परीक्षण waterbath और पोत प्रेत में एक 1.5-टी एमआर स्थिर राज्य मुक्त (SSFP) पुरस्सरण अनुक्रमण का उपयोग कर प्रणाली के मार्गदर्शन के तहत प्रदर्शन किया गया था. वर्तमान के विभिन्न मात्रा Microcatheter के coils के विदेश मंत्रालय के उत्पादन के लिए लागू किया गयाsureable टिप deflections और संवहनी phantoms में नेविगेट.
इस उपकरण के विकास के भविष्य परीक्षण और endovascular interventional एमआरआई वातावरण में क्रांतिकारी बदलाव के लिए अवसर के लिए एक मंच प्रदान करता है.
Introduction
Endovascular interventional दवा का उपयोग मार्गदर्शन एक्स – रे में vasculature के माध्यम से कैथेटर नेविगेशन मस्तिष्क धमनीविस्फार, ischemic स्ट्रोक, ठोस ट्यूमर, atherosclerosis और हृदय arrhythmias 1 दुनिया भर में प्रति वर्ष एक लाख से अधिक रोगियों को लक्षित करने के रूप में कई प्रमुख बीमारियों के इलाज के लिए एक उपकरण के रूप में प्रदर्शन किया प्रक्रियाओं – 5. इसके विपरीत मीडिया के उपयोग के साथ, vasculature के माध्यम से नेविगेशन कैथेटर और यांत्रिक उन्नति के मैनुअल रोटेशन के माध्यम से हस्तक्षेप का हाथ 6 द्वारा हासिल की है. हालांकि, कई संवहनी झुकता के आसपास छोटे कपटपूर्ण रक्त वाहिकाओं के माध्यम से नेविगेशन तेजी से मुश्किल हो जाता है, लक्ष्य साइट तक पहुँचने से पहले समय elongating. यह एक occluded रक्त वाहिका में एक थक्का हटाने के रूप में समय के प्रति संवेदनशील प्रक्रियाओं के लिए एक समस्या बन गया है. इसके अतिरिक्त, लंबे समय तक प्रक्रियाओं विकिरण खुराक में वृद्धि और प्रतिकूल 7-11 घटनाओं के लिए क्षमता बनाने. हालांकि, endovascular प्रक्रियाओं Magneti तहत प्रदर्शनग अनुनाद इमेजिंग समाधान उपलब्ध करा सकता है.
एक एमआरआई स्कैनर के समरूप मजबूत चुंबकीय क्षेत्र कैथेटर टिप नेविगेशन के लिए दूरदराज के नियंत्रण 12,13 द्वारा शोषण किया जा सकता है. एक एक कैथेटर की नोक पर स्थित microcoil लागू वर्तमान एक छोटे चुंबकीय क्षण है, जो एक टोक़ अनुभव के रूप में यह एमआरआई स्कैनर 13 (1 चित्रा) के बोर के साथ aligns लाती है. यदि मौजूदा बिजली एक व्यक्ति की कुंडली में सक्रिय है, कैथेटर टिप रिमोट कंट्रोल से एक विमान में deflected किया जा सकता है. यदि एक कैथेटर की नोक पर तीन coils सक्रिय कर रहे हैं, कैथेटर टिप विक्षेपन तीन आयाम में प्राप्त किया जा सकता है. इस प्रकार, एक कैथेटर के चुंबकीय सुविधा स्टीयरिंग गति और नाड़ी नेविगेशन के प्रभावकारिता endovascular प्रक्रियाओं में, जो प्रक्रिया के समय को कम करने के लिए और रोगी परिणामों में सुधार कर सकते हैं बढ़ाने की क्षमता है. इस अध्ययन में, हम जांच अगर एक microcoil इत्तला दे दी endovascular कैथेटर के करने के लिए लागू वर्तमान विश्वसनीय और नियंत्रित deflecti का उत्पादन कर सकते हैंएमआर मार्गदर्शन के तहत कैथेटर नेविगेशन अध्ययन के प्रारंभिक परीक्षण के रूप में लें.
Protocol
Representative Results
Discussion
यहाँ हम एक एमआर स्कैनर में एक Microcatheter के विक्षेपन के लिए प्रोटोकॉल का वर्णन है. सफलता के लिए महत्वपूर्ण पैरामीटर वर्तमान और विक्षेपन कोण की माप की सटीक आवेदन कर रहे हैं. विक्षेपन कोण के गलत माप इस प्रोटोकॉ…
Declarações
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
पल्लव Kolli, Fabio Settecase, मैथ्यू Amans, और रॉबर्ट टेलर UCSF, टिम रॉबर्ट्स से पेन्सिलवेनिया विश्वविद्यालय से
धन स्रोतों
1R01HL076486 Neuroradiology अनुसंधान और शिक्षा फाउंडेशन विद्वान पुरस्कार के अमेरिकन सोसायटी (एस Hetts): NIH राष्ट्रीय हृदय, फेफड़े रक्त (NHLBI) संस्थान (एम. विल्सन) पुरस्कार
बायोमेडिकल इमेजिंग और बायोइन्जिनियरिंग NIH राष्ट्रीय संस्थान (NIBIB) (एस Hetts) पुरस्कार: 1R01EB012031
Materials
| Name of Reagent/Material | Company | Catalog Number | Comments |
| GdDTPA Contrast Media (Magnevist) | Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc. | 1240340 | McKesson Material Number |
| Positive Photoresist | Shipley | N/A | PEPR-2400, Replacement: Dow Chemicals Intervia 3D-P |
| Copper Sulfate | ScienceLab | SLC3778 | Crystal form |
| Sulfuric Acid | ScienceLab | SLS1573 | 50% w/w solution |
| Parrafin Wax | Carolina | 879190 | |
| Potassium Carbonate | Acros Organics | 424081000 |
Referências
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