É necessária uma assinatura do JoVE para visualizar este conteúdo. Faça login ou inicie seu teste gratuito.

Artigo de método

Uma abordagem neurocientífica para o Exame de abalos em alunos-atletas

12.2K visualizações

⸱

DOI:

10.3791/52046

⸱

8 de dezembro de 2014

Neste artigo

Resumo

Há uma grande variabilidade no risco de um indivíduo por concussão e sua recuperação correspondente. A abordagem multifacetada para avaliação concussão está garantido; incluindo testes de linha de base dos atletas antes da participação no esporte e oportuna lesão post. O objetivo deste protocolo é o de proporcionar uma abordagem multifacetada que examinar concussões.

Resumo

Os abalos estão ocorrendo a taxas alarmantes nos Estados Unidos e tornaram-se um grave problema de saúde pública. O CDC estima que 1,6-3.800.000 abalos ocorrem em esportes e atividades recreativas anualmente. Concussão, conforme definido pela Declaração de 2013 concussão Consenso "pode ​​ser causada por um golpe direto na cabeça, face, pescoço ou noutras partes do corpo com uma força" impulsivo "transmitido na cabeça." Os abalos deixar o indivíduo tanto de curto e os efeitos a longo prazo. Os efeitos a curto prazo dos abalos relacionadas com o desporto pode incluir mudanças na habilidade jogando, confusão, distúrbios de memória, perda de consciência, retardando do tempo de reação, perda de coordenação, dores de cabeça, tonturas, vômitos, alterações nos padrões de sono e alterações de humor. Estes sintomas geralmente desaparecem em questão de dias. No entanto, enquanto algumas pessoas se recuperar de uma única concussão rapidamente, muitos experimentam persistente efeitos que podema duração de semanas ou meses. Os fatores relacionados à suscetibilidade concussão e os tempos de recuperação subseqüentes não são bem conhecidos ou compreendidos no momento. Vários fatores têm sido apontados e que incluem a história do indivíduo concussão, a gravidade da lesão inicial, a história de enxaqueca, a história de dificuldades de aprendizagem, história de comorbidades psiquiátricas, e, possivelmente, fatores genéticos. Muitos estudos têm investigado individualmente determinados fatores tanto os de curto prazo e de longo prazo efeitos dos abalos, naturalmente o tempo de recuperação, a susceptibilidade e recuperação. O que não foi claramente estabelecida é uma abordagem multifacetada eficaz para avaliação concussão que renderia informações valiosas relacionadas à etiologia, alterações funcionais e recuperação. O objetivo deste artigo é mostrar um desses multifacetada abordado que examina concussões utilizando testes neurocognitivos informatizado, potenciais relacionados a eventos, respostas de percepção somatossensorial, equilibrar jumentossment, avaliação da marcha e testes genéticos.

Introdução

Os abalos estão ocorrendo a taxas alarmantes nos Estados Unidos e têm recebido bastante atenção como um problema de saúde pública. 1-3 Centros dos EUA para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) estima que 1,6-3800000 abalos ocorrem em esportes e atividades recreativas anualmente 4,5. Concussão, conforme definido pela Declaração 2 2013 concussão Consenso "pode ​​ser causada por um golpe direto na cabeça, face, pescoço ou noutras partes do corpo com uma força" impulsivo "transmitido na cabeça." Concussão pode resultado em alterações neuropatológicas e / ou subestruturais que podem resultar em distúrbios funcionais. 2 Estes dé....

Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.

Protocolo

Todos os procedimentos descritos abaixo foram aprovados pelo Conselho de Revisão Institucional da Elon.

1. computadorizada Testing Neurocognitive

  1. Peça aos participantes para se sentar em frente ao computador. Log participantes sobre a sistema e instruí-los para completar a testes neuropsicológicos computadorizados que consiste uma seção demográfica e as informações, lista de sintomas de auto-relato, e 6 módulos (discriminação palavra, memória design, de X e O, símbolo de correspondência, jogo de cores e três letras).
  2. Baixe relatório de síntese e digite quatro pontuações compostas para a memória verbal, memória visual,....

Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.

Resultados

Testing Neurocognitive Computadorizado

Um exemplo de resultados para o teste neurocognitivo informatizado pode ser visto na Figura 1. O programa de computador provoca escores compostos em memória verbal, memória visual, Visual Motor e velocidade de tempo de reação que muitas vezes são usados ​​para fazer return-to-play e devolver-to -Saiba gestão de concussão protocolos. Os compósitos de memória verbal e visual avaliar processos de atenção, aprendizagem e me.......

Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.

Discussão

O objetivo desta abordagem multidimensional para testes de concussão baseline é duplo: 1) para entender melhor o impacto de uma concussão (termo aguda e longa) sobre o sistema neuromuscular; 2) para ajudar a medicina esportiva equipe make voltar a jogar decisões 26 (eles usam principalmente testes neurocognitivos, como tem sido sugerido por McCrory). Esta abordagem multifacetada para concussão avaliação fornece informações valiosas relacionadas à etiologia, alterações funcionais e recuperação de concussão. Po.......

Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.

Divulgações

Os autores declaram que não têm interesses financeiros concorrentes.

Agradecimentos

Este estudo foi apoiado por doações da American Medical Society for Sports Medicine. Os autores gostariam de reconhecer e mostrar nosso apreço por nossos alunos de pesquisa de graduação, incluindo David Lawton, Drew Gardner, Mark Sundman, Kelsey Evans, Graham Cochrane, Jordan Cottle e Jack Halligan por sua assistência na coleta de dados nos últimos quatro anos.

....

Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.

Materiais

Lista de materiais utilizados neste artigo
NomeEmpresaNúmero de catálogoComentários
ImPACTImPACT, Pittsburgh, PATeste de concussão neurocognitiva
EEGEGI, Eugene, OREEG Sistema de 32 canais
Stim2Compumedics Neuroscan, Charlotte, NCSoftware para apresentação de tarefas para tarefa de flanker e excêntrico auditivo
NetStationEGI, Eugene, ORSoftware para coleta de dados e análise de EEG
Dispositivo SensorialCorticaisTeste sensorial
Sistema de Equilíbrio SDBiodex Medical Systems, Inc., Shirley, NYteste de equilíbrio
GAITRite CIR systems, Inc., Sparta, NJ, EUAAnálise de marcha
PCRApplied Biosystems, Foster City, CAAnálise Genética
MatlabMathworks, Natick, MA, EUAAnálise de marcha e equilíbrio
Métricas

Referências

  1. Kristman, V., et al. Does the Apolipoprotein E4 allele predispose varsity athletes to concussion? A prospective cohort study. Clin J Sports Med. 18, 322-328 (2008).
  2. McCrory, P., et al.

Acesso restrito. Inicie sessão ou comece um teste para visualizar este conteúdo.

Reimpressões e permissões

Etiquetas

Avaliação de ConcussãoTestes NeurocognitivosPotenciais Relacionados a EventosPercepção SomatossensorialAvaliação do EquilíbrioAnálise da MarchaTestes GenéticosAbordagem MultidisciplinarRetorno ao Jogo