Conception et mise en œuvre d'une étude IRMf examen Pensée répression chez les jeunes femmes avec, et à risque, pour la dépression
Summary
Nous visons à identifier la corrélation neurale suppression de la pensée soutenue et transitoire sous-jacent, et pensé que la ré-émergence dans les contrôles, à risque et les personnes déprimées. Activation était plus grand pour les contrôles par rapport à la à risque et le groupe déprimée dans le cortex préfrontal dorsolatéral pendant la suppression de la pensée et du cortex cingulaire antérieur pendant pensée ré-émergence.
Abstract
Ruminative brooding is associated with increased vulnerability to major depression. Individuals who regularly ruminate will often try to reduce the frequency of their negative thoughts by actively suppressing them. We aim to identify the neural correlates underlying thought suppression in at-risk and depressed individuals. Three groups of women were studied; a major depressive disorder group, an at-risk group (having a first degree relative with depression) and controls. Participants performed a mixed block-event fMRI paradigm involving thought suppression, free thought and motor control periods. Participants identified the re-emergence of “to-be-suppressed” thoughts (“popping” back into conscious awareness) with a button press. During thought suppression the control group showed the greatest activation of the dorsolateral prefrontal cortex, followed by the at-risk, then depressed group. During the re-emergence of intrusive thoughts compared to successful re-suppression of those thoughts, the control group showed the greatest activation of the anterior cingulate cortices, followed by the at-risk, then depressed group. At-risk participants displayed anomalies in the neural regulation of thought suppression resembling the dysregulation found in depressed individuals. The predictive value of these changes in the onset of depression remains to be determined.
Introduction
Un trait commun chez les personnes souffrant de trouble dépressif majeur (TDM) est la tendance à s'engager dans la pensée méditative 1. Ce mécanisme d'adaptation est considérée comme inadaptée car elle implique la fixation passive sur les pensées négatives et les événements avec aucune tentative de résolution 2-5. La rumination est associée à un risque accru de développer une dépression 1,6-9 et la longueur et la gravité accrues des épisodes dépressifs 10.
Les personnes qui ruminent régulièrement essaient souvent de réduire la fréquence de ces pensées négatives en supprimant activement 11. Cependant, l'engagement dans la répression de la pensée peut faire de telles pensées plus accessible et susceptible de rapidement resurgir dans les pensées de l'individu 12. Cela peut être vu le plus souvent chez les personnes déprimées que leur capacité à supprimer activement pensées peuvent être compromises. En outre, la suppression pensé a été montré pour augmenter la probabilité d'otses pensées négatives chez les individus dysphoriques 13. Par conséquent, pour les personnes déprimées la suppression de pensées persistantes peut conduire à une exacerbation des symptômes; un produit de l'augmentation de vélo d'intrusions ruminatives et pensée négative accrue.
Neuropathologiques modèles de dépression postulent une dérégulation de l'limbique, du striatum, thalamique, et les circuits du cerveau cortical 14. Les perturbations du métabolisme de repos régionale et la circulation sanguine sont toujours signalés dans MDD, avec des niveaux de base accrues observées dans l'amygdale, cortex frontal orbital, ventrale médiale du cortex préfrontal médial et le thalamus. En outre, des niveaux réduits se trouvent dans le cortex préfrontal dorso-latéral, et subgénual et dorsal du cortex cingulaire antérieur par rapport à des témoins sains 15,16. Ces observations ont conduit à l'idée que MDD implique une réduction de l'activité des régions dorsale et une activité accrue dans limbique émotionnel plus brai ventraln régions.
Les théories cognitives concernant la réglementation de la pensée ont identifié un rôle pour deux mécanismes distincts dans la suppression de la pensée. Il est suggéré que le premier mécanisme de contrôle est constamment engagé dans le but de maintenir un niveau de base de la suppression de la pensée et le second mécanisme est activé transitoirement à nouveau supprimer des pensées indésirables qui parviennent à empiéter dessus de cette ligne de base 17. Des données d'IRM fonctionnelle impliquent un certain nombre de régions du cerveau dans ces processus, y compris la dorsolatéral préfrontal ventro et cortex 18,19, l'insula 19,20, cortex cingulaire antérieur 20, et le cortex préfrontal dorso-médian 19,21 lors de l'entretien de la suppression de la pensée. En outre, la ré-émergence d'une pensée supprimé a été spécifiquement associé à l'engagement du cortex cingulaire antérieur 18. Ainsi, il semble y avoir un chevauchement considérable entre les régions du cerveaumontré pour être dérégulée dans la dépression dont le cortex préfrontal dorsolatéral, insula, le cortex cingulaire antérieur, préfrontal dorso cortex 22 et ceux impliqués dans la répression de la pensée. Ceci suggère que juste un lien d'ordre comportemental neurophysiologique, et non, entre la suppression de la pensée et de la dépression existe.
Les jeunes femmes qui se livrent à la pensée méditative sont plus à risque de développer une dépression 23. Risque de dépression est également conférée génétiquement; les individus avec un parent ou un frère à la dépression sont beaucoup plus susceptibles de développer une dépression que les personnes sans antécédents familiaux de la maladie 24. Cette étude a été réalisée pour explorer les systèmes neuronaux impliqués dans la répression de la pensée dans un groupe de jeunes femmes avec un risque familial de dépression, un groupe de jeunes femmes qui subissent actuellement la dépression, et un groupe de témoins sains. Nous avons développé une nouvelle suppression de la pensée méditative paradigme pour examiner lades changements dans l'activité neuronale associée à la suppression de la pensée soutenue et transitoire de deux pensées neutres et personnellement pertinentes. Cette conception nous a permis d'étudier si il y avait des différences dans l'activité neuronale pour la suppression de pensées personnellement pertinentes relatives à des pensées neutres. En outre, l'essai le groupe à risque a été l'occasion d'explorer des marqueurs potentiels de vulnérabilité de la dépression en déterminant si un risque de dépression est associée à la grandeur du niveau d'oxygène dans le sang de signal dépendant (BOLD) dans les régions impliquées dans la dépression.
Basé sur la littérature entourant l'activité neuronale dans la dépression 15,16, et les études sur la rumination et la pensée suppression 25,26 il était prévu que la suppression de pensées serait associée à l'engagement réduite du cortex préfrontal dorsolatéral chez les participants souffrant de TDM par rapport aux témoins . Il était prévu que la plus grande vulnérabilité à la DEPression dans le groupe à risque serait reflété dans les niveaux de l'activité corticale dorsolatéral qui tombent entre celle du témoin et des groupes déprimés. En outre, il était prévu que la ré-émergence de pensées refoulées serait associée à l'activation du cortex cingulaire antérieur, et que cette activation serait plus grande dans les contrôles que dans le groupe à risque. En outre, il était prévu d'observer l'activation du cortex cingulaire antérieur nettement moins chez les participants déprimés par rapport à la fois au contrôle et à risque participants pendant la ré-émergence de pensées refoulées.
Protocol
Representative Results
Discussion
Eléments de circuits neuronaux perturbé dans la dépression 15,16,25 sont également associés à la réglementation de la pensée consciente 17,18. En examinant le traitement des neurones liés suppression en nous étions à risque et les participants déprimés en mesure d'examiner si il ya des modifications dans les schémas d'activation du cerveau qui sont communs dans les deux individus ayant une prédisposition génétique à la dépression et un épisode dépressif actuel.
<p c…Declarações
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
We would like to thank Richie Davidson, Waisman Center, University of Wisconsin-Madison, for his guidance and support.
Materials
| Magnetic Resonance Imaging Scanner | General Electric | 3T, whole body, short bore scanner, Milwaukee, WI | |
| Brain Voyageur, QX, V2.1 | Brain Innovation (B.V.) | Maastricht, The Netherlands | |
| E-prime | Psychology Software Tools | Pennsylvania, USA | |
| Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D) | Hamilton M (1967) Development of a rating scale for primary depressive illness. The British journal of social and clinical psychology 6: 278–296 | ||
| Rosenberg Self-Esteem Questionnaire (RSE) | Rosenberg M (1965). Society and the Adolescent Self-Image. Princeton University Press : Princeton, NJ. | ||
| Childhood Trauma Questionnaire (CTQ) | Bernstein DP, Stein JA, Newcomb M, et al. (2003) Development and validation of a brief screening version of the Childhood Trauma Questionnaire. Child Abuse & Neglect 27: 169–190. | ||
| NEO-FFI Neuroticism questionnaire | Costa, P. T., & McCrae, R. R. (1992). Revised NEO Personality Inventory (NEO‐PI‐R) and NEO Five‐Factor Inventory (NEO‐FFI) professional manual. Odessa, FL: Psychological Assessment Resources. | ||
| Mini International Neuropsychiatric Inventory (MINI) | Folstein, M. F., Folstein, S. E., & McHugh, P. R. (1975). “Mini-mental state.” Journal of Psychiatric Research, 12(3), 189–198. | ||
| Beck Depression Inventory-Version II (BDI-II) | Beck AT, Ward CH, Mendelson M, Mock J, Erbaugh J (1961) An inventory for measuring depression Archives of General Psychiatry 4:561 – 571 | ||
Referências
- Gotlib, I. H., Joormann, J. Cognition and depression: current status and future directions. Annu Rev Clin Psychol. 6, 285-332 (2010).
- Nolen-Hoeksema, S. Responses to depression and their effects on the duration of depressive episodes. J Abnorm Psychol. 100, 569-582 (1991).
- McBride, C., Bagby, R. M. Rumination and interpersonal dependency: Explaining women’s vulnerability to depression. Canadian Psychology. 47, 184-194 (2006).
- Thomsen, D. K. The association between rumination and negative affect: A review. Cognition and Emotion. 20 (8), 1216-1235 (2006).
- Moulds, M. L., Kandris, E., Williams, A. D. The impact of rumination on memory for self-referent material. Memory. 15, 814-821 (2007).
- Nolen-Hoeksema, S., Parker, L. E., Larson, J. Ruminative coping with depressed mood following loss. J Pers Soc Psychol. 67, 92-104 (1994).
- Just, N., Alloy, L. B. The response styles theory of depression: Tests and an extension of the theory. J Abnorm Psychol. 106, 221-229 (1997).
- Broderick, P. C., Korteland, C. A prospective study of rumination and depression in early adolescence. Clinical Child Psychology and Psychiatry. 9, 383-394 (2004).
- Kuhn, S., Vanderhasselt, M., De Raedt, R., Gallinat, J. Why ruminators won’t stop: the structural and resting state correlates of rumination and its relation to depression. Journal of Affective Disorders. 141 (2-3), 352-360 (2012).
- Kuyken, W., Watkins, E., Holden, E., Cook, W. Rumination in adolescents at risk for depression. J Affect Disord. 96, 39-47 (2006).
- Williams, A. D., Moulds, M. L. Cognitive avoidance of intrusive memories: Recall vantage perspective and associations with depression. Behav Res Ther. 45, 1141-1153 (2007).
- Wegner, D. M., Schneider, D. J., Carter, S. R. White TL. Paradoxical effects of thought suppression. J Pers Soc Psychol. 53, 5-13 (1987).
- Dalgleish, T., Yiend, J. The effects of suppressing a negative autobiographical memory on concurrent intrusions and subsequent autobiographical recall in dysphoria. J Abnorm Psychol. 115, 467-473 (2006).
- Price, J. L., Drevets, W. C. Neural circuits underlying the pathophysiology of mood disorders. Trends in Cognitive Sciences. 16, 61-71 (2012).
- Drevets, W. C., Price, J. L., Furey, M. L. Brain structural and functional abnormalities in mood disorders: implications for neurocircuitry models of depression. Brain Struct Funct. 213, 93-118 (2008).
- Kupfer, D. J., Frank, E., Phillips, M. L. Major depressive disorder: new clinical, neurobiological and treatment perspectives. Lancet. 379, 1045-1055 (2012).
- Matsumoto, K., Tanaka, K. Conflict and cognitive control. Science. 303, 969-970 (2004).
- Mitchell, J. P., Heatherton, T. F., Kelley, W. M., Wyland, C. L., Wegner, D. M., Neil Macrae, C. Separating sustained from transient aspects of cognitive control during thought suppression. Psychol Sci. 18, 292-297 (2007).
- Goldin, P. R., McRae, K., Ramel, W., Gross, J. J. The neural bases of emotion regulation: Reappraisal and suppression of negative emotion. Biol Psychiatry. 63, 577-586 (2008).
- Wyland, C. L., Kelley, W. M., Macrae, C. N., Gordon, H. L., Heatherton, T. F. Neural correlates of thought suppression. Neuropsychologia. 41, 1863-1867 (2003).
- Fossati, P., et al. In search of the emotional self: An fMRI study using positive and negative emotional words. Am J Psychiatry. 160, 1938-1945 (2003).
- Disner, S. G., Beevers, C. G., Haigh, E. A. P., Beck, A. T. Neural mechanisms of the cognitive model of depression. Nature Reviews Neuroscience. 12, 467-477 (2011).
- Nolen-Hoeksema, S. The role of rumination in depressive disorders and mixed anxiety/depressive symptoms. J Abnorm Psychol. 109, 504-511 (2000).
- Sullivan, P. F., Neale, M. C., Kendler, K. S. Genetic epidemiology of major depression: Review and meta-analysis. Am J Psychiatry. 157, 1552-1562 (2000).
- Drevets, W. C. Functional anatomical abnormalities in limbic and prefrontal cortical structures in major depression. Prog Brain Res. 126, 413-431 (2000).
- Ray, R. D., Ochsner, K. N., Cooper, J. C., Robertson, E. R., Gabrieli, J. D. E., Gross, J. J. Individual differences in trait rumination and the neural systems supporting cognitive reappraisal. Cognitive, Affective, & Behavioral Neuroscience. 5, 156-168 (2005).
- . . Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. , (2000).
- Phan, K. Neural correlates of individual ratings of emotional salience: a trial related fMRI study. NeuroImage. 21, 768-780 (2004).
- Carew, C., Milne, A. M., Tatham, E. L., MacQueen, G. M., Hall, G. B. C. Neural Systems underlying thought suppression in young women with, and at-risk, for depression. Behavioural Brain Research. 257, 13-24 (2013).
- Jenkins, A. C., Macrae, C. N., Mitchell, J. P. Repetition suppression of ventromedial prefrontal activity during judgment of self and others. PNAS. 105, 4507-4512 (2008).
- Anderson, M. C., et al. Neural systems underlying the suppression of unwanted memories. Science. 303, 232-235 (2004).
- Halari, R., et al. Reduced activation in lateral prefrontal cortex and anterior cingulate during attention and cognitive control functions in medication-naive adolescents with depression compared to controls. J Child Psychol Psychiatry. 50, 307-316 (2009).
- Mannie, Z. N., Norbury, R., Murphy, S. E., Inkster, B., Harmer, C. J., Cowen, P. J. Affective modulation of anterior cingulate cortex in young people at increased familial risk of depression. Br J Psychiatry. 192, 356-361 (2008).
- Koenigs, M., Huey, E. D., Calamia, M., Raymont, V., Tranel, D., Grafman, J. Distinct regions of prefrontal cortex mediate resistance and vulnerability to depression. J Neurosci. 28, 12341-12348 (2008).
