Schlemm kanal uzaya trabeküler (TM) göç ophthalmodynamometer akut basınç yükselmesi tarafından uyarılan ve spektral domain optik koherens tomografi ile görülebilir. Bu yöntemin amacı, yerinde canlı dokularda akut basınç yükselmesine yaşayan çıkış yolu morfometrik tepkisini ölçmek için olduğunu.
trabeküler ağ (TM) mekanik özellikleri çıkış direnci ve göz içi basıncı (GİB) yönetmelik ile bağlantılıdır. Bu tekniğin arkasındaki mantık akut GİB yükselmesi için TM mekanik yanıtın doğrudan gözlemdir. Tarama öncesinde, GİB başlangıç ve GİB yükselmesi sırasında ölçülür. limbus başlangıçta ve GİB yükselmesi sırasında spektral domain OCT tarafından taranan (ophthalmodynamometer (ODM) 30 g kuvveti uygulanan). Taramalar ImageJ kullanılarak sulu mizah çıkış yolunun görselleştirme geliştirmek için işlenir. Vasküler görülecek başlangıç ve GİB yükselmesi tarama hacimlerindeki gelen yerleri tanımlamak için kullanılır. Schlemm kanal (SC) kesit alanı (SC-CSA) ve uzun ekseni boyunca posterior anterior SC uzunluğu SC 1 mm segmenti içindeki 10 noktada elle ölçülür. Dış duvar mesafesi (kısa eksen uzunluğu) iç bölünmesiyle SC alanı olarak hesaplanmaktadır Mean onunuzun eksen uzunluğu. Etkisi GİB yüksekliklerde bitişik dokuların katkısını incelemek için ölçümler olmadan ve tropikamid damlatılması ile düz kas gevşemesi ile tekrarlanmıştır. SC, TM geçiş TM sertliği tarafından direnç, ancak siliyer gövde içinde komşu iki düz kas olan bağlantı destek tarafından geliştirilmiştir. Bu teknik insan gözünün içindeki fizyolojik koşullar altında in situ basınç yükselmesine yaşayan insan TM tepkisini ölçmek için ilk.
Glokom geri dönüşümsüz körlük 1 dünyanın ikinci önde gelen nedenidir. Yükselmiş göz içi basıncı (GİB) glokom 2-7 varlığı ve ilerlemesi için önemli bir nedensel risk faktörüdür. IOP sulu salgı 8 oluşumu ve çıkışı arasındaki denge tarafından kontrol edilir. En büyük çıkış direnci yerleri juxtacanicular doku ve Schlemm kanal (SC) iç duvar, SC ve trabeküler ağ (TM) 9-11 arasında bir arayüz vardır. TM sertliği GİB karşısında SC çöküşün önlenmesi katkı da, Overby ve ark., 12 son zamanlarda IOP yükselmesiyle, gözeneklerin oluşmasını engelleyen, artan SC endotel sertleşmesiyle sonuçlanan, glokom gen ekspresyonunun değişeceği olduğunu göstermiştir glokom gözler 13. TM morfolojisi ve sertlik t vurgulayan çıkış tesis 14,15 ile ilişkilidirO onun biyomekanik özelliklerini ölçmek gerekir.
TM'nin atomik kuvvet mikroskopisi ölçümleri glokom (4.0 kPa) 16 olmadan donörlerden alınan gözlerle karşılaştırıldığında glokom hastalarında (81 kPa) tarafından bağışlanan gözünde yüksek sertlik gösterir, ancak bu ölçümler disseke ex vivo dokularda yapılmıştır. Posterior TM dış lamellated ve cribiform TM 17 takın uzunlamasına kas hücrelerinin ön tendonlar aracılığıyla siliyer kasın içine sabitlenir. Silier kas (CM) aktivitesi artmış TM sertliği 17 taklit, TM tautness artabilir. düz kas düzensizlikler tarafından uyarılan SC çökmesi direnç değişiklikleri gözlemlemek için yeteneği, bir hayvan modelinde 18'de gösterilmiştir. Biz non-invaziv görüntüye yeteneği distalinde insan gözleri yaşayan ve spektral domain optik koherens tomografi (OCT) ile SC dahil birincil sulu mizah çıkış sistemi göstermiştir <sup> 19-21. Bu tekniği kullanarak, akut GİB yükselmesi 22 TM ve SC morfometrik tepkisini ölçmek için yeteneğini göstermiştir.
Burada tarif edilen yöntemin genel amacı yerinde canlı dokularda akut GİB yükselmesi için yaşayan çıkış yolu morfometrik tepkisini ölçmek için oldu. Bu teknik, parçalara dokularda yapılan geçme ölçümlere göre, TM sertliğe TM ve CM içinde hem de kasılma lif aktivitesi katkılarını içeren fizyolojik koşullar altında TM incelenmesi avantajı vardır. Mekanik TM yanıtının gözlem bu tekniği uygulayarak arkasındaki mantık biz şimdi çıkış direnci ve GİB yönetmelik 13 doğrudan bağlantılı biliyor TM, mekanik davranış içine aksi takdirde kullanılamaz anlayışlar bize sağlamasıdır. Genel sertlik, küçük Asma kontraktil dokuların katkısını ayırtkonuların rt etmeden ve tropikamid idaresi tarafından düz kas aktivitesinin baskılanması ile incelenmiştir.
Mevcut teknik, SC çöküşü ölçmek için yumuşak doku mekanik cevabın non-invaziv gözlem yararlanır. Insan kadavra gözlerini kullanarak gelecekteki iş diseksiyonu sonrası doku sapmaları gerçek doku sertliği kalibre etmek gereklidir. Ancak, bu tür çalışmalar daha önceki çıkış modelleri aynı sınırlamaları yaşayacaktır; Özellikle, doku gerilim yaşayan kas katkıları mevcut olmayacaktır. Yaşayan bir memeli göz modelinde daha ileri kalibrasyon görüntüleme ve TM'nin sertliği doğruda…
The authors have nothing to disclose.
Supported in part by National Institute of Health contracts R01-EY13178, and P30-EY08098 (Bethesda, MD), the Eye and Ear Foundation (Pittsburgh, PA), and unrestricted grants from Research to Prevent Blindness (New York, NY).
Spectral Domain OCT | Zeiss | Cirrus | |
Imaging Workstation | Apple | iMac | |
Ophthalmodynamometer | (Baillairt Matalene Ophthalmodynamometer, Surgical instruments CO., Inc. New York, NY) | ||
Image Processing Program | rsb.info.nih.gov/ij | ImageJ, FIJI |