The goal of this procedure is to demonstrate a battery of quantitative techniques for sensory and pain measurement in humans. The equipment and techniques described are commonly found in pain clinics or are easy to obtain.
कई गुणात्मक और मात्रात्मक तकनीकों दोनों अनुसंधान और नैदानिक सेटिंग में संवेदी तंत्रिकाओं और दर्द का परीक्षण करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। वर्तमान अध्ययन तकनीक का उपयोग कर स्पर्श सनसनी और दबाव और गर्मी पोर्टेबल और आसानी से पहुँचा उपकरणों का उपयोग कर के लिए दर्द सीमा को मापने के लिए एक मात्रात्मक संवेदी परीक्षण प्रोटोकॉल को दर्शाता है। इन तकनीकों और उपकरणों नई प्रयोगशालाओं और क्लीनिकों के लिए आदर्श होते हैं जहां लागत एक चिंता का विषय है या एक सीमित कारक है। हाथ और पैर (वॉन-फ्रे तंतु), उज्ज्वल और संपर्क गर्मी संवेदनशीलता (दोनों दहलीज और गुणात्मक आकलन दृश्य एनालॉग स्केल (वीएएस) का उपयोग कर के साथ), और यांत्रिक दबाव संवेदनशीलता पर त्वचीय यांत्रिक संवेदनशीलता (हम निम्नलिखित के लिए माप तकनीक का प्रदर्शन algometer, दोनों सीमा और वीएएस) के साथ। तकनीक और उपकरणों का वर्णन किया और यहां प्रदर्शन को आसानी से खरीदा जा सकता है संग्रहीत है, और सबसे क्लीनिक और दुनिया भर में अनुसंधान प्रयोगशालाओं द्वारा पहुँचाया। एक limitatiइस दृष्टिकोण के पर स्वचालन या कंप्यूटर नियंत्रण की कमी है। इस प्रकार, इन प्रक्रियाओं को और अधिक श्रम कर्मियों को प्रशिक्षण और अधिक परिष्कृत उपकरण से डेटा रिकॉर्डिंग के मामले में गहन हो सकता है। हमने दिखा तकनीक के लिए विश्वसनीयता डेटा का एक सेट प्रदान करते हैं। हमारे वर्णन से, एक नई प्रयोगशाला की स्थापना की और इन परीक्षणों चलाने के लिए और अपने स्वयं के आंतरिक विश्वसनीयता डेटा को विकसित करने के लिए सक्षम होना चाहिए।
पुराने दर्द की स्थिति एक दुनिया भर में नैदानिक समस्या है। अधिक से अधिक 1.5 अरब लोगों को दुनिया भर में पुराने दर्द से पीड़ित हैं, और वैश्विक आबादी का लगभग 5% 1 उम्र के साथ बढ़ती घटनाओं दरों के साथ, न्यूरोपैथिक दर्द से ग्रस्त है। अमेरिका में, यह अनुमान है कि दर्द मधुमेह, हृदय रोग और कैंसर से भी ज्यादा लोगों को प्रभावित करता है, संयुक्त 2। हालांकि इस समस्या के बारे में जागरूकता बढ़ रही है, उपचार हमेशा सफल नहीं रहे हैं, महंगा हो सकता है, और लत सहित गंभीर साइड इफेक्ट हो सकता है। उपचार पर अनुसंधान चल रही है, लेकिन दर्द व्यक्तियों के बीच बहुत भिन्न होता है के रूप में, अनुसंधान या निदान के लिए दर्द माप समस्याग्रस्त किया जा सकता है। विशेष रूप से, इस तरह के दृश्य एनालॉग स्केल (वीएएस) के रूप में गुणात्मक दृष्टिकोण, पर निर्भरता, उपचार प्रभावकारिता का निर्धारण करने के लिए समस्याग्रस्त दर्द 3 के व्यक्तिपरक और व्यक्तिगत स्वभाव की वजह से किया गया है। अधिक अनुसंधान प्रयोगशालाओं और दुनिया जवाब सवाल के आसपास छोटे क्लीनिक के रूप मेंके बारे में और दर्द के इलाज के माहौल, उपाय है कि सही, अनुरूप, पोर्टेबल, मात्रात्मक, और सस्ती कर रहे हैं महान मांग में हैं।
दर्द माप में एक महत्वपूर्ण अंतर पुराने दर्द बनाम गंभीर है। तीव्र दर्द चोट, संक्रमण, या किसी अन्य हानिकारक उत्तेजना के लिए एक सामान्य प्रतिक्रिया है। तीव्र दर्द सामान्य रूप से इलाज और समय के साथ हल करता है, और दर्द स्थान आमतौर पर साइट विशेष है। पुराने दर्द, हालांकि, तीव्र दर्द की एक प्रारंभिक मुक्केबाज़ी से संबंधित हो सकता है, या यह अज्ञातहेतुक हो सकता है। पुराने दर्द चोट की साइट से संबंधित हो सकता है, लेकिन यह अक्सर शरीर 4 भर में व्यापक है। पुराने दर्द सप्ताह, महीनों, और यहां तक कि पिछले साल के लिए कर सकते हैं, रोगियों और उनके परिवारों, नियोक्ताओं, और समाज पर पर्याप्त शारीरिक, मानसिक, और मौद्रिक बोझ के कारण। की पहचान करने और दर्द यों की क्षमता सही निदान, उपचार चल रहे के मूल्यांकन, और नए एनाल्जेसिक उपचार के विकास के लिए महत्वपूर्ण है। मात्रात्मक और गुणात्मक संवेदी परीक्षण वें रहे हैंहमें निदान और उपचार के लिए महत्वपूर्ण है।
कई तरीकों परिधीय सनसनी और दर्द की जांच के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है: तंत्रिका चालन वेग (NCV), somatosensory क्षमता (सितम्बर), त्वचा बायोप्सी, और मात्रात्मक संवेदी परीक्षण (त्रैमासिक) पैदा की। चिकित्सकों को भी नियमित बिस्तर तंत्रिका संबंधी संवेदी परीक्षण का उपयोग करें, लेकिन इस परीक्षण calibrated नहीं है और निर्देश 5 का एक मानकीकृत सेट का उपयोग नहीं करता। NCV और सितम्बर की परीक्षा जानकारीपूर्ण किया जा सकता है, लेकिन QST की तुलना में, वे अत्यधिक विशेष उपकरणों की आवश्यकता होती है, आम तौर पर केवल बड़े तंत्रिका तंतुओं की जांच, केवल समारोह के नुकसान को मापने, और पूरे somatosensory प्रणाली 6.7 परीक्षण नहीं है। त्वचा बायोप्सी तुलना में तंत्रिका फाइबर घनत्व का आकलन करने के लिए इस्तेमाल कर रहे हैं, लेकिन QST करने के लिए, वे आक्रामक होते हैं और ऊतक प्रसंस्करण और माइक्रोस्कोपी समय की आवश्यकता है, कई दिन लग सकते हैं जो 8 को पूरा करने के लिए। इसके अलावा, बायोप्सी केवल somatosensory प्रणाली का एक छोटा सा, विशिष्ट क्षेत्र की जाँच और तंत्रिका समारोह का परीक्षण नहीं करता। क्यूएसटी माप अन्य परीक्षण तरीकों की सीमाओं के सबसे दूर। हाल ही में, QSTs के लिए मानकीकृत प्रामाणिक डेटा उपलब्ध कराया गया है, जो आगे दर्द और तंत्रिका सनसनी 9-11 आकलन करने के लिए उनकी उपयोगिता में जोड़ें। इसलिए हम पुराने दर्द के लिए QST उपायों पर वर्तमान प्रोटोकॉल ध्यान केंद्रित।
नई प्रौद्योगिकियों अच्छी तरह से सुसज्जित प्रयोगशालाओं कि आंतरिक प्रोटोकॉल 12 की स्थापना की है के भीतर दर्द और शारीरिक सनसनी (जैसे, दबाव और गर्मी) सटीक और विश्वसनीय का आकलन किया है। इन प्रौद्योगिकियों के कई बहरहाल, आसानी से पोर्टेबल नहीं कर रहे हैं और लागत निषेधात्मक नए या छोटे अनुसंधान प्रयोगशालाओं और चिकित्सा क्लीनिक के लिए कर रहे हैं। इसके अतिरिक्त, प्रौद्योगिकी के इस्तेमाल के लिए प्रोटोकॉल प्रयोगशालाओं 13 है, जो विश्वसनीयता को प्रभावित कर सकते हैं भर मानकीकृत नहीं कर रहे हैं। इसलिए, इस पांडुलिपि के लक्ष्य को प्रभावी और विश्वसनीय दर्द और संवेदी उपाय है कि उपकरण है कि में उपलब्ध है के साथ आयोजित किया जा सकता प्रदर्शित करने के लिए हैसबसे क्लीनिक या अनुसंधान प्रयोगशालाओं। वर्तमान प्रोटोकॉल के विकास के लिए तर्क यह है कि जबकि कई लोगों को पुराने दर्द की स्थिति, और दर्द का सही आकलन निदान और उपचार के लिए आवश्यक है से ग्रस्त हैं, वहाँ assays के दृश्य प्रदर्शनों के साथ कोई प्रकाशित प्रोटोकॉल रहे है।
परीक्षण तीव्र दर्द के लिए लगभग पूरी तरह से स्वचालित डिवाइस का एक उदाहरण न्यूरो संवेदी विश्लेषक, जो मज़बूती, थर्मल दर्द सनसनी आकलन कर सकते हैं के रूप में आक्रोश एट अल द्वारा प्रदर्शन किया है। मानव विषयों 14 में एक त्वचीय जला निम्नलिखित। इकाई मॉड्यूलर है, और अतिरिक्त संवेदी परीक्षण उपकरणों से जोड़ा जा सकता है। उनके अध्ययन, आक्रोश एट अल। यह भी Punctuated दबाव जांच, जो कस्टम बनाया गया था के उपयोग के साथ दबाव संवेदी परीक्षण प्रदर्शित करता है। इन जांच और अधिक अनुरूप परिणाम की पेशकश करनी चाहिए, वहीं कुछ प्रयोगशालाओं या क्लीनिक उन्हें दिया है।
वर्तमान प्रोटोकॉल पुराने दर्द के लिए QST उपायों को दर्शाता है: वॉन Freत्वचीय संवेदी परीक्षण के लिए y तंतु, एक उज्ज्वल ( "Hargreaves" विधि) और संपर्क गर्मी तकनीक, और गहरी ऊतक दर्द के लिए दबाव algometry। ये QST माप अद्वितीय नहीं हैं। बल्कि, वे चिकित्सा क्लीनिक, अस्पताल और अनुसंधान प्रयोगशालाओं 13,15,16 में मानव संवेदी परीक्षण के लिए सबसे आम है और आम तौर पर स्वीकार माप हैं। यांत्रिक और थर्मल उत्तेजना त्वचीय और गहरी अनुभूति जांच करने के लिए इस्तेमाल कर रहे हैं। इन उपायों, इसके अलावा, सामान्य अनुभूति होती है और दर्द के लिए दोनों छोटे और बड़े फाइबर संवेदनशीलता के मूल्यांकन में शामिल हैं। गहरी ऊतक दर्द (मांसपेशी) का आकलन करने के लिए, दबाव algometry प्रयोग किया जाता है, जो इस तरह की मांसपेशियों 17,18 के रूप में मुलायम ऊतकों में दर्द की मात्रा का ठहराव के लिए सबसे अधिक बार लागू किया तकनीक है। दोनों एक-डेल्टा और सी फाइबर दबाव उत्तेजना 19 से प्रेरित दर्द मध्यस्थता। दोनों तंतुओं की उत्तेजना एक फायदा है और एक नुकसान यह है कि इसे कई रास्ते की परख होती है, यह एक अच्छा समग्र उपाय के बना रही है, लेकिन यह एक हैकम विशिष्ट LSO। स्पर्श संवेदनशीलता की जांच करने के लिए, वॉन फ्रे तंतु के साथ त्वचा के यांत्रिक उत्तेजना क्योंकि वे दर्द और चिकित्सा तंत्रिका क्लीनिक में सबसे अधिक इस्तेमाल किया संवेदी उपकरणों में से एक हैं प्रयोग किया जाता है। वॉन फ्रे तंतु ए-बीटा फाइबर, 20 को प्रोत्साहित लेकिन दोनों के रूप में कम सीमा mechanoreceptors और nociceptors 21 सक्रिय किया जा सकता विशिष्ट नहीं कर रहे हैं। इन तंतु का उपयोग मुख्य रूप से आवेदन प्रक्रिया की संभावित परिवर्तनशीलता और चिंता है कि यांत्रिक रेशा विशेषताओं समय 22,23 साथ बदल सकते हैं (रेशा दांतेदार बनाना या हाथ की आकस्मिक आंदोलन की डिग्री) की वजह से आलोचना की गई है। इस प्रोटोकॉल एक स्क्रिप्ट और तंतु की जांच के साथ विस्तृत निर्देश प्रदान करके इन मुद्दों के पते।
थर्मल दर्द के लिए, उज्ज्वल गर्मी "Hargreaves" विधि (दृश्य प्रकाश और ramping तापमान) और एक गर्मी ब्लॉक का उपयोग कर संपर्क गर्मी जांच करने के लिए इस्तेमाल कर रहे हैं। संपर्क और उज्ज्वल गर्मी थर्मल सक्रियअलग तरह रिसेप्टर्स और यहां तक कि एक दूसरे उलझाना कर सकते हैं। यह दिखाया गया है कि गतिशील संपर्क थर्मल nociception 24 को बाधित कर सकते हैं। इस थर्मल रेफरल की अवधारणा है, जिसमें टच सामान्य तापमान धारणा 25-27 के लिए योगदान करने के लिए इसी तरह की है। इसलिए, थर्मल सनसनी का एक उपाय और थर्मल दर्द के दो उपाय शामिल किए गए हैं। सबसे पहले, उज्ज्वल गर्मी के तापमान परिवर्तन का पता लगाने के लिए सीमा निर्धारित करने के लिए (कमरे के तापमान से शुरू) प्रयोग किया जाता है। दूसरा, उज्ज्वल गर्मी स्रोत ऊष्मा दर्द के लिए सीमा निर्धारित करने के लिए प्रयोग किया जाता है। गर्म थर्मल परिवर्तन (गैर nociceptive) का पता लगाने, क्षणिक रिसेप्टर संभावित (टीआरपी) सी फाइबर पर चैनलों के हिस्से में मध्यस्थता है, जबकि गर्मी दर्द TRPV1 / V2 और सी और ए-डेल्टा फाइबर 28 पर अन्य उच्च दहलीज चैनलों द्वारा मध्यस्थता है -30। सीमा दृढ़ संकल्प में तेजी से त्वचा हीटिंग पहले एक-डेल्टा तंतुओं को सक्रिय करता है ", दूसरा दर्द" "पहले दर्द," एक सी फाइबर की मध्यस्थता के द्वारा पीछा करने के लिए इसी, descri"धड़कते, जलन, सूजन या" 31 के रूप में बिस्तर। ताप सी फाइबर की एक तरजीही सक्रियण देता है और दूसरी दर्द 32 का सबसे अच्छा मूल्यांकन है। संपर्क गर्मी परख में, एक निरंतर तापमान nociceptive गुणात्मक तीव्रता और दर्द की भावात्मक पहलुओं का निर्धारण करने के लिए लागू किया जाता है।
एक अन्य चर QST प्रोटोकॉल के विकास में माना संरचनात्मक स्थान है। तीव्र या स्थान विशेष दर्द के लिए, दर्द के संरचनात्मक साइट आम तौर पर परीक्षण के लिए प्रयोग किया जाता है। क्योंकि प्रोटोकॉल मन में पुराने दर्द शर्तों के साथ डिजाइन किया गया था, हम एक और अधिक वैश्विक दृष्टिकोण रखना। प्रोटोकॉल, प्रकोष्ठ और हाथ के बजाय पैर पर सनसनी का आकलन है के रूप में यह है कि गर्मी दर्द थ्रेसहोल्ड काफी प्रकोष्ठ 33 और कहा कि थर्मल nociception हाथ पर माना जा सकता है पर की तुलना में हाथ पर अधिक कर रहे हैं दिखाया गया है, हालांकि कम बार और कम तीव्रता प्रकोष्ठ 24 पर की तुलना में। प्रोटोकॉल मीटर के लिए डिजाइन किया गया था जबकिपुराने दर्द की स्थिति के ajority, हम उन है कि कुछ पुराने दर्द की स्थिति विशिष्ट संरचनात्मक क्षेत्रों को प्रभावित चेतावनी देते हैं, और जब एक विशिष्ट रोगी जनसंख्या के लिए प्रोटोकॉल को संशोधित यह ध्यान में रखा जाना चाहिए।
इन उपायों QST सबसे अधिक इस्तेमाल कर रहे हैं और सबसे विश्वसनीय के कुछ के रूप में स्वीकार कर रहे हैं, वे सस्ती और पर्याप्त आम है कि सबसे क्लीनिक और अनुसंधान प्रयोगशालाओं पहले से ही उन तक पहुँच सकता है, उन्हें बर्दाश्त कर सकते हैं, और उनमें परिवहन कर सकते हैं। इस QST प्रोटोकॉल किसी भी प्रयोगशाला या क्लिनिक जहां उपायों पुराने दर्द के साथ मनुष्य के लिए आवश्यक हैं के लिए उपयोगी है। तिथि करने के लिए, वहाँ वर्तमान में कोई प्रकाशित दृश्य का उपयोग करें और इन उपायों की विश्वसनीयता के लिए एक प्रोटोकॉल का प्रदर्शन खबरें हैं। इस प्रोटोकॉल के प्रदर्शन और विश्वसनीयता में सुधार पर सुझाव के आधार पर, एक प्रयोगशाला या क्लिनिक को आसानी से अपने स्वयं के परीक्षण-पुनर्परीक्षण विश्वसनीयता की जांच कर सकता है। क्योंकि कई क्लीनिक सभी रोगियों को मापने के लिए कई तकनीशियनों का उपयोग करने की आवश्यकता होगी, अंतर-चूहेएर विश्वसनीयता डेटा एक प्रोटोकॉल का चयन करने में उपयोगी होगा। हम डेटा की एक छोटी सेट पता चलता है कि प्रोटोकॉल अच्छा विश्वसनीयता है कि है, लेकिन हर क्लिनिक और प्रयोगशाला दृढ़ता से एक उदाहरण के रूप में इस का उपयोग करने की सलाह दी है प्रत्येक क्लिनिक के रूप में, और पुराने दर्द के साथ प्रत्येक रोगी जनसंख्या अद्वितीय है शामिल हैं।
संवेदी और दर्द के परीक्षण के लिए चोट के जोखिम पर नोट्स:
त्वचीय यांत्रिक परीक्षण से संबंधित चोट के जोखिम को अत्यंत दुर्लभ है और संभावना नहीं है। यांत्रिक परीक्षण सुरक्षित और व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाता है। अलग-अलग करने के लिए जोखिम कम कर रहे हैं, क्योंकि 1) यह एक दर्दनाक या हानिकारक उत्तेजना नहीं है; 2) विषयों के निर्देश दिए हैं कि वे कोई प्रतिकूल परिणामों के साथ किसी भी समय किसी भी प्रक्रिया बंद हो सकता है; और 3) विषयों द्वारा अनुभवी अनुभूति के स्तर पर अच्छी तरह से उनकी सहनशीलता स्तर और दर्द के लिए सीमा से नीचे है।
थर्मल दर्द परीक्षण से संबंधित चोट के जोखिम को कम है। थर्मल परीक्षण सुरक्षित और व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाता है। जबकि थर्मल परीक्षण ठेस करता हैUCE दर्द, अलग-अलग करने के लिए जोखिम कम कर रहे हैं, क्योंकि 1) दर्द प्रकृति में क्षणिक है और आम तौर पर प्रक्रिया के बाद तुरंत शांत हो; 2) विषयों के निर्देश दिए हैं कि वे कोई प्रतिकूल परिणामों के साथ किसी भी समय किसी भी प्रक्रिया बंद हो सकता है; और 3) विषयों द्वारा अनुभवी दर्द का स्तर उनकी सहिष्णुता के स्तर से नीचे है। हर्ग्रीव्स थर्मल उत्तेजना के साथ, वहाँ एक जला प्राप्त करने का एक बहुत ही मामूली जोखिम है, लेकिन इस के बाद से कम से कम है: 1) सकारात्मक प्रोत्साहन मापदंडों के ऊपर 50 डिग्री सेल्सियस तालाबंदी; 2) उत्तेजक कि लंबे समय तक या उच्च तीव्रता उत्तेजनाओं (20 सेकंड) की डिलीवरी रोकता में निर्मित में सिस्टम को बंद; और 3) इलेक्ट्रॉनिक थर्मामीटर है कि पहले और एक प्रयोग के दौरान कांच की सतह पर तापमान उपाय (साधन अनुभाग में नीचे देखें)। दर्द सीमा परीक्षणों आगे बढ़ना होगा तभी तापमान 20 सेकंड कटऑफ में पता चला ≤50 डिग्री सेल्सियस है।
दबाव दर्द परीक्षण से संबंधित चोट के जोखिम को कम है। राष्ट्रपतिसुनिश्चित करें कि परीक्षण सुरक्षित और व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाता है। दबाव परीक्षण दर्द का उत्पादन करता है, अलग-अलग करने के लिए जोखिम कम कर रहे हैं, क्योंकि 1) दर्द प्रकृति में क्षणिक है और आम तौर पर प्रक्रिया के बाद तुरंत शांत हो; 2) विषयों के निर्देश दिए हैं कि वे कोई प्रतिकूल परिणामों के साथ किसी भी समय किसी भी प्रक्रिया बंद हो सकता है; 3) विषयों द्वारा अनुभवी दर्द का स्तर उनकी सहिष्णुता के स्तर से नीचे है; और 4) दर्द लागू किया है कि इस विषय के दर्द सीमा है, जो अच्छी तरह से किसी भी दबाव है कि नुकसान का कारण बन सकता है नीचे से अधिक कभी नहीं है। दबाव परीक्षण का एक दुर्लभ पक्ष प्रभाव प्रोत्साहन स्थल पर चोट है। इस स्थिति में, एक विषय चोट स्थल पर पुनर्परीक्षण नहीं किया जाना चाहिए। जोरदार लिए मौका लोग कहते हैं कि आसानी से खरोंच या रक्त को पतला ले जा रहे हैं के अध्ययन के बहिष्कार द्वारा कम किया जा सकता है।
नामांकन की अवधि के दौरान प्रतिभागियों को सभी संवेदी और दर्द उपाय है कि इस्तेमाल किया जाएगा का पूरा विवरण दिया जाता है। प्रारंभिक सहमति के साथ, सभी प्रतिभागियों Allo हैंपूर्ण नामांकन से पहले सभी संवेदी और दर्द उपायों अनुभव करने के लिए शादी की। सभी संवेदी और दर्द assays दोनों स्वस्थ मानव प्रतिभागियों में और पुराने दर्द के रोगियों के 34 में इस्तेमाल अच्छी तरह से स्थापित assays पर आधारित हैं। सभी assays या तो अहानिकर (गैर दर्दनाक उत्तेजनाओं) या तीव्र हानिकारक उत्तेजनाओं (दर्दनाक उत्तेजनाओं) कि ऊतकों को नुकसान नहीं है शामिल है। विभिन्न परीक्षणों के बीच समय> 5 मिनट, आराम करने के लिए अनुमति देने के लिए विषय और संवेदी थकान या संवेदनशील बनाने के लिए क्षमता को कम करने के लिए है। परीक्षण के अनुक्रमिक क्रम में प्रत्येक परीक्षण सत्र के दौरान एक ही है। परीक्षण के विशिष्ट साइटों छोड़ दिया और सही बछड़ों पर छोड़ दिया और सही forearms और L3 / S2 चर्म पर T1 dermatome तक सीमित हैं। परीक्षण के लिए सभी साइटों को एक मार्कर के साथ चिह्नित कर रहे हैं, और व्यक्तिगत साइटों ओवरलैपिंग ग्रहणशील क्षेत्र सक्रियण (चित्रा 1) से बचने के लिए बाहर फैले हुए हैं। पूर्ण सामग्री सूची के लिए सामग्री और उपकरण तालिका देखें। पुनर्परीक्षण विश्वसनीयता अध्ययन, व्यक्तिगत विषयों के लिए हमएक ही दिन में दो प्रयोगकर्ताओं द्वारा परीक्षण कर रहे हैं।
हम लागत प्रभावी और सरल गुणात्मक और मात्रात्मक संवेदी परीक्षण है कि मानव विषयों में यांत्रिक सनसनी, थर्मल सनसनी और दर्द और दबाव दर्द का आकलन करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता का प्रदर्शन किया है। इन assays ?…
The authors have nothing to disclose.
Duquesne विश्वविद्यालय संकाय विकास कोष अनुदान किम्बर्ली Szucs, पीएचडी और एलेक्स Kranjec, पीएचडी के लिए और बेनेडिक्ट Kolber, पीएचडी और मैथ्यू Kostek, पीएचडी के लिए सम्मानित किया: लेखक निम्न धन स्रोतों को स्वीकार करते हैं। हम यह भी प्रयोगात्मक सहायता और Duquesne विश्वविद्यालय दर्द अंडर ग्रेजुएट रिसर्च अनुभव Sweetnich (: Szucs और Kostek आकाओं) को सम्मानित किया कार्यक्रम से वित्त पोषण के लिए राहेल Sweetnich स्वीकार करते हैं।
Pressure Algometer / Force Dial | Wagner Instruments | FDK 20 | The pressure algometer quantifies pressure pain threshold. It has a rubber tip attachment that is applied to the marked skin site by the investigator. The dial records the pressure and is reset after each measurement. |
von Frey cutaneous stimulators | Touch Test | NC1275-01 through -08 | These von Frey filaments are commonly used to examine sensitivity in research and clincial settings. Our set of 8 filaments covers a range of sensitivites. The individual filaments are 1.65 mN, 2.36 mN, 2.44 mN, 2.83 mN, 3.22 mN, 3.61 mN, 3.84 mN, 4.08 mN. |
"Hargreaves" apparatus, testing platform | Custom | n/a | One complete base and four supporting columns are used to form a platform for a sheet of safety glass through which the heat source directs heat to the subjects arm or leg that is resting on the glass. The heat lamp is placed beneath the glass. |
0.64cm Pyrex safety glass | DuPont | n/a | Safety glass is important to avoid injury in the unlikely event of a fracture in the glass surface. |
Electronic thermometer / thermocouple 53 IIB | Fluke | 3821062 | The thermocouple is used for thermal testing. The thermocouple is placed on the glass underneath the subject's arm or leg and measures the temperature at the glass level. |
IITC Plantar Analgesia Meter | Life Science Inc. Woodland Hills, CA | 390 | This is the heat source and timer for Hargreaves testing. The unit's heat source has an “idle state” that allows exact placement of the heat source. The heat source is radiant light and the light beam is focused to the top of the glass to creates a 4X6mm intense spot on the arm or leg. |
Examiner script | Custom | n/a | A written script for the examiner is used for every testing session. Because pain and sensitivity can be affected by envrionmental stresses, we attempt to maintain as much consistency as possible between subjects. The examiner reads directly from the script every time a measure is made to ensure verbal consistency. |
Markers for testing site | Sharpie | n/a | Washable markers may be preferable for situations where multiple days of testing is not necessary |
Constant heat stimulus block | Benchmark Scientific | BR10-00 | This block is digitally controlled. The surface of the block is 2x3cm. |