Patch angioplastie in het Rat Aorta of Inferior Vena Cava
Summary
We have established a model of pericardial patch angioplasty that can be used in either small-diameter veins or arteries. This model can be used to compare venous and arterial neointimal hyperplasia formation.
Abstract
Pericardiale pleisters worden vaak gebruikt voor vasculaire chirurgie vaartuigen sluiten. Studies van de neointima hyperplasie die zich vormt op de patch te vergemakkelijken, hebben we een rattenmodel van patch angioplastiek die kunnen worden gebruikt in ofwel een ader of een slagader, waardoor een pleister of patch venoplasty arterioplastie respectievelijk. Technische aspecten van dit model worden besproken. De infra-renale IVC of aorta worden ontleed en vervolgens geklemd proximaal en distaal. Een 3 mm venotomie of arteriotomie uitgevoerd in de infrarenale inferior vena cava of aorta van 6-8 weken oude Wistar ratten. Een runder pericardiale patch (3 mm x 1,5 mm x 0,6 mm) wordt vervolgens gebruikt om de vestiging te sluiten met een 10-0 nylon hechtdraad. Vergeleken met arteriële vlekken, vertonen verhoogde veneuze pleisters neo-intimale dikte op postoperatieve dag 7. Deze nieuwe model van pericardiale patch angioplastie kan gebruikt worden om neointimale hyperplasie op vasculaire biomaterialen onderzocht, evenals de verschillen tussen de arteriële en veneuze vergelijkomgevingen.
Introduction
Vasculaire chirurgen vaak nauwe bloedvaten met pericardiale pleisters of runderen of varkens, om het risico van restenose 1, 2 verminderen. Arteriële chirurgie, pericardiale patch angioplastie vermindert de snelheid van restenose vergeleken met een primaire sluiting 3, 4. Patch venoplasty wordt ook op dezelfde wijze uitgevoerd om aderen te sluiten, hoewel minder vaak in vergelijking met arteriële procedures 5, 6. Patches typisch ontwikkelen neointima hyperplasie hun luminale oppervlakken; Het mechanisme van de vorming van nieuwe intima onduidelijk, vooral bij de vergelijking van verschillen in de vorming van nieuwe intima tussen de arteriële en veneuze omgevingen. We toonden eerder aan dat pericardiale pleisters aantrekken progenitorcellen in zowel de arteriële en veneuze omgevingen en veneuze patch angioplastiek toont nog eenggressive neointima vorming vergeleken met de arteriële pleisters 7, 8.
In deze studie beschrijven we het rattenmodel van pericardiale patch angioplastiek die gemeenschappelijk is voor zowel het sluiten aders en slagaders en die kunnen worden gebruikt om neointima vorming te bestuderen; Deze werkwijze is een klein diermodel van een operatietechniek vaak gebruikt bij menselijke patiënten. De rat model heeft een grotere diameter dan het muismodel vergemakkelijken technische aspecten van de operatie en betere leercurve voor model.
Protocol
Representative Results
Discussion
We beschrijven een patch angioplastie model in de rat die gebruikt kan worden in zowel aders of slagaders, waardoor een pleister of patch venoplasty arterioplastie respectievelijk. Gebruik van deze pericardiale patch model toonden we agressief en stabiele neointima hyperplasie in de rat IVC venoplasty opzichte van de aorta arterioplastie (figuur 2) 7, 8.
Verschillende technische aspecten zijn opmerkelijk. In de aorta…
Declarações
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
Dit werk werd ondersteund in het kader van de National Institutes of Health Subsidies R56-HL095498, R01-HL-095498 (AD), R01-HL128406, de Merit Beoordeling Award I01-BX002336 van het United States Department of Veterans Affairs Biomedisch Laboratoriumonderzoek en Programma ontwikkeling (AD), een Yale Afdeling Heelkunde Ohse award (AD), een Sarnoff Cardiovascular Foundation Fellowship (tot JMS), en door middel van de middelen en het gebruik van de faciliteiten van het Veterans zaken Connecticut Healthcare System (West Haven, CT ). Runder pericardiale pleisters waren royaal door LeMaître Vasculaire Inc. (Burlington, MA).
Materials
| Bovine pericardial patch | LeMaitre Vascular | |
| Vascular clamp | Roboz Surgical Instrument Co. | RS-5424 |
| Clamp applying forceps | Roboz Surgical Instrument Co | RS-5410 |
| 10-0 Prolene suture | Arosurgical Co. | T05A10N10-13 |
Referências
- Muto, A., Nishibe, T., Dardik, H., Dardik, A. Patches for carotid artery endarterectomy: current materials and prospects. J Vasc Surg. 50 (1), 206-213 (2009).
- Li, X., et al. Current usage and future directions for the bovine pericardial patch. Ann Vasc Surg. 25 (4), 561-568 (2011).
- Biasi, G. M., Sternjakob, S., Mingazzini, P. M., Ferrari, S. A. Nine-year experience of bovine pericardium patch angioplasty during carotid endarterectomy. J Vasc Surg. 36 (2), 271-277 (2002).
- Papakostas, J. C., et al. Use of the vascu-guard bovine pericardium patch for arteriotomy closure in carotid endarterectomy. Early and long-term results. Ann Vasc Surg. 28 (5), 1213-1218 (2014).
- Ohwada, S., et al. Glutaraldehyde-fixed heterologous pericardium for vena cava grafting following hepatectomy. Hepatogastroenterology. 46 (26), 855-858 (1999).
- Mori, A., et al. Standard hepatic vein reconstruction with patch plasty using the native portal vein in adult living donor liver transplantation. Liver Transpl. 18 (5), 602-607 (2012).
- Bai, H., et al. Pericardial patch venoplasty heals via attraction of venous progenitor cells. Physiological Reports. 4 (12), (2016).
- Li, X., et al. Pericardial patch angioplasty heals via an Ephrin-B2 and CD34 positive cell mediated mechanism. PLoS One. 7 (6), 38844 (2012).
- Bai, H., et al. Pretreatment of pericardial patches with antibiotics does not alter patch healing in vivo. J Vasc Surg. 63 (4), 1063-1073 (2016).
- Muto, A., et al. Eph-B4 prevents venous adaptive remodeling in the adult arterial environment. J Exp Med. 208 (3), 561-575 (2011).
