Summary

Evaluación del procedimiento para realizar cistometría despierta en un modelo de ratón

Published: May 20, 2017
doi:

Summary

Este estudio describe los procedimientos quirúrgicos y técnicas experimentales para realizar cistometría despierta en un ratón que se mueve libremente. Además, proporciona evidencia experimental para apoyar su optimización y estandarización.

Abstract

La cistometría de llenado despierto se ha utilizado durante mucho tiempo para evaluar la función de la vejiga en ratones que se mueven libremente, sin embargo, los métodos específicos utilizados varían entre los laboratorios. El objetivo de este estudio fue describir el procedimiento microquirúrgico utilizado para implantar un tubo intravesical y la técnica experimental para registrar la presión de la vejiga urinaria en un ratón despierto y de movimiento libre. Además, los datos experimentales se presentan para mostrar cómo la cirugía, así como el tipo de tubo y el tamaño, afectan la función del tracto urinario inferior y la sensibilidad de grabación. El efecto del diámetro del tubo sobre el registro de presión se evaluó tanto en tubos de polietileno como de poliuretano con diferentes diámetros internos. Posteriormente, el tubo de mejor rendimiento de ambos materiales se implantó quirúrgicamente en la cúpula de la vejiga urinaria de ratones C57BL / 6 macho. Se registró una frecuencia de micturación de doce horas durante toda la noche en animales sanos e intactos 2, 3, 5 y 7 días después de la cirugía. En la cosecha, vejigas wSe evaluaron los signos de hinchamiento utilizando la observación bruta y se procesaron posteriormente para el análisis patológico. La mayor extensión de hinchazón de la vejiga se observó en los días 2 y 3, que se correlacionó con los datos de micción conductual que muestran una función vesical significativamente deteriorada. Al día 5, la histología de la vejiga y la frecuencia de micción se habían normalizado. Basado en la literatura y la evidencia proporcionada por nuestros estudios, proponemos los siguientes pasos para el registro in vivo de la presión intravesical y el volumen de vacío en un ratón despierto: 1) Realizar la cirugía con un microscopio operativo y herramientas microquirúrgicas, 2) Utilizar polietileno-10 Tubería para minimizar los artefactos de movimiento, y 3) realizar cistometría en el día 5 postoperatorio, cuando se disuelve la hinchazón de la vejiga.

Introduction

La cistometría de llenado (FC) es un método de diagnóstico que consiste en colocar un catéter en la vejiga urinaria para registrar la presión durante el llenado lento de la vejiga. Introducido por primera vez en 1927 como un método de diagnóstico clínico para evaluar la función del tracto urinario inferior, se ha mantenido ampliamente utilizado. 1 En aplicaciones de investigación, el FC puede usarse para probar la función de la vejiga en modelos animales sanos y enfermos y para estudiar los efectos de los agentes farmacológicos. Modelos animales de roedores se utilizan comúnmente para investigar la función del tracto urinario inferior. 2 En este grupo de mamíferos, FC se desarrolló por primera vez para su uso en ratas. 3 Aquí, la metodología para implantar un tubo en la vejiga urinaria y realizar CF ha sido bien descrita y utilizada por muchos investigadores con un nivel aceptable de reproducibilidad. La disponibilidad de cepas transgénicas y knock out hace de los ratones una especie valiosa para numerosas áreas de investigación,Incluyendo el campo de la disfunción del tracto urinario inferior. La metodología utilizada para realizar la cistometría del ratón varía apreciablemente entre los laboratorios, lo que dificulta la comparación de los resultados. 5

En comparación con los modelos ex vivo , FC preserva la anatomía del tracto urinario inferior, permitiendo evaluar la función coordinada entre la vejiga y su salida durante las fases de almacenamiento y micción del ciclo miccional. La investigación anterior demuestra que los anestésicos numerosos, de uso general suprimen la contracción de la micción. Los agentes que preservan la contracción del músculo liso de la vejiga urinaria (uretano, α-cloralosa, ketamina y xilazina), permitiendo al animal miccionarte, todavía reducen significativamente la capacidad funcional de la vejiga y suprimen la neurotransmisión. 6 , 7 , 8 , 9 Aunque técnicamente más desafiante, el FC realizado en awLos animales ambulantes preservan la integridad funcional del reflejo de la micción.

La función del tracto urinario inferior está influenciada por múltiples factores, incluyendo el hinchamiento post-operatorio de la pared de la vejiga, el estrés debido al dolor y la incomodidad, y las influencias ambientales. El uso de una técnica quirúrgica que minimiza el daño tisular durante la implantación del tubo y los métodos de registro que reducen el movimiento del tubo, mientras que simultáneamente permite que el animal se mueva libremente, son esenciales para obtener grabaciones precisas y reproducibles.

Si se realiza adecuadamente, in vivo FC en animales que se mueven libremente puede proporcionar datos que reflejen fiablemente la función fisiológica de la vejiga. 10 FC en animales en movimiento libre puede proporcionar datos sobre los siguientes parámetros; Presión basal o basal: Presión mínima entre dos micciones. Presión de la intermitencia: Presión media entre dos micciones. Presión umbral: Presión intravesical immAntes de la micción. Presión máxima: Presión máxima de la vejiga durante un ciclo de micción. Actividad espontánea (o media oscilatoria de la intermitución): Presión de la interfunción menos presión basal. Contracciones no votivas: Aumento de la presión intravesical durante la fase de llenado, no asociado con la liberación de líquido. Cumplimiento de la vejiga: Capacidad de la vejiga dividida por la presión umbral menos la presión basal. Frecuencia de micción: Número de micciones por unidad de tiempo. Intervalo de intermitencia: Período entre dos presiones de vacío máximas. Capacidad de la vejiga: Volumen infundido dividido por el número de micciones. Se ha publicado previamente una descripción detallada de estos parámetros y una terminología estandarizada. 11

FC se puede realizar utilizando un método de infusión intravesical de ciclo único o continuo. La cistometría continua permite registrar múltiples ciclos de micción y seleccionar datos representativos basados ​​enSobre la reproducibilidad. Su precisión en la medición de la capacidad de la vejiga está limitada debido al volumen residual desconocido. Además, es difícil recolectar pequeños volúmenes anidados (que basados ​​en la tensión y el sexo varían entre 30 y 184 μL) en ratones que se desplazan libremente. El uso de este método para registrar el volumen anulado es menos preciso en comparación con una preparación anestesiada, pero es superior en cuanto que evita los efectos supresores de los anestésicos sobre la función de la vejiga. Se debe usar cistometría de ciclo único para evaluar la capacidad de la vejiga. En este método, la vejiga se vacía por aspiración antes de la infusión y la capacidad se calcula como una función de la velocidad de infusión multiplicada por el tiempo hasta la presión máxima.

Aunque se ha publicado la técnica de realizar cistometría en roedores pequeños, describió la cirugía realizada en una rata y recomendó que la cistometría del ratón se realizara bajo anestesia con uretano. 10 El objetivo de esta comunicación esO describir las técnicas microquirúrgicas utilizadas para implantar un tubo intravesical en la cúpula de la vejiga urinaria y la configuración experimental utilizada para registrar la función del tracto urinario inferior, in vivo , durante el llenado continuo de la vejiga y la micción en un ratón despierto que se mueve libremente. Además, se realizaron experimentos para determinar cómo la longitud, el diámetro y el material de los tubos, así como la metodología para realizar FC in vivo , afectan a la grabación. Este protocolo experimental resume técnicas previamente publicadas y propone una serie de modificaciones basadas en resultados experimentales.

Protocol

Los animales fueron alojados en la Universidad de Vermont Animal Care Facility de acuerdo con las directrices institucionales. Todos los experimentos con animales se realizaron de acuerdo con la guía de los Institutos Nacionales de Salud para el cuidado y uso de animales de laboratorio. 1. Implante de tubo intravesical Preparación de tubos e instrumentos para el procedimiento quirúrgico Corte una pieza de 7 cm de tubo PE10 para hacer el catéter para l…

Representative Results

No hubo diferencias significativas entre los materiales de la tubería y los diámetros en la consistencia de la subida y caída de la presión dentro del sistema durante la oclusión del tubo. El aumento de la pared de la vejiga después de la implantación del tubo intravesical fue significativo tanto para los materiales de polietileno (PE) como para los materiales de poliuretano (PU). El día 2, se desarrolló una hinchazón submucosa severa. Se ocupó de la mitad de la sección trans…

Discussion

Material óptimo y tamaño de la tubería intravesical

Para determinar el efecto del diámetro del tubo en las grabaciones de presión, hemos probado diferentes tubos microfluídicos; PE50 (0,58 mm ID), poliuretano PU027 (0,4 mm ID), PE25 (0,46 mm ID) y PE10 (0,28 mm ID). Para cada tubo, se registró presión con la bomba de infusión funcionando a 1 ml / h, mientras que se desplazaba rápidamente el tubo verticalmente de 0 a 30 cm. Los ensayos iniciales in vivo intentaron usar la tubería PE50…

Declarações

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

This study was funded by the Department of Surgery University of Vermont, Danish Council for Independent Research, and by the Odense University Hospital.

Materials

Polyethylene (PE) 10 tubing Instech BTPE-10 Fits 30G connectors/plugs
Polyethylene (PE) 50 tubing Instech BTPE-50 Fits 22G connectors/plugs
22ga single channel stainless steel swivel Instech 375/22
High Carbon Steel Utility Extension Spring (9/64" OD) Grainger 1NAH1 Protects PE50 tubing – Cut to length
22G connector Instech SP22/12
Yutaoz Professional Hot Melt Adhesive Glue Gun Yutaoz Use low temperature setting (100°C) – Any hot melt glue gun with an adjustable temperature range will work
Surebonder DT-2010 all purpose glue stick Surebonder Any all purpose hot glue will work
Dumont #5 curved microforceps World Precision Instruments 500232
Dumont #7 curved microforceps World Precision Instruments 14188
Mini dissecting scissors – straight World Precision Instruments 503240
Micro mosquito forceps (12.5cm) World Precision Instruments 500451
Dissecting scissors – straight World Precision Instruments 14393
Castroviejo Needle Holder World Precision Instruments 503258
Isoflurane, USP Phoenix 2%, 1 L/min flow rate
Buprenorphine 0.05mg/kg
0.9% Sodium Chloride Irrigation, USP Baxter
6-0 Ethilon black monofilament, non-absorbable suture Ethicon Bladder tie
6-0 Vicryl violet braided, absorbable suture Ethicon Muscle suture, running
6-0 Prolene blue monofilament, non-absorbable suture Ethicon Skin suture, vertical mattress, buried interrupted
KD Legato 210 infuse/withdraw pump KD Scientific 1.5ml/hr
Disposable pressure transducer Digitimer NL108T2
Pressure Amplifier Digitimer NL108A
Power1401-3 data acquisition interface Digitimer
Spike2  Cambridge Electronic Design Limited PC pressure recording software
Leica MZ6 surgical operating microscope (3.2-20X) Leica Microsystems Magnification

Referências

  1. Perez, L. M., Webster, G. D. The History of Urodynamics. Neurourol Urodyn. 11 (1), 1-21 (1992).
  2. Fry, C. H., et al. Animal models and their use in understanding lower urinary tract dysfunction. Neurourol Urodyn. 29 (4), 603-608 (2010).
  3. Maggi, C. A., Santicioli, P., Meli, A. The nonstop transvesical cystometrogram in urethane-anesthetized rats: a simple procedure for quantitative studies on the various phases of urinary bladder voiding cycle. J Pharmacol Methods. 15 (2), 157-167 (1986).
  4. Malmgren, A., et al. Cystometrical evaluation of bladder instability in rats with infravesical outflow obstruction. J Urol. 137 (6), 1291-1294 (1987).
  5. Pandita, R. K., Fujiwara, M., Alm, P., Andersson, K. E. Cystometric evaluation of bladder function in non-anesthetized mice with and without bladder outlet obstruction. J Urol. 164 (4), 1385-1389 (2000).
  6. Chang, H. Y., Havton, L. A. Differential effects of urethane and isoflurane on external urethral sphincter electromyography and cystometry in rats. Am J Physiol Renal Physiol. 295 (4), F1248-F1253 (2008).
  7. Matsuura, S., Downie, J. W. Effect of anesthetics on reflex micturition in the chronic cannula-implanted rat. Neurourol Urodyn. 19 (1), 87-99 (2000).
  8. DePaul, M. A., Lin, C. Y., Silver, J., Lee, Y. S. Peripheral Nerve Transplantation Combined with Acidic Fibroblast Growth Factor and Chondroitinase Induces Regeneration and Improves Urinary Function in Complete Spinal Cord Transected Adult Mice. PLoS One. 10 (10), e0139335 (2015).
  9. Kadekawa, K., et al. Characterization of bladder and external urethral activity in mice with or without spinal cord injury–a comparison study with rats. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 310 (8), R752-R758 (2016).
  10. Uvin, P., et al. The use of cystometry in small rodents: a study of bladder chemosensation. J Vis Exp. (66), (2012).
  11. Andersson, K. E., Soler, R., Fullhase, C. Rodent models for urodynamic investigation. Neurourol Urodyn. 30 (5), 636-646 (2011).
  12. Smith, P. P., Kuchel, G. A. Continuous uroflow cystometry in the urethane-anesthetized mouse. Neurourol Urodyn. 29 (7), 1344-1349 (2010).
  13. Aizawa, N., Homma, Y., Igawa, Y. Influence of High Fat Diet Feeding for 20 Weeks on Lower Urinary Tract Function in Mice. Low Urin Tract Symptoms. 5 (2), 101-108 (2013).
  14. Bjorling, D. E., et al. Evaluation of voiding assays in mice: impact of genetic strains and sex. Am J Physiol Renal Physiol. 308 (12), F1369-F1378 (2015).
  15. Morikawa, K., et al. Effects of various drugs on bladder function in conscious rats. Jpn J Pharmacol. 50 (4), 369-376 (1989).
  16. Yaksh, T. L., Durant, P. A., Brent, C. R. Micturition in rats: a chronic model for study of bladder function and effect of anesthetics. Am J Physiol. 251 (6 Pt 2), R1177-R1185 (1986).
  17. Cornelissen, L. L., Misajet, B., Brooks, D. P., Hicks, A. Influence of genetic background and gender on bladder function in the mouse. Auton Neurosci. 140 (1-2), 53-58 (2008).
  18. Lemack, G. E., Zimmern, P. E., Vazquez, D., Connell, J. D., Lin, V. K. Altered response to partial bladder outlet obstruction in mice lacking inducible nitric oxide synthase. J Urol. 163 (6), 1981-1987 (2000).
check_url/pt/55588?article_type=t

Play Video

Citar este artigo
Mann-Gow, T. K., Larson, T. R., Wøien, C. T., Andersen, T. M., Andersson, K., Zvara, P. Evaluating the Procedure for Performing Awake Cystometry in a Mouse Model. J. Vis. Exp. (123), e55588, doi:10.3791/55588 (2017).

View Video