Summary

Klinik soyunma değerlendirmesi için bir domuz modelinde şiddetli yanık yaralanma

Published: November 06, 2018
doi:

Summary

İçin yakından kopyalama modu, burn yaralanmalar klinik gözlem ve araştırmalar hayvan modellerinde arasındaki etkileşimi gerektirir. Bu çalışmada, bir domuz modeli şiddetli yanık yaralanma fizyolojik ve patofizyolojik ayarlarını deneysel bir pansuman değerlendirmek için kurulmuştur.

Abstract

Yara iyileşmesi süreci dinamik onarım ve insan hayatındaki en karmaşık biyolojik işlemidir. Yaralanma yakmak için yanıt olarak, değişiklikler biyolojik yollar içinde gecikmiş yara iyileşmesi ortaya çıkan enflamasyon yanıt zarar. Engelli yara iyileşmesi sık hastalarda amputasyon olumsuz sonuçlara yol açan şeker hastalığı oluşur. Bu nedenle, yanık yara onarım teşvik yararlı etkiye sahip sosları ihtiyaç vardır. Ancak, çalışmalar yanık yara tedavisi uygun hayvan modellerin eksikliği nedeniyle sınırlıdır. Bizim önceki çalışma minimal invaziv cerrahi tekniği kullanarak fare ve domuz modellerinde yara iyileşmesi performans gösterdi. Bu çalışmada bir domuz modeli yara daralma ortadan kaldırır şiddetli yanık yaralanma göstermek amaçlanmıştır ve daha yakından yaklasik insan süreçleri yeniden epithelialization ve yeni doku oluşumu. Bu iletişim kuralı tutarlı yanık yaraları oluşturmak ve bir domuz modelinde deneysel bir soyunma tedavi altında yara iyileşmesi performansını inceleme için detaylı bir yordam sağlar. Altı yanık yaraları oluşturulmuş simetrik patolojisi üzerinde hangi bir klinik dört katmandan oluşan sos ile kaplı: bir iç iletişim katmanı deneysel malzemeleri, su geçirmez film bir iç ara tabakanın, gazlı bez, dış orta tabakası ve yapıştırıcı sıva dış tabakası. Deneyler tamamlandığında, yaranın kapanması, yara alan ve Vancouver yara ölçek puan incelenmiş. Örnekleri hayvan her sonrası kurban rezeke derinin histolojik olarak hazırlanmıştır ve hematoksilen eozin boyama kullanıp lekeli. Her soyunma yara iyileşmesi bağlamında antibakteriyel etkinliği de incelenmiştir. Domuz modeli yaralarda için klinik soyunma uygulanması insan yara iyileşme epithelialization, hücresel proliferasyonu ve anjiogenezi süreçleri ile ilgili biyolojik süreçleri taklit eder. Bu nedenle, bu domuz modeli şiddetli yanık yaralanmalarında klinik sosları etkisini değerlendirmek için kolay öğrenmek, maliyet-etkin ve güçlü bir yöntem sağlar.

Introduction

Bir yanık hasarı inflamatuar işlemi başlatır ve hastaların yaşam kalitesi üzerinde olumsuz etkisi sonuçlanan hemen bir kazadan sonra çok sayıda vücut fonksiyonları etkiler karmaşık patolojik etkileri neden olmaktadır. Engelli yara iyileşmesi önemli morbidite ve mortalite hastalarda diyabet1,2ile neden olur. Yanık yaralılar en güçlü opioid analjezikler3kullanımını rağmen dayanılmaz bir süreç olarak bilinen yanık yara debridman sırasında acı deneyim.

Diğer memeliler aksine, domuz epithelialization, hücresel proliferasyonu ve anjiogenezi sürecine ilişkin insanlarla çeşitli anatomik ve fizyolojik özellikleri paylaşıyor. Bu potansiyel olarak daha iyi bir model belirli yordamlar ve çalışmalar için domuz yapar ve sık sık farelerde umut verici sonuçlar gösterdi sonraki çalışmalarda kullanılır. Bu özellikler domuz artan kullanımı içinde Preklinik sınav önemli bir tür olarak açmıştır. Son zamanlarda,4,5,6Biyomedikal araştırma saygı için kardiyovasküler, idrar, örtü ve sindirim sistemleri ile hızlı bir artış gözlenmiştir. Bu çalışma bir domuz modeli yara daralma ortadan kaldırır ve insan yara iyileşme süreçleri daha yakın bir yaklaşım ve yeni doku oluşumunu sağlayan şiddetli yanık yaralanma göstermek amaçlamaktadır. Altı yanık yaraları simetrik patolojisi, üç domuz omurga her tarafında üzerinde oluşturulmuştur. Daha sonra anexperimental soyunma (Şekil 1) insan yara iyileşmesi çoğaltmak için adapte edilebilir şiddetli yanık yaralanma bir domuz modelinde incelenmiştir. Yaralar dört katmandan oluşan bir klinik soyunma ile kaplıydı: bir iç iletişim katmanı deneysel malzeme, su geçirmez film bir iç ara tabakanın, gazlı bez dış orta tabakası ve yapıştırıcı sıva dış tabakası. Su geçirmez bir film bakteriyel enfeksiyon önleme ve gazlar soyunma nüfuz izin yara ortamı nemli tutar. Gazlı bez dış orta tabakası su geçirmez filmler üzerinde uygulanan ve yapıştırıcı sıva dış tabakası tarafından güvenli. Deney bitiminde, yara kapatma, yara alan ve Vancouver yara ölçek (VSS) puanı incelenmiş. Örnekleri hayvan her sonrası kurban rezeke derinin histolojik olarak hazırlanmıştır ve hematoksilen eozin (o) boyama kullanıp lekeli. Her soyunma yara iyileşmesi bağlamında antibakteriyel etkinliği de bu modelinde incelenmiştir. Bizim önceki çalışma minimal invaziv cerrahi tekniğin7kullanarak fare ve domuz modelindeki yara iyileşmesi performans göstermiştir. Yana altı patolojisi her domuz içinde yaralar yanık, deneysel her soyunma test ve önyargı domuz patolojisi üzerinde farklı sıralarda yara iyileşme süreci ile ilgili en aza indirmek için tüm pozisyonlarda değerlendirilir. Bu nedenle, bu çalışmada kurulan şiddetli yanık yaralanma domuz modelinin klinik sosları değerlendirme için yeni bir yaklaşım sağlar ve yanık yaralanma için yeni bir tedavi gelişimini kolaylaştırır. Bu çalışmada yanık yara iyileşmesi patofizyolojisi ortaya çıkarmak için çok önemli araçlar sağlar.

Protocol

Hayvan konular içeren yordamlar hayvan bakımı Komitesi, ulusal savunma Tıp Merkezi, Tayvan (R.O.C) tarafından onaylanmıştır. Bu çalışma, ulusal savunma Tıp Merkezi Laboratuvar hayvan merkezinde yapılmıştır. 20 ve 25 kg arasında ağırlıklı domuz başarıyla bu iletişim kuralını kullanan Enstrümante. 1. insan işleme hayvanlarla uyarlaması Tesisin varış sonra etkileşim ile her diğer kalkıyorlardı ama hayvanlar hapsettiği ev. Hayvanlar yiyecek v…

Representative Results

İyi tanımlanmış marjı dairesel ve eritem (Şekil 1 d) RIM ile liflerin düzenli bir biçimde soluk yaralar yanık süresi 30 saniye sıcak demir tarafından sonuçlandı. Her hayvan içinde patolojisi üzerinde altı yanık yaraları vardı. Yanık yaraları düzenlenmesi Şekil 1 K’tasvir. Yanık yaraları tamamen büyük harf içeren sos ile kaplı ve yara oluşumu sonrası yanık günlerde 0, 7, 21 ve 42 derinliği değer…

Discussion

Bu da çalışmanın bir domuz modeli şiddetli yanık yaralanma kurulan ve büyük harf içeren soyunma kullanarak modeli inceledi. Bizim sonuçları bu domuz model deneysel pansumanlar antibakteriyel özelliği de dahil olmak üzere, klinik performansını izlemek için kullanılabilir öneririz. Yara iyileşme oranı, yara kapatma ve antibakteriyel etkinliği de VSS, H & E boyama ve antibakteriyel testi kullanılarak analiz edildi. Hayvan yazma modelleri kullanımını yanık yaralanması Patofizyoloji gözden geçirm…

Declarações

The authors have nothing to disclose.

Acknowledgements

Bu çalışmada Tri-hizmet Hastanesi’ne hibe tarafından desteklenen; Ulusal Savunma Tıp Merkezi, Tayvan (TSGH-C107-042); Bakanlığı Bilim ve teknoloji, Tayvan (çoğu 106-2314-B-016-014); ve ulusal savunma Tıp Merkezi (MAB-106-055; MAB-106-010; MAB-107-064).

Materials

Sedation:
Ketamine Merial 2528 ESP 10 mL vial
Azaperone China chemical & pharmaceutical 47W406 100 mL vial
Atropine  Oriental chemical works IN120802 1 mL vial
Anesthetic:
Tiletamine+Zolazepam Virbac BC91 5 mL vial
Isoflurane Baxter N002A225 100 mL vial
Surgery:
Hair clippers Moser
Povidone iodine scrub solution Ever star HA161202 4 L barrel
Modified iron
Electronic thermometer Dogger A9SA-ST9215C – 50~300℃
0.9% saline solution CHI SHENG KC130 500 mL vial
Gauze China Surgical Dressings Center MO15900080 10 x10 cm
CAPS CoreLeader Biotech Co., Ltd, Taipei, Taiwan
Paper tape 3M NDC-8333-1530-01 2.5 cm x 9.1m
Waterproof film 3M NDC-8333-1600-40 10 cm x 10 m
Adhesive plaster Young chemical BH1426015 10 cm x 10 m
Dissection:
Pair of standard sharp/blunt straight scissors (14 cm) Shinetec instruments ST-S114
Halstead-Mosquito (12.5 cm) Shinetec instruments ST-H012
Handle(# 4) Shinetec instruments ST-H004
Surgical Blade(#21) Shinetec instruments ST-B021
Post-Fixation & Storage:
50 ml Plastic centrifuge tube  Falcon 352070
10% neutral buffered formalin Leica 3800604EG
Bacterial Growth Experiments 
Blood agar plate (BAP) (TSA with 5% sheep blood)  CMP 90 mm Mono

Referências

  1. Sen, C. K., et al. Human skin wounds: a major and snowballing threat to public health and the economy. Wound Repair Regeneration. 17, 763-771 (2009).
  2. Sen, C. K. Wound healing essentials: let there be oxygen. Wound Repair Regeneration. 17, 1-18 (2009).
  3. Verhaegen, P. D., et al. Differences in collagen architecture between keloid, hypertrophic scar, normotrophic scar, and normal skin: an objective histopathological analysis. Wound Repair Regeneration. 17, 649-656 (2009).
  4. Swindle, M. M., Adams, R. J. . Experimental Surgery and Physiology: Induced Animal Models of Human Disease. , (1988).
  5. Swindle, M. M., Smith, A. C. . Swine as Models in Biomedical Research. , (1992).
  6. Tumbleson, M. E., Schook, L. B. . Advances in Swine in Biomedical Research. Vols 1-2. , (1996).
  7. Wang, C. H., et al. Enhanced wound-healing performance of a phyto-polysaccharide-enriched dressing – a preclinical small and large animal study. International Wound Journal. 14, 1359-1369 (2017).
  8. Rowan, M. P., Cancio, L. C., Elster, E. A., Burmeister, D. M., Rose, L. F., Natesan, S., Chan, R. K., Christy, R. J., Chung, K. K. Burn wound healing and treatment: review and advancements. Journal of Critical Care. 19, 243 (2015).
  9. Wong, V. W., Sorkin, M., Glotzbach, J. P., Longaker, M. T., Gurtner, G. C. Surgical approaches to create murine models of human wound healing. Journal of Biomedicine and Biotechnology. 969618, 8 (2011).
  10. Gaines, C., Poranki, D., Du, W., Clark, R. A., Van Dyke, M. Development of a porcine deep partial thickness burn model. Burns. 39, 311-319 (2013).
  11. Gnyawali, S. C., Barki, K. G., Mathew-Steiner, S. S., Dixith, S., Vanzant, D., Kim, J., Dickerson, J. L., Datta, S., Powell, H., Roy, S., Bergdall, V., Sen, C. K. High-resolution harmonics ultrasound imaging for non-invasive characterization of wound healing in a pre-clinical swine model. PLoS One. 10 (3), e0122327 (2015).
  12. Eaglstein, W. H., Mertz, P. M. New methods for assessing epidermal wound healing: the effects of triamcinolone acetonide and polyethelene film occlusion. Journal of Investigative Dermatology. 71, 332-384 (1978).
  13. Swindle, M. M., Smith, A. C. Comparative anatomy and physiology of the pig. Scandinavian Journal of Laboratory Animal Sciences. 25, 1-10 (1998).
  14. Swindle, M. M. . Swine in the Laboratory: Surgery, Anesthesia, Imaging and Experimental Techniques. , (2007).
  15. Mertz, P. M., et al. IL-1 as a potent inducer of wound re-epithelization. Progress in Clinical and Biological Research. 365, 473-480 (1991).
  16. Eming, S. A., Martin, P., Tomic-Canic, M. Wound repair and regeneration: mechanisms, signaling, and translation. Science Translation Medicine. 6, 265-266 (2014).
  17. Aryza, M. J., Baryza, G. A. The Vancouver Scar Scale: an administration tool and its interrater reliability. The Journal of Burn & Rehabilitation. 16, 535-538 (1995).
  18. Bystrom, A., Claesson, R., Sundqvist, G. The antibacterial effect of camphorated paramonochlorophenol, camphorated phenol and calcium hydroxide in the treatment of infected root canals. Endodontics & Dental Traumatology. 1, 170-175 (1985).
  19. Reig, A., Tejerina, C., Codina, J., Hidalgo, J., Mirabet, V. Application of a new cicatrization dressing in treating second-degree burns and donor sites. Annals of Burn and Fire Disasters. 4, 174 (1991).
  20. Hindy, A. Comparative study between sodium carboxymethyl-cellulose silver, moist exposed burn ointment, and saline-soaked dressing for treatment of facial burns. Annals of Burn and Fire Disasters. 22, 131-137 (2009).
  21. Galiano, R. D., et al. Topical vascular endothelial growth factor accelerates diabetic wound healing through increased angiogenesis and by mobilizing and recruiting bone marrow-derived cells. The American Journal of Pathology. 164, 1935-1947 (2004).
  22. Thangarajah, H., et al. The molecular basis for impaired hypoxia-induced VEGF expression in diabetic tissues. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. , 13505-13510 (2009).
check_url/pt/57942?article_type=t

Play Video

Citar este artigo
Fan, G., Cherng, J., Chang, S., Poongodi, R., Wang, C., Wang, Y., Wang, Y., Liu, C., Meng, E. Severe Burn Injury in a Swine Model for Clinical Dressing Assessment. J. Vis. Exp. (141), e57942, doi:10.3791/57942 (2018).

View Video