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Artigo de método

Combinando a capnografia volumétrica e pletismografia barométrica para medir a relação estrutura-função do pulmão

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DOI:

10.3791/58238

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8 de janeiro de 2019

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Neste artigo

Resumo

Aqui, descrevemos duas medidas de função pulmonar – pletismografia barométrica, que permite a medição do volume pulmonar e capnografia volumétrica, uma ferramenta para medir o espaço morto anatômico e uniformidade de vias aéreas. Estas técnicas podem ser usadas independentemente ou combinadas para avaliar a função de vias aéreas em volumes pulmonares diferentes.

Resumo

Ferramentas para medir o volume do pulmão e vias aéreas são críticas para pulmonares pesquisadores interessados em avaliar o impacto das terapias doença ou romance no pulmão. Pletismografia barométrica é uma técnica clássica para avaliar o volume pulmonar, com uma longa história de uso clínico. Capnografia volumétrica utiliza o perfil de dióxido de carbono exalado para determinar o volume das vias aéreas conduzindo, ou espaço morto e fornece um índice de homogeneidade de vias aéreas. Estas técnicas podem ser usadas independentemente ou em combinação para avaliar a dependência do volume de vias aéreas e homogeneidade no volume pulmonar. Este documento fornece instruções técnicas detalhadas para replicar essas técnicas e nossos dados representativos demonstram que o volume de vias aéreas e homogeneidade estão altamente correlacionados com volume pulmonar. Nós igualmente fornecemos uma macro para a análise dos dados Amonitorização, que podem ser modificados ou adaptados para caber diferentes desenhos experimentais. A vantagem dessas medidas é que as suas vantagens e limitações são suportadas por décadas de dados experimentais, e podem ser feitos repetidamente no mesmo assunto sem equipamento caro de imagens ou algoritmos de análise avançada tecnicamente. Estes métodos podem ser particularmente úteis para os investigadores interessados em perturbações que alteram tanto a capacidade residual funcional do volume pulmonar e das vias aéreas.

Introdução

Técnicas de lavagem de gás têm sido utilizadas há décadas para fornecer informações importantes sobre a estrutura e a uniformidade da árvore das vias respiratórias. O pulmão é classicamente descrito como tendo dois compartimentos – uma zona de condução que é composta o espaço morto anatômico e zona respiratória, onde a troca gasosa ocorre nos alvéolos. As vias aéreas realizando são denominadas como "dead space", porque não participam na troca de oxigênio e dióxido de carbono. No método de esmaecimento de gás única respiração, o perfil de concentração de um gás exalado pode ser usado para determinar o volume do espaço morto anatômico e de informação sobre a uniformidad....

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Protocolo

Este protocolo foi previamente aprovado pelo e segue as orientações definidas pela Universidade de Iowa Conselho de revisão institucional. Os dados mostrados foram coletados como parte de um projeto aprovado pelo Conselho de revisão institucional na Universidade de Iowa. Os participantes deram consentimento informado e os estudos foram realizados em conformidade com a declaração de Helsinque.

1. equipamento

  1. Verifique a tabela de equipamento para verificar que todos os necessários equipamentos está disponível. Verifique a configuração utilizando a representação gráfica do equipamento na Figura 2.
  2. ....

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Resultados

Representante da pletismografia resultados são apresentados na Figura 4. Este participante necessárias quatro tentativas para coletar os três valores de CRF com < variabilidade de 5% da mean.%Ref reflete a porcentagem do valor previsto para cada variável com base em equações de regressão de população que levam em conta sexo, idade, raça, altura e peso

Figura 1 (topo).......

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Discussão

Aqui, um protocolo para a medição de homogeneidade deD e de vias aéreas em alta definição V (inclinação) é fornecido. Estas medições podem ser feitas na CRF, ou em função do volume pulmonar. CRF de medição antes do início do experimento e depois uma perturbação permite VD e inclinação ser plotada em função do volume pulmonar e pode fornecer informações úteis sobre a relação estrutura-função do pulmão que não é obtido a partir Capnografia no FRC sozinho.

Vias aéreas volume.......

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Divulgações

Os autores não têm nada para divulgar.

Agradecimentos

Este trabalho foi financiado pelo departamentos de saúde e fisiologia humana e medicina interna na Universidade de Iowa. Este trabalho também foi apoiado pela bolsa ouro velho (Bates) e Grant IRG-15-176-40 da sociedade americana de câncer, administrada através do Holden Comprehensive Cancer Center em The University of Iowa (Bates)

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Materiais

Lista de materiais utilizados neste artigo
NomeEmpresaNúmero de catálogoComentários
Computador com monitor duploDell Instruments
PowerLab 8/35*AD InstrumentsPL3508
Software de aquisição de dados LabChart*AD InstrumentsVersion 8
Gemini Respiratory Gas Analyzer* (opção atualizada)CWE, IncGEMINI 14-10000*indica que a peça está disponível no pacote de Fisiologia do Exercício da AD Instruments
Pneumotach aquecido com controlador de aquecedor* (opção atualizada)Hans Rudolph, IncSeringa de calibração MLT3813H-V
3LVitalograph36020
Clipe nasal*VacuMedSnuffer 1008
Transdutor de pulso*AD InstrumentsTN1012/ST
BarômetroFischer Scientific15-078-198
Bocal Flangeado*AD InstrumentsMLA1026
tubo de secagem Nafion com torneira de três vias*AD InstrumentsMLA0343
Cartucho dessecante (opcional para ambientes úmidos)*AD InstrumentsMLA6024
ResistorHans Rudolph, Inc7100 R5
Adaptadores de cabeça de fluxo*AD InstrumentsMLA1081
Adaptador de tubulação modificado (opcional)AD InstrumentsSP0145
Válvula bidirecional sem rebreather (opcional)*AD InstrumentsSP0146
PletismógrafoVyaireV62J
Gás Hélio de Alta PurezaPraxairHe 4.8
6% CO2 e 16% O2 Gás de CalibraçãoPraxairpersonalizado
MicrosoftOffice 365
Microsoft Excel

Referências

  1. Robinson, P. D., et al. Consensus statement for inert gas washout measurement using multiple- and single- breath tests. European Respiratory Journal. 41 (3), 507-522 (2013).
  2. Verbanck, S., Paiva, M. Gas mixing in the airways and airspaces. ....

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Reimpressões e permissões

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