새로운 접근 방식을 접목 Neovascularization 인간의 Gingiva에 모니터링
Summary
이 연구는 레이저 반점 대비 이미징 여 인간의 구강 점 막에는 미세 측정 하기 위한 프로토콜을 소개 합니다. 모니터링 상처 치유 후 vestibuloplasty 함께 xenogenic 콜라겐 이식 임상 사례에 제공 됩니다.
Abstract
레이저 반점 대비 (LSCI) 이미징 큰 지역 표면 혈액 관류를 측정 하기 위한 새로운 방법입니다. 이후 비-침략 적 측정된 지역와 직접 접촉을 방지 하 고, 그것은 인간 환자에서 치유 하는 부상을 하는 동안 혈액 흐름 변화를 모니터링 적합 합니다. Vestibuloplasty은 치 주 수술 구강 현관에 keratinized gingiva의 동시 확대 vestibular 깊이 복원 하는 것을 작정 인. 이 특별 한 임상 사례에서 분할 두께 플랩 첫 번째 위 premolar에 상승 했다 고 xenogenic 콜라겐 매트릭스 결과 받는 사람 침대에 적응 시켰다. LSCI는 및 모니터링 하 고 다시-neovascularization 이식과 주변 점 막의 1 년 사용 되었다. 구강 점 막, 어려움 및 가능한 실패에에서 미세 측정의 정확한 조정에 대 한 프로토콜 도입.
임상 사례 발표 시연 하는-적절 한 프로토콜에 따라-LSCI 인간의 구강 점 막에 상처 치유에 미세 혈관을 다음에 대 한 적합 하 고 신뢰할 수 있는 방법 이며 이식 통합에 유용한 정보를 제공.
Introduction
임상 상황에서 인간의 gingival 미세의 장기적인 변화 모니터링 및 치 주 수술에 뜨거운 주제입니다. 그러나, 관류의 신뢰할 수 있는 평가 어려울 수 있습니다. 접촉 인간의 점 막의 혈액 순환에 변화를 측정 하지는 않습니다만 몇 가지 방법이 있다. 2 이러한 고용 레이저 빔1,2,3,4, 하지만 다른 방법으로. 레이저 도플러 flowmetry (LDF)는 도플러의 사용은 변화는 레이저 빔5,6, 레이저 반점 대조 하면서 빨간 혈액의 속도 측정을 backscattered 레이저 빛의 반점 패턴에 의존 (LSCI) 메서드를 이미징 셀7.
LDF는 단일 지점에서 서만 고 센서의 위치 재현성 표준화 바람직한 아직 어려운 작업입니다. 또 다른 문제는 LDF의 프로브는 작은 직경 (1 m m2). 수술 전에 미리 정해진된 지점에서 측정 너무 구체적 이며 수 있습니다 수술 후 순환 변화, 눈 부 종, 조직 제거, 조직 운동 또는 이식된 이식의 영향을 받는 수술 후 형상에 상당한 변화를 일으킬 하는 동안 부드러운 조직입니다. LDF의 측정 거리 1 m m 미만 체적 변화는 조직의 경우 프로브에 대 한 미리 정해진 구멍 치과 부 목의 사용을 금지 하는. LSCI는 지역화에 대 한 어떤 특별 한 도구가 필요 하지 않습니다 그리고 몇 c m2의 영역에서 측정할 수 있습니다. 그 결과, 상처 치유 외과 사이트를 통해 다음 수 있습니다. 또한, LSCI는 최대 20 μ m의 해상도 두 번째의 일부분에서 색상된 이미지에 혈액 관류를 표시할 수 있습니다.
이 문서에 소개 된 LSCI 장치 작은 측정 영역에서 높은 해상도 필요한 동물 연구 응용 프로그램에 주로 사용 됩니다. 그러나, 구조와 인간의 구강 점 막의 조직학 영역에서 다른 영역 (연결 된 gingiva, 한계 gingiva vestibular 점 막)에, 혈액 순환 이므로 또한 이기종8. 따라서, 고해상도 LSCI는 인체 실험에서 일반적으로 사용 되는 일반 해상도 LSCI 이상 큰 이점이 있다.
LSCI 악기는 눈에 보이지 않는 레이저 (파장 785 nm)를 사용합니다. 광선은 얼룩 패턴을 만드는 측정 영역을 밝게 하 갈라 졌습니다. CCD 카메라 조명된 영역에 얼룩 패턴 이미지. 이 시스템에 사용 되는 CCD 카메라는 1386 x 1034 픽셀의 활성 이미징 영역 및 그것의 해상도 크기 측정 지역 및 소프트웨어 (낮은, 중간, 높은)의 설정에 따라 20-60 µ m/픽셀 사이 합니다. 그것은 초, 또는 심지어 더 많은 것, 초당 100 프레임 16 프레임의 속도로 이미지 크기를 줄이면 이미지를 걸릴 수 있습니다. 혈액 관류 내장 소프트웨어에 의해 계산 됩니다. 그것은 얼룩 패턴 변화를 분석 하 고 대비를 단정. 결과 속은 관류 이미지를 생성 하는 코딩 된 색상입니다. 우리의 이전 결과 LSCI 좋은 반복성 및 재현성9gingiva의 혈액 관류를 평가합니다. 이 단기 실험 뿐만 아니라 질병의 진행을 추적 하거나 상처 치유10장기 연구 기간 동안 구강 점 막의 미세 혈관에 변화를 모니터링 하기 위한 신뢰할 수 있는 도구 다는 것을 의미 합니다.
이 문서에서 우리는 LSCI의 높은 공간 해상도 가능 하 게 xenogenic 콜라겐 이식의 neovascularization 패턴을 입증 하는 임상 사례 보고서 제시. 또한,이 경우는 LSCI, 그것의 높은 신뢰성으로 인하여 민감하게 감지할 수 개별 변형 나타냅니다. 이것은 중요 한 현지 해부학 적 변형으로 중요 한 고 경우 사이 다른 조직의 배경 어려운 치 주 수술의 임상에서 과적 표준화.
Protocol
Representative Results
Discussion
이 연구의 목적은 인간의 gingiva에 이식의 neovascularization를 모니터링 하기 위한 새로운 기법을 소개 했다. 우리의 이전 결과 LSCI 엄격한 구현의 중요 한 요구로 계획 된 프로토콜의 각 단계를 만났을 때 좋은 반복성 및 재현성9, gingiva의 혈액 관류를 평가 합니다. LSCI는 정확성과 안정성을 보장 하기 위해 정기적으로 보정을 요구 하는 반 정량 기법으로 간주 된다. 동안 확인, 실내 온…
Declarações
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
이 작품 인간 능력, Semmelweis 대학, 치료 연구 모듈에 고 등 교육 우수 프로그램의 헝가리 정부에 의해 보조금 번호 K112364에서 헝가리 과학 연구 기금 지원에서 일부 실시는 국가 연구, 개발 및 혁신 사무실 KFI_16-1-2017-0409.
Materials
| PeriCam PSI-HR | Perimed AB, Stockholm, Sweden | The PeriCam PSI System is an imaging system based on LASCA technology (LAser Speckle Contrast Analysis). The system measures superficial blood perfusion over large areas at fast capture rates. This makes it ideal for investigations of both the spatial and temporal dynamics of microcirculation in almost any tissue. | |
| PIMSoft | Perimed AB, Stockholm, Sweden | PIMSoft is a data acquisition and analysis software, intended for use together with the PeriCam PSI System and the PeriScan PIM 3 System, for measurement and imaging of superficial blood perfusion. | |
| Geistlich Mucograft | Geistlich, Switzerland | It's a unique 3D collagne matrix designed specifically for soft tissue regeneration. It's indicated for the gain of keratinized tissue and recession coverage. | |
| Omron M4 | Omron Healthcare Inc., Kyoto, Japan | Blood pressure monitor, which gives accurate readings. | |
| Nikon D5200 | Nikon Corportation, Tokyo, Japan | Taking intra oral photos | |
| MS Excel | Microsoft Corporation, Redmond, Washington, USA | The software used for data management | |
| IBM SPSS Statistics 25 | IBM Corp., Armonk, NY, USA | The software used for statistical analysis |
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