تضيق أذينية الأيسر الناجم عن أرتيرياليزيشن الوريدي الرئوي وارتفاع ضغط الدم الرئوي المجموعة 2 في الفئران
Summary
تضيق أذينية الأيسر (جامعة الدول العربية) تقنية جراحية رواية تستخدم لدراسة آليات الكامنة وراء أرتيرياليزيشن وريدي رئوي وارتفاع ضغط الدم الرئوي المجموعة 2 (PH). نقدم هنا، بروتوكولا لانقباض الاذين الأيسر استخدام قصاصة تيتانيوم تسبب أرتيرياليزاتيون وريدي رئوي ومعتدلة الحموضة في الفئران.
Abstract
إليه أرتيرياليزيشن الوريدي الرئوي الناجم عن تضيق التاجي وارتفاع ضغط الدم الرئوي المجموعة 2 (PH) غير واضح. لا يوجد أي نموذج القوارض من المجموعة 2 درجة الحموضة، بسبب تضيق التاجي (مللي ثانية)، لتسهيل عملية التحقيق لآليات المرض والاستراتيجيات العلاجية المحتملة. نحن نقدم نموذج الفئران رواية الرئوي الوريدي التي يسببها الازدحام الرئوي وريدي أرتيرياليزيشن والمجموعة 2 درجة الحموضة الناجمة عن تضيق أذينية الأيسر (جامعة الدول العربية). ويتحقق لاس بتقيد الاذين الأيسر استخدام قصاصة تيتانيوم نصف مغلقة. بعد عملية جراحية لاس، فأر نموذجية مع سرعة تدفق ترانسميترال أكبر من أو يساوي 2.0 m/s في ضربات القلب يتطور تدريجيا أرتيرياليزيشن وريدي رئوي والمجموعة 2 درجة الحموضة لفترة 8 إلى 10 أسابيع. في هذا البروتوكول، ونحن نقدم إجراءات خطوة بخطوة كيفية إجراء عملية جراحية لاس. نموذج الفئران لاس قدم يقلد مرض التصلب العصبي المتعدد في البشر وهي مفيدة لدراسة الآلية الجزيئية الكامنة من أرتيرياليزاتيون وريدي رئوي والتقييم السريري للعلاجات للمجموعة 2 درجة الحموضة.
Introduction
والغرض من هذه المقالة لإثبات الإجراء خطوة بخطوة كيفية إجراء عملية جراحية لاس في الفئران. جراحيا الناجمين عن جامعة الدول العربية عن كثب يحاكي مرض التصلب العصبي المتعدد وكور ترياترياتوم في البشر، والتي تنطوي على خلق عقبة الميكانيكية في الاذين الأيسر1. عرقلة تدفق البطين الأيسر (LV) غالباً ما يسبب احتقان في الدورة الدموية الوريدية الرئوية، والمرضى تدريجيا وضع الأس الهيدروجيني. تصنف “منظمة الصحة العالمية” PH بسبب أمراض القلب الأيسر كمجموعة 2، وهي المجموعة الأكثر انتشارا لدرجة الحموضة2،،من34. تشخيص درجة الحموضة في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب الأيسر يرتبط بأكبر من زيادة بنسبة سبعة إضعاف في الوفيات الموحد 1-السنة4. حاليا، لا يوجد أي العلاج المعتمد للمجموعة 2 درجة الحموضة وبصرف النظر عن علاج الكامنة وراء ترك أمراض القلب (مثلاً، استبدال جراحيا ضيق الصمام التاجي). ومع ذلك، استبدال الصمام التاجي فعالة حتى لا حل PH تماما في حوالي نصف المرضى الذين يعانون من مرض التصلب العصبي المتعدد5. هذا الرقم الهيدروجيني المستمر سبب المعاكسة انسداد الأوعية الدموية يعيد البناء، الذي غير مفهومة. ومن ثم فنماذج حيوانية هامة لتعزيز فهمنا للآليات الجزيئية الكامنة سلبية انسداد الأوعية الدموية يعيد البناء في المجموعة 2 درجة الحموضة.
وهناك عدد قليل من النماذج الحيوانية من المجموعة 2 الأستاذ الشريان التاجي ربط6،7 وعرضية الابهري النطاقات8،،من910 في القوارض الأكثر استخداماً في نماذج حيوانية PH المجموعة 2. أما العيب الرئيسي لهذه النماذج هو إشراك LV، مما يجعل من الصعب تفسير نتائج الدراسات الأس الهيدروجيني المجموعة 2. على النقيض من ذلك، يظل الوقف سليمة في نموذج جامعة الدول العربية. وعلاوة على ذلك، نموذج جامعة الدول العربية ذات الصلة سريرياً نظراً لأنه يؤدي إلى تنمية بطيئة وتدريجية لدرجة الحموضة أكثر من 10 أسابيع فترة11. في البشر، ويعتبر مرض التصلب العصبي المتعدد كبيرة إذا ترانسميترال سرعة تدفق دوبلر أكبر من 2.0 m/s11، ونحن أيضا استخدام هذا الرقم كوقف لتحديد ما إذا كانت عملية جراحية لاس قد أنتجت تضيق كبير. وعلاوة على ذلك، على الرغم من أن ينشئ نموذج جامعة الدول العربية الرقم الهيدروجيني أو معتدلة، فإنه يوضح التغيرات النسجية مميزة، مماثلة لتلك الموجودة في البشر المرضى، إلا وهي تنمية أرتيرياليزيشن وريدي الخزعات11. وهو نموذج الفئران لاس رواية ومجموعة ذات الصلة سريرياً 2 PH نموذج مع الحفاظ على وظيفة LV. ومناسبة لدراسة الفسيولوجيا المرضية لاستمرار انسداد الأوعية الدموية يعيد البناء، وتحديد أهداف جزيئية واختبار علاجات جديدة للمجموعة 2 درجة الحموضة.
Protocol
Representative Results
Discussion
الفئران لاس هو نموذج PH رواية مجموعة 2 التي تلقت بالفعل تحظى باهتمام كبير من الباحثين في الحقل12،13. مقارنة بالنماذج الموجودة المجموعة 2 اثنين، هما الوريد الرئوي تضيق (PVS) نموذج14، استخدام الخنازير، وسوبراكوروناري الابهري النطاقات (SAB) الفئران النم?…
Declarações
The authors have nothing to disclose.
Acknowledgements
الكتاب يعترف “المجتمع” ميتكس واليابان للبرنامج الصيفي للنهوض بالعلوم (JSPS). وكان شيونغ يو بينغ مدعومة بتمويل من “البرنامج الصيفي” JSPS ميتكس بزيارة “كلية الطب بجامعة جيكي”. الدكتور ميناميساوا معتمد جزئيا بوزارة التربية والتعليم، والثقافة والرياضة، والعلوم والتكنولوجيا في اليابان (س. م.)، البرنامج ميكستسوبورتيد “مؤسسة الأبحاث الاستراتيجية” في القطاع الخاص الجامعات (س. م.)، “سيارة سباق التذكارية” مؤسسة (س. م.)، وجيكي جامعة الدراسات العليا البحوث الصندوق (س. م.) بتقديم الدعم المالي لهذا المشروع. الدكتور آرتشر معتمد جزئيا بالولايات المتحدة الوطنية معاهد للصحة (المعاهد الوطنية للصحة) منح المعاهد الوطنية للصحة 1R01HL113003-01A1 (جيش)، والمعاهد الوطنية للصحة 2R01HL071115-08 (جيش)، المؤسسة الكندية للابتكار، والطبقة 1 كرسي أبحاث كندا في ديناميات Mitochondrial ويشغل الطب (جيش) ومؤسسة ويليام ج. هندرسون، شبكة الأوعية الدموية الكندي، ووحدة القلب للملكة (قكبو).
الكتاب يعترف السيد كوكوبو تاداشي، “رئيس خدمات التصوير الفوتوغرافي” لمركز المعلومات الأكاديمية في “جيكي جامعة مدرسة الطب”، لتصوير الفيديو.
Materials
| 5-0 Prolene Suture | Johnson & Johnson – Ethicon | 8725H | Polypropylene suture with HEMO-SEAL Technology |
| Anaesthesia Machine | Wakenyaku Co., Ltd. | BRTK-100A | Air pump and anaethesia machine |
| Angiocatheter guidewire | Self-made | 10 cm guidewire glued to a 1 cc syringe | |
| Chest retractor | Natsume Seisakusho Co., Ltd. | F-2 | |
| Chest tube 23G | Self-made | 10 cc syringe attached to a 23G needle plus plastic tube | |
| Curved forceps | Natsume Seisakusho Co., Ltd. | A-14 | |
| Heating pad | Vivaria | MP-916-NV | Keep body temperature at 37 degree celsius |
| Horizon Ligating Clips | Teleflex | REF 003200 | Size Medium-Large |
| Horizon Manual-Load Ligating Clip Applier For Medium-Large Size Horizon | Teleflex | REF 337085 | Ligation Clips Angled Jaw, (20cm) |
| Needle holder | Natsume Seisakusho Co., Ltd. | MC-40 | |
| Rodent Respirator | CWE Inc | SAR-830/P | Small animal ventilator |
| Scissors | Natsume Seisakusho Co., Ltd. | B-12 | Straight scissors ideally with round tips |
| Straight forceps | Natsume Seisakusho Co., Ltd. | A-7 | |
| Tongue depressor | Uchida Yoko Co., Ltd. | 8-615-2417 | Use the wide end |
Referências
- McGuire, L. B., Nolan, T. B., Reeve, R., Dammann Jr, J. F. Cor Triatriatum as a Problem of Adult Heart Disease. Circulation. 31, 263-272 (1965).
- Strange, G., et al. Pulmonary hypertension: prevalence and mortality in the Armadale echocardiography cohort. Heart. 98 (24), 1805-1811 (2012).
- Moreira, E. M., et al. Prevalence of Pulmonary Hypertension in the General Population: The Rotterdam Study. PLoS ONE. 10 (6), e0130072 (2015).
- Wijeratne, D. T., et al. Increasing Incidence and Prevalence of World Health Organization Groups 1 to 4 Pulmonary Hypertension: A Population-Based Cohort Study in Ontario, Canada. Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes. 11 (2), (2018).
- Briongos Figuero, S., et al. Predictors of persistent pulmonary hypertension after mitral valve replacement. Heart and Vessels. 31 (7), 1091-1099 (2016).
- Jiang, B. H., Tardif, J. C., Shi, Y., Dupuis, J. Bosentan does not improve pulmonary hypertension and lung remodeling in heart failure. European Respiratory Society. 37 (3), 578-586 (2011).
- Dayeh, N. R., et al. Echocardiographic validation of pulmonary hypertension due to heart failure with reduced ejection fraction in mice. Scientific Reports. 8, (2018).
- Yin, J., et al. Sildenafil preserves lung endothelial function and prevents pulmonary vascular remodeling in a rat model of diastolic heart failure. Circulation: Heart Failure. 4 (2), 198-206 (2011).
- Wang, Q., et al. The Effects and Mechanism of Atorvastatin on Pulmonary Hypertension Due to Left Heart Disease. PLoS ONE. 11 (7), e0157171-e0157171 (2016).
- Hunt, J. M., et al. Pulmonary veins in the normal lung and pulmonary hypertension due to left heart disease. American Journal of Physiology – Lung Cellular and Molecular Physiology. 305 (10), L725-L736 (2013).
- Fujimoto, Y., et al. Pulmonary hypertension due to left heart disease causes intrapulmonary venous arterialization in rats. The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 154 (5), 1742-1753 (2017).
- Katz, M. G., Fargnoli, A. S., Hajjar, R. J., Hadri, L. Pulmonary hypertension arising from left heart disease causes intrapulmonary venous arterialization in rats. The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 155 (1), 281-282 (2018).
- Alsoufi, B. Not a Cinderella story. The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 155 (1), 282-284 (2018).
- Kato, H., et al. Pulmonary vein stenosis and the pathophysiology of "upstream" pulmonary veins. The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 148 (1), 245-253 (2014).
