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Artigo de método

Avaliação do Risco e Prevalência de Câncer Colorretal por Detecção de Integridade do DNA das fezes

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DOI:

10.3791/59426

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8 de junho de 2020

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Neste artigo

Aviso de errata

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Resumo

O kit de DNA de DIAGNÓSTICO apresentado é um método de economia de tempo e fácil de usar para determinar a probabilidade confiável da presença de lesões de câncer colorretal.

Resumo

Hoje em dia, o DNA das fezes pode ser isolado e analisado por vários métodos. Os longos fragmentos de DNA nas fezes podem ser detectados por um ensaio qPCR, que fornece uma probabilidade confiável da presença de lesões colorretais pré-neoplásicas ou neoplásicas. Este método, chamado DNA longo fluorescência (FL-DNA), é um procedimento rápido e não invasivo que é uma melhoria no sistema de prevenção primário. Este método baseia-se na avaliação da integridade do DNA fecal por amplificação quantitativa de alvos específicos do DNA genômico. Em particular, a avaliação de fragmentos de DNA com mais de 200 bp permite a detecção de pacientes com lesões colorretais com especificidade muito alta. No entanto, este sistema e todos os testes de DNA de fezes disponíveis atualmente apresentam algumas questões gerais que precisam ser abordadas (por exemplo, a frequência em que os testes devem ser realizados e o número ideal de amostras de fezes coletadas em cada ponto de tempo para cada indivíduo). No entanto, a principal vantagem do FL-DNA é a possibilidade de usá-lo em associação com um teste atualmente utilizado no programa de triagem de CRC, conhecido como o exame de sangue oculto fecal à base imunoquímica (iFOBT). De fato, ambos os testes podem ser realizados na mesma amostra, reduzindo custos e obtendo uma melhor previsão da eventual presença de lesões colorretais.

Introdução

O câncer colorretal (CRC) deriva de um processo de várias etapas em que o epitélio saudável lentamente se desenvolve em adenomas ou pólipos, que progridem em carcinomas malignos ao longo do tempo1,,2. Apesar da alta taxa de incidência do CRC, observou-se tendência de queda no percentual de óbitos na última década3. De fato, as ferramentas de diagnóstico precoce adotadas em programas de triagem levaram à detecção e remoção precoce de adenomas pré-neoplásicos ou pólipos4. No entanto, devido aos diferentes limites técnicos, nenhum desses métodos é o ideal. De fato, ....

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Protocolo

Os pacientes foram recrutados no Istituto Scientifico Romagnolo por lo Studio e la Cura dei Tumori (IRST) de Meldola (FC, Itália) entre 2013 e 2015. Os pacientes inscritos estavam no protocolo IRSTB002, aprovado pelo Comitê de Ética do IRST - IRCCS AVR (25/10/2012, ver. 1). Todos os métodos foram realizados de acordo com as diretrizes e regulamentos pertinentes. O consentimento informado por escrito foi obtido de todos os pacientes.

1. Extração de DNA de fezes

  1. Use um kit para preparar amostras de fezes (ver Tabela de Materiais). Selecione e trate o material fecal realizando a extração de acordo co....

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Resultados

O fluxo de trabalho deste protocolo é mostrado na Figura 1. O fluxo de trabalho fornece duas etapas de controle e ações diferentes de acordo com os resultados desta etapa. Em primeiro lugar, se uma amostra apresenta controles inadequados, a amplificação deve ser repetida. Em segundo lugar, se a amplificação for inibida, a amostra deve ser reprocessada desde o início ou classificada como não valiosa.

A Figura 2 mostra as curvas de fluorescência produzidas por a.......

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Discussão

Estudos anteriores demonstraram que a análise da integridade do DNA das fezes extraídas por abordagens manuais e semiautomáticas pode representar uma ferramenta alternativa para a detecção precoce das lesões colorretais7,,8,,9,,10,,11,,12. Testes de triagem molecular e não invasivo foram desenvolvidos ao longo dos anos para a.......

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Divulgações

Maura Menghi é funcionária em tempo integral da Diatech Pharmacogenetics srl.

Agradecimentos

Os autores não têm reconhecimentos.

....

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Materiais

Lista de materiais utilizados neste artigo
NomeEmpresaNúmero de catálogoComentários
Tubos de polipropileno de 1,5 mL e 2 mL com trava de torção (livre de DNase, RNase, DNA, PCR sem inibidores)Consumíveis necessários para extração de DNA e PCR em tempo real
Etanol absoluto (qualidade do grau analítico)Reagente necessário para extração de DNA
Centrífuga de bancadaVelocidade máxima de 20000 x g. Instrumento necessário para extração de DNA
Software de análise EasyPGX versão 2.0.0Diatech PharmacogeneticsRT800-SWSoftware de análise 
Centrífuga/vórtice EasyPGX 8-well stripsDiatech PharmacogeneticsRT803Instrumento recomendado para o ensaio de PCR em tempo real
EasyPGX qPCR instrument 96 Diatech PharmacogeneticsRT800-96Instrumento recomendado para o ensaio de PCR em tempo real
EasyPGX pronto FL-DNADiatech PharmacogeneticsRT029Kit necessário para o ensaio de PCR em tempo real
Micropipetas (volumes de 1 a 1.000 µ L)Consumíveis necessários para extração de DNA e PCR em tempo real
descartáveis sem póConsumíveis necessários para extração de DNA e PCR em tempo real
QIAamp Fezes de DNA rápidasQiagen51604Kit recomendado para a extração e purificação de DNA de fezes
Pontas de filtro estéreis sem DNase, RNase (volumes de 1 a 1.000 µ L)Consumíveis necessários para extração de DNA e PCR em tempo real
Bloco térmico, por exemplo, bloco seco EasyPGXDiatech PharmacogeneticsRT801Instrumento necessário para extração de DNA
Vórtice, por exemplo, centrífuga/vórtice EasyPGX 1,5 ml RT802Diatech Pharmacogeneticsnecessário para extração de DNA
Luvas Instrumento da

Referências

  1. Fearon, E. R. Molecular Genetics of Colorectal Cancer. Annual Review of Pathology. 6, 479-507 (2011).
  2. Sears, C. L., Garrett, W. S. Microbes, Microbiota, and Colon Cancer. Cell Host and Microbe. 15, 317-328 (2014).
  3. SEER Stat Fact Sheets: Colon and Rectum Cancer. National....

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Reimpressões e permissões

Errata


Formal Correction: Erratum: Evaluation of Colorectal Cancer Risk and Prevalence by Stool DNA Integrity Detection
Posted by JoVE Editors on 9/28/2020. Citeable Link.

An erratum was issued for: Evaluation of Colorectal Cancer Risk and Prevalence by Stool DNA Integrity Detection. An affiliation was updated.

The first affiliation was updated from:

Istituto Scientifico Romagnolo per lo Studio e la Cura dei Tumori (IRST)

to:

Istituto Scientifico Romagnolo per lo Studio e la Cura dei Tumori (IRST) IRCCS, Meldola, Italy

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