Descrevemos uma técnica de intubação endotraqueal em coelhos recém-nascidos após cateterismo esofágico com sonda gástrica.
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Artigo de método
Intubação endotraqueal cega em coelhos neonatais
Neste artigo
Resumo
Resumo
O coelho recém-nascido é um modelo animal útil para várias patologias e procedimentos. O manejo das vias aéreas do coelho é complexo devido às suas características anatômicas, o que é ainda mais complicado no caso do recém-nascido. Dos diferentes métodos de gestão avançada das vias aéreas, a intubação endotraqueal é menos agressiva que a traqueostomia, e é mais viável do que o manejo supraglotático dada a falta de dispositivos supraglotéticos de tamanho tão pequeno. Como a visualização direta de glottis é muito difícil em animais deste tamanho, este modelo de intubação cega é apresentado como uma alternativa eficaz, especialmente para experimentos que requerem anestesia prolongada. Usando esse método, realizamos intubações cegas com uma taxa de sucesso de 90%.
Introdução
A anatomia peculiar do sistema respiratório do coelho torna complicada a intubação endotraqueal. A cavidade oral é profunda e estreita com uma faixa limitada de abertura bucal e uma língua relativamente grande, dificultando a visualização direta da laringe mesmo com o uso de um laringoscópio1,2. Além disso, a intubação do coelho recém-nascido, que é 10-20 vezes menor que o adulto, é ainda mais um procedimento desafiador. Além dessas características anatômicas, os coelhos são propensos ao laringospasmo secundário à manipulação das vias aéreas.
Várias técnicas de intubação foram descr....
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Protocolo
O procedimento de intubação descrito abaixo foi aprovado pelo Comitê Institucional de Cuidados e Uso de Animais da Universidade de Barcelona (CEEA 180/19)
1. Preparação experimental
- Obtenha os seguintes materiais: tubo endotraqueal de políglifo de 2 mm de diâmetro (PVC), 6 tubos de alimentação de poliuretano francês (Fr), fórceps de dissecção de ponta plana e larga e lubrificante estéril(Figura 1).
- Durante os processos de intubação e cirurgia, mantenha condições estéreis.
2. Anestesia
- Anestesiar o animal com 5 mg/kg de xilazina e 25 mg/kg de cetami....
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Resultados
Em laboratório, essa técnica é realizada por equipe médica com experiência em experimentação com coelhos neozelandeses e expertise em gestão de vias aéreas pediátricas. O procedimento foi realizado por um pesquisador em 10 animais com uma taxa de sucesso global de 90%. Anteriormente, outro pesquisador havia praticado a otimização tanto da posição do animal quanto do comprimento correto da fixação do tubo. Nenhum dos animais foi entubado no esôfago. Apenas uma tentativa (10%) falhou devido.......
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Discussão
Coelhos são amplamente utilizados em experimentação animal devido à sua disponibilidade, alta taxa de reprodução com curtos tempos intergeracionais e fácil manuseio2. Em nosso centro, usamos coelhos neozelandeses de 5 a 7 dias de idade (Oryctolagus cuniculus) como modelo neonatal para estudar as repercussões neurológicas da cirurgia extracorpórea no cérebro em desenvolvimento. Como resultado, utilizamos procedimentos que requerem anestesia profunda e devem utilizar intubação endotraqueal .......
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Divulgações
Os autores não têm nada a revelar.
Agradecimentos
Este trabalho foi apoiado por subsídios do Instituto de Salud Carlos III [PFIS2017-0224], "Beca Ruza" da Sociedad Española de Cuidados Intensivos Pediátricos e do Programa Vanderbilt De Estudiosos Médicos.
Os patrocinadores não estavam envolvidos na coleta, análise ou interpretação dos dados.
Agradecemos a Isabel Salas pela ajuda fornecida dentro do laboratório de animais e ao Sr. Carles Fábrega e à Sra. Gemma Fernandez-Asensio da Equipe Técnica Audiovisual do Hospital Sant Joan de Déu pelo apoio técnico com a gravação e produção de vídeo.
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Materiais
| Nome | Empresa | Número de catálogo | Comentários |
|---|---|---|---|
| Tubo endotraqueal de cloreto de polivinila (PVC) de 2 mm de diâmetro | Vygon | 520.20 | |
| 6 Tubo de alimentação de poliuretano francês | Vygon | 310.06 | |
| Anestesia (cetamina e xilazina) | |||
| Monitor multiparamétrico Intellivue MP5 | Phillips | ||
| Pinça de dissecção de ponta lisa e larga | LensforVision | AK005 | |
| Lubrificante estéril (Silkospray) | Rush | ||
| Ventilator Servo 900c | Maquet |
Referências
- Gilroy, B. A. Endotracheal intubation of rabbits and rodents. Journal of the American Veterinary Medical Association. 179 (11), 1295(1981).
- Graham, J. Common procedures in rabbits. The Veterinary Clinics of North America. Exotic Animal Practi....
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Reimpressões e permissões
