$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Este protocolo permite padronizar células em 2D e 3D com alta precisão e sem o uso de reagentes personalizados ou equipamentos de limpeza caros. A Figura 1 mostra uma visão geral do protocolo. Primeiro, slides funcionalizados de DNA são criados através da fotolitografia. Em seguida, as células são rotuladas com CMOs. As células são então fluídas sobre o slide, onde se anexam apenas às regiões funcionalizadas de DNA do slide. Depois que o excesso de células é lavado, o padrão desejado das células é revelado. Essas células podem ser cultivadas no slide ou embutidas em um hidrogel contendo DNase e transferidas para a cultura celular 3D.
A rotulagem de células com CMOs permite sua fixação ao slide padronizado de DNA(Figura 2). Primeiro, o Fio de Âncora Universal modificado pelo colesterol é pré-hibridizado com o Adapter Strand. Em seguida, a solução Universal Anchor + Adaptador é misturada 1:1 com a suspensão do celular. O colesterol no complexo Universal Anchor + Adaptador insere-se na membrana celular. A adição do Fio Co-Âncora Universal modificado pelo colesterol, que hibridiza com a Cadeia De Âncora Universal, melhora a estabilidade do complexo CMO na membrana celular aumentando a hidrofobitude líquida do complexo26. Depois de lavar o DNA em excesso da suspensão celular, as células são fluídas sobre o slide. A hibridização entre a Cadeia Adaptador e a Cadeia de DNA da Superfície resulta na fixação das células às regiões padronizadas pelo DNA do slide.
O padrão das células é criado usando fotolitografia para restringir a fixação de oligos de DNA modificados por amina a regiões específicas de um lâmina de vidro modificada por aldeído29 (Figura 3A). Fotoresist positivo é revestido de spin em um slide funcionalizado por aldeído. Uma máscara de transparência é então colocada em cima do slide e o slide é exposto à luz UV. Após o desenvolvimento, as regiões do slide que foram expostas à luz UV não são mais revestidas em fotoresistia e, portanto, têm grupos de aldeído expostos. Uma solução de 20 μM de oligos de DNA modificados amina é então lançada sobre o slide e espalhada para cobrir as regiões padronizadas. Cozimento seguido de aminação redutiva resulta em uma ligação covalente entre o DNA modificado por amina e o slide. Notavelmente, esse processo pode ser repetido para padronizar múltiplos oligos sem qualquer perda de funcionalidade dos oligos previamente padronizados(Figura 3B). No entanto, deve-se tomar cuidado para evitar padrões sobrepostos, o que resulta na presença de ambos os oligos em uma concentração reduzida(Figura Suplementar 3). Várias populações de células podem ser padronizadas sequencialmente usando fios adaptador que diferem em seu domínio modular (as 20 bases mais próximas do final de 3').
Embora este protocolo de fotopatterning tenha sido desenvolvido por Scheideler et al. no contexto de uma sala limpa, demonstramos que é possível alcançar resultados semelhantes com uma configuração de fotolitografia "caseira" barata que se encaixa facilmente dentro de uma capa de fumaça química. A configuração inclui um revestimento de spin de US$ 400 feito de um motor DC, controlador digital e caixa de bolo de CD, bem como uma lâmpada UV que foi montada a partir de componentes individuais e alojada em um recipiente de sharps reaproveitados(Figura Suplementar 1). A principal vantagem da configuração de fotolitografia caseira é que ela é muito acessível (<$1000 para todos os equipamentos) enquanto ainda é capaz de criar recursos do tamanho de células únicas. No entanto, o uso de equipamentos baratos tem suas limitações - por exemplo, é mais desafiador alinhar com precisão marcadores fiduciários para padronizar múltiplos oligos de DNA sem o uso de um alinhador de máscaras. Recomendamos esta configuração de fotolitografia barata para laboratórios que não têm acesso conveniente a uma sala limpa ou que queiram experimentar este método sem um grande investimento.
Para identificar as condições ideais para a adesão celular programada pelo DNA, variamos sistematicamente as concentrações de fios de DNA nas superfícies celulares e medimos a eficiência da adesão celular às superfícies de vidro modificadas pelo DNA. A concentração de Universal Anchor + Adapter Strand e Universal Co-Anchor em soluções de rotulagem foram variadas em várias ordens de magnitude (Figura 4A, B), resultando em 104 - 106 complexos de DNA por célula(Figura Suplementar 4). A adesão celular foi dependente de dose, com adesão celular mínima ao padrão de DNA quando as células foram rotuladas com CMOs a uma concentração de 0,05 μM ou menos, e alta ocupação a uma concentração de 2,5 μM e superior. Utilizamos, portanto, uma solução de 2 μM da Universal Anchor + Adapter Strand e uma solução de 2 μM da Universal Co-Anchor na maioria dos experimentos. Espera-se também que a adesão celular diminua se a quantidade de DNA usada na superfície do vidro diminuísse29 ou se os desencontros entre o Fio Adaptador e o fio da superfície aumentassem. Mais informações sobre o design da sequência do Adapter Strand são fornecidas no Arquivo Suplementar 2. A rotulagem CMO usando fios adaptador sem repetições de CpG não estimulou tLR9 em células HEK expressando o mouse TLR9 (Figura Suplementar 5).
Fornecemos várias demonstrações de que o protocolo revisado fornece uma adesão celular auto-reproduzida e eficiente programada pelo DNA. Por exemplo, as células endoteliais da veia umbilical humana (HUVECs) rotuladas com CMOs aderiram aos padrões de DNA com alta eficiência. Huvecs rotulados por CMO aderiram, bem como HUVECs rotulados em LMO (Figura 5A). As células padronizadas usando CMO-DPAC mantiveram sua viabilidade e funcionalidade. As células rotuladas com CMOs foram manchadas por calcein AM e ethidium homodimer para avaliar a viabilidade (Figura Suplementar 6). As diferenças na viabilidade em relação às células de controle não rotuladas foram pequenas (94% vs 97%). MDCKs únicos padronizados via CMO-DPAC e transferidos para Matrigel foram capazes de proliferar e polarizar corretamente após 5 dias de cultura(Figura 5B). O DPAC também fornece um meio de elaborar padrões de células na terceira dimensão(Figura 5C). Por exemplo, agregados multicamadas e multicelulares podem ser criados alternando camadas de células rotuladas com CMOs complementares(Figura 5C). Esses experimentos demonstram que o protocolo é reprodutível, não afeta negativamente a viabilidade ou funcionalidade celular, e produz padrões celulares que podem ser cultivados com sucesso dentro de um único plano de imagem em um ECM 3D.
Ao fornecer sequências ortogonais de DNA para a adesão celular direta, o DPAC fornece um meio de padronizar vários tipos de células em uma única superfície. Para implementar esse recurso de DPAC, os padrões de DNA gerados pela fotolitografia devem estar alinhados em relação uns aos outros. Marcadores fiduciários metálicos depositados no slide permitiram o alinhamento de múltiplas máscaras fotográficas e, portanto, a padronização de vários tipos de células ao mesmo tempo. MCF10As manchadas com diferentes corantes exclusivos foram rotuladas com CMOs ortogonais e padronizadas para criar uma visualização dos logotipos UC Berkeley e UCSF(Figura 6). Este experimento demonstra que várias populações celulares únicas podem ser padronizadas juntamente com alta precisão e sem contaminação cruzada.
A padronização bem sucedida das células usando CMO-DPAC requer fotolitografia de alta qualidade, concentração suficiente de oligo na superfície celular, alta densidade de células sobre o padrão e lavagem suficiente. O fracasso de qualquer uma dessas etapas afeta o resultado final. A Figura Suplementar 2 inclui imagens exemplos de fotolitografia correta e incorreta(Figura Suplementar 2A),a densidade celular desejada sobre o padrão para criar padrões totalmente ocupados(Figura Suplementar 2B),a perda de células padronizadas devido à tubulação excessivamente vigorosa durante as etapas subsequentes de DPAC (Figura Suplementar 2C) e agrupamento indesejado de células(Figura Suplementar 2D). A Tabela 1 inclui uma lista de pontos de falha comuns e a solução de problemas sugerida. O uso de oligos complementares fluorescentes é recomendado como uma ferramenta para solução de problemas para confirmar a presença de DNA padronizado na lâmina e a presença de CMOs na superfície celular por citometria de fluxo (ver Passo 8 do protocolo).

Figura 1: Visão geral do protocolo CMO-DPAC. Primeiro, um slide com padrão de DNA é criado por revestir um slide de vidro funcionalizado por aldeído com um fotoresist positivo, cobrindo-o com uma máscara de transparência no padrão desejado, e expondo-o à luz UV. O fotoresist exposto a UV é lavado com o desenvolvedor, deixando regiões expostas do slide aldeído e permitindo a ligação do DNA funcionalizado amina à superfície. As células são então rotuladas com CMOs e fluídas sobre a superfície. O DNA da membrana celular hibridiza o DNA na superfície, resultando em adesão. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.

Figura 2: As células são rotuladas com CMOs em um processo stepwise. Primeiro, o Fio de Âncora Universal modificado pelo colesterol é pré-hibridizado com o Adapter Strand. Em seguida, a solução Universal Anchor + Adaptador é misturada com a suspensão do celular. O colesterol no complexo Universal Anchor + Adaptador insere-se na membrana celular. Após a incubação, o Fio Co-Âncora Universal modificado pelo colesterol é adicionado à suspensão celular, onde hibridiza com o Fio de Âncora Universal e insere-se na membrana celular. A adição da segunda molécula de colesterol aumenta a hidrofobitude líquida do complexo de DNA e a estabiliza dentro da membrana26. Depois de lavar o DNA em excesso, as células são concentradas e adicionadas a uma célula de fluxo PDMS em cima da superfície padronizada. A extremidade de 3' do Adapter Strand hibridiza com o Surface DNA Strand na lâmina de vidro, resultando em adesão ao slide especificamente em regiões funcionalizadas com DNA complementar. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.

Figura 3: A fotolitografia é usada para criar os slides padronizados pelo DNA que, em última análise, ditarão a colocação das células. (A) Visão geral do processo de fotolitografia. Um slide funcionalizado por aldeído é revestido com um fotoresist positivo. A luz UV brilha sobre o slide através de uma máscara de transparência transparente que é transparente onde a adesão celular é desejada. Após o desenvolvimento do slide, as regiões que antes eram expostas à luz UV agora têm grupos de aldeído expostos. Uma solução de 20 μM de um oligo de DNA funcionalizado amina é então lançada sobre o slide e espalhada sobre as regiões padronizadas. O slide é então assado para induzir a formação de ligações de Schiff (C=N) entre os grupos amina e aldeído, uma ligação covalente reversível29. A aminação redutiva subsequente com 0,25% de boroidride de sódio na PBS converte a base de Schiff em uma amina secundária por aminação redutiva, resultando em uma ligação irreversível entre o DNA e o slide. O fotoresist restante pode então ser removido enxaguando com acetona. (B) Este processo pode ser repetido para criar padrões de DNA multicomponindo e, portanto, realizar experimentos com múltiplas populações celulares. (i) Depois que o primeiro oligo é padronizado, o slide é novamente revestido em fotoresist e o protocolo prossegue como antes. O alinhamento das máscaras fotográficas usando marcadores fiduciários é necessário para padronizar múltiplos fios de DNA. (ii) Cada tipo de célula que está sendo padronizada difere no domínio modular de 20 bases da Cadeia adaptador. Usando conjuntos ortogonais de oligos complementares, vários tipos de células podem ser padronizados sem adesão cruzada. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.

Figura 4: A adesão de células rotuladas por CMO aos padrões de DNA aumenta em função da concentração de CMO durante a rotulagem. Neste experimento, o Universal Anchor + Adapter Strand (pré-hibridizado) e o Universal Co-Anchor foram usados em concentrações iguais. A concentração refere-se à concentração de CMO na suspensão celular durante a rotulagem CMO das células. (A) Quantificação da porcentagem de 15 pontos de DNA de diâmetro de 15 μm que foram ocupados por células MCF10A rotuladas pelo CMO em função da concentração de CMO durante a rotulagem celular. Os dados representaram como a média ± desvio padrão de três experimentos. (B) Imagens representativas dos padrões de DNA (magenta) e aderidas MCF10As (ciano) em diferentes concentrações de CMO. Barra de escala = 100 μm. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.

Figura 5: CMO-DPAC pode ser usado para criar padrões celulares bidimensionais que podem ser posteriormente incorporados em um hidrogel tridimensional para cultura e/ou camadas para criar estruturas multicamadas. (A) Comparação direta entre células endoteliais de veia umbilical humana (HUVECs) e HUVECs rotulados em LMO aderiram a um padrão de DNA linear. Ambos os métodos de rotulagem celular resultam em quase 100% de ocupação do padrão de DNA. (B) As células simples dos rins caninos de Madin-Darby (MDCKs) expressando H2B-RFP foram padronizadas em pontos de diâmetro de 15 μm espaçados a 200 μm de distância e posteriormente incorporados em Matrigel. Após 120 h de cultura, os cistos epiteliais resultantes foram fixados e manchados para E-cadherin, actin e colágeno IV. Spheroid em caixa branca é mostrado em detalhes. Barra de escala = 50 μm. (C) Estruturas celulares multicamadas podem ser criadas rotulando populações celulares separadas com fios adaptadores complementares e padronizando sequencialmente para que cada nova adição de células adere à camada celular antes dela. iUm esquema da padronização sequencial das populações celulares para criar estruturas multicamadas. (ii) Foram criados agregados celulares de três camadas de MCF10As (visualizados usando corantes) utilizando esse processo. Barra de escala = 50 μm. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.

Figura 6: Vários tipos de células podem ser padronizados sem contaminação cruzada ou perda de adesão. Múltiplos oligos de DNA modificados por amina foram padronizados sequencialmente em um slide de aldeído e alinhados através do uso de marcadores fiduciários metálicos. Três populações de MCF10As (ciano, magenta, amarelo) foram manchadas com corantes únicos rotulados com CMOs complementares, e padronizados no slide, resultando em uma imagem dos logotipos da UC Berkeley e UCSF. Barra de escala 1 mm. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
Figura suplementar 1: Exemplos de imagens da configuração da fotolitografia benchtop. (A) Deslize no revestimento de giro, coberto com fotoresist positivo, antes de girar o revestimento. (B) Foto de fotomask transparência. (C) Durante a exposição, a máscara fotográfica é sanduíche entre o slide revestido de fotoresistista e um disco de vidro. (D) A carcaça da lâmpada UV foi feita de um recipiente de ponta afiada re-proposital. (E) Slide imerso na solução do desenvolvedor. (F) Slide desenvolvido. (G) A solução de DNA modificada por amina se espalhou em regiões padronizadas do slide. (H) Células de fluxo PDMS colocadas em cima de regiões padronizadas do slide. Clique aqui para baixar este arquivo.
Figura Suplementar 2: Alguns exemplos de falhas comuns deste protocolo. (A)(i) Sub-cozimento antes da exposição uv ou recursos de desenvolvimento excessivo pós-exposição pode resultar em características que têm bordas irregulares e podem ser irregulares em tamanho. (ii) Um exemplo de um slide corretamente fotopatterado que tem bordas limpas em torno de características, tamanho de característica uniforme, e nenhuma rachadura óbvia no padrão. Barra de escala = 50 μm. (B) A densidade celular é fundamental para a eficiência de padronização. Ao observar as células no topo do padrão sob um microscópio, poucas lacunas devem existir entre as células, como evidenciado pela imagem do exemplo à esquerda. Barra de escala = 50 μm. (C) As células padronizadas podem ser sensíveis às forças fluidas decorrentes de tubulações excessivamente vigorosas, que podem danificar e desalojar as células padronizadas. Agregados de células multicamadas são particularmente vulneráveis, pois uma célula na parte inferior está suportando uma estrutura de múltiplas células. (i) Uma matriz de agregados celulares incorporados com sucesso em Matrigel. (ii) Uma grade de agregados celulares que se desalojaram como resultado de pipetting viscoso Matrigel muito vigorosamente. (D) O agrupamento de células pode ocorrer, particularmente com células epiteliais. Esses aglomerados geralmente são homotípicos, mas podem ser heterotípicos (células aderindo a células já padronizadas de um tipo diferente) se as células são particularmente pegajosas. A imagem mostra que três populações diferentes de MCF10As foram padronizadas em uma matriz composta por três diferentes pontos de DNA de tamanho único (15 μm). A maioria dos pontos de DNA tem 2-4 células ligadas. O clumping pode ser resolvido pelo tratamento EDTA ou filtrando os aglomerados antes da padronização. Barra de escala = 100 μm. Clique aqui para baixar este arquivo.
Figura suplementar 3: Os fótons sobrepostos resultam na presença de ambos os oligos em menor concentração. Dois oligos ortogonais modificados por amina foram foto-picados sequencialmente, primeiro uma linha vertical (Strand 1), seguido por uma linha horizontal que se sobrepôs a ela (Strand 2). Os oligos foram então visualizados pela hibridização com oligos complementares fluorescentes. (A) Imagem de fluorescência da Strand 1. (B) Quantificação do perfil de fluorescência da Strand 1 sobre uma linha vertical de 100 μm que abrange a sobreposição. (C) Imagem de fluorescência da Strand 2. (D) Quantificação do perfil de fluorescência da Strand 2 sobre uma linha horizontal de 100 μm que abrange a sobreposição. Barra de escala = 50 μm. Clique aqui para baixar este arquivo.
Figura suplementar 4: Quantificação de complexos de DNA na superfície celular em função da concentração de rotulagem de CMO. Os HUVECs foram rotulados com diferentes concentrações de solução CMO, lavados e incubados com uma vertente complementar fluorescente. Um kit de microesfera mesf (moléculas de fluorocromo solúvel equivalente) foi usado para fazer citometria de fluxo quantitativo e estimar o número de complexos de DNA na superfície celular em função da concentração de CMO durante a rotulagem. Clique aqui para baixar este arquivo.
Figura suplementar 5: A rotulagem de CMO não estimula a resposta TLR9. Um experimento foi realizado para ver se a rotulagem de CMO desencadearia o mecanismo de detecção de DNA do TLR9 e se isso seria afetado por CpGs na sequência adapter strand. As células HEK que expressam o mouse TLR9 foram incubadas durante a noite com 0,2 μM de ODN 1826 (um agonista TLR9 contendo CpG), CMO Universal Anchor + Universal Co-Anchor + Adaptador Strand contendo a mesma sequência que ODN 1826 (CMO-CpG), ou CMO Universal Anchor + Universal Co-Anchor + Adapter Strand contendo uma sequência semelhante, mas com substituição dos CpGs por CMO-GPC. A estimulação TLR9 resultaria na produção de SEAP (fosfattase alcalina embrionária secretada). A secreção do SEAP foi quantificada por um ensaio colorimétrico (absorvência). As condições de tratamento foram comparadas com as células de repouso que foram tratadas apenas com PBS. A incubação com CMO-GPC não estimulou a expressão TLR9. A incubação com CMO-CpG foi ligeiramente superior às células de repouso, mas muito inferior à ODN-1826. Clique aqui para baixar este arquivo.
Figura Suplementar 6: Viabilidade das células após o processo de rotulagem de CMO. Para avaliar como o protocolo impacta a viabilidade, os HUVECs foram divididos em quatro populações: uma permaneceu no gelo por 1h, uma foi rotulada simulada com PBS, mas de outra forma tomada através de todas as etapas de centrífugas e lavagem, uma foi rotulada com CMOs, e uma foi rotulada com CMOs e filtrada através de um filtro de 40 μm para remover moitas. As células foram então manchadas com calcein AM e homodimer de ethidium para avaliar o número de células vivas e mortas. Todos os tratamentos resultaram em uma diminuição significativa da viabilidade do que o controle de gelo (ANOVA unidirecional com análise pós-hoc de Tukey), mas a viabilidade mediana para rotulagem de CMO (com ou sem filtragem) foi de cerca de 94%. Dados coletados de três experimentos independentes. * = p < 0,05. = p < 0,0001 Clique aqui para baixar este arquivo.
| Resultado | Causas Possíveis | Correções sugeridas |
| Fotolitografia – características são rachadas | Bolo macio inconsistente ou inadequado | Aumentar o tempo de cozimento macio até 3 minutos; verifique a temperatura real da placa quente e aumente a temperatura conforme necessário |
| Fotolitografia – características não são nítidas ou têm fotoresistista permanecendo dentro delas | Sub-desenvolvimento | Aumentar o tempo que desliza gastar na solução do desenvolvedor; incorporar agitação suave |
| Fotolitografia – características inconsistentes no slide | A luz UV pode não ser centrada ou não se concentrar adequadamente | Ajuste a configuração da luz UV para garantir a luz colidida da intensidade uniforme |
| As células não aderem a pontos padronizados com alta eficiência | Não há DNA suficiente na superfície | Confirme que o DNA está presente na superfície hibridizando o slide com oligos complementares fluorescentes e, em seguida, imagens sob microscópio |
| As células são inadequadamente rotuladas com CMO | Adicione oligos complementares fluorescentes à suspensão celular e confirme a fluorescência através da citometria de fluxo |
| Não há células suficientes sobre o padrão | Coletar células lavando da célula de fluxo PDMS, centrífuga e re-suspender em menor volume para concentrar as células |
| CMO muito restante na suspensão celular, hibridizando com DNA no slide | Adicione mais um passo de lavagem. Certifique-se de remover o máximo de sobrenaante possível a cada lavagem. |
| Muita internalização do CMO devido ao tempo e temperatura | Trabalhar rapidamente após rotular as células com CMO; manter células e deslizar no gelo e usar reagentes gelados |
| Células se aglomeram | As células não foram adequadamente separadas durante a experimentação | Use PBS + 0,04% EDTA durante lavagens celulares; passar suspensão celular através de filtro de 35 μm antes da lavagem final |
| As células aderem não especificamente | Se em uma área específica – pode ser devido a arranhões no slide, desalinhamento de células de fluxo PDMS ou derramamento de DNA fora da região padrão | Evite arranhões, tenha cuidado para alinhar as células de fluxo PDMS à região padrão |
| Se as células estiverem aderindo em todos os lugares – bloqueio ou lavagem inadequados | Adicione mais lavagens após a padronização das células; pipet mais vigorosamente durante lavagens; bloquear com 1% de BSA por mais tempo antes de iniciar a padronização celular; silanize slide (etapa opcional 3) ou confirme que a silanização foi bem sucedida medindo o ângulo de contato da gotícula de água |
| Bolhas se formam dentro da célula de fluxo | Erros de pipetação, superfície hidrofílica desigual criada durante a oxidação do plasma | Se as bolhas forem pequenas, adicione PBS à entrada da célula de fluxo e elas podem ser lavadas. Se as bolhas forem maiores, aplique pressão suave na célula de fluxo PDMS, empurrando as bolhas em direção à entrada ou saída. |
| As células inicialmente aderem ao padrão, mas são removidas durante as lavagens, padronização de outros tipos de células ou a adição do precursor do hidrogel | As forças de tesoura de pipetar muito vigorosamente podem fazer com que as células se desprendem da superfície | Pipet mais suavemente durante lavagens subsequentes, rodadas de padronização celular ou adição de precursores de hidrogel. Como os precursores do hidrogel são viscosos, eles são mais propensos a fazer com que o padrão se desaloja, por isso tome cuidado extra. Estruturas multicamadas tendem a ser mais pesadas e são mais suscetíveis a serem desalojadas. |
| Tecidos deformados durante transferência 3D | Hidrogel gruda para deslizar | Confirme a hidroofobidade do slide usando medidas de ângulo de contato |
| Use lâmina de barbear para levantar PDMS totalmente em ambas as bordas, permitindo que o PBS flutue sob o tecido |
| Isso pode acontecer com hidrogéis de colágeno puros – considere ajustar a concentração de proteína ou a composição do hidrogel |
| As células não se transferem com o hidrogel e permanecem no escorregador | Aumente a concentração de Turbo DNAse ou aumente o tempo de incubação |
| Hidrogel não é sólido o suficiente | Aumente o tempo de incubação e/ou o mecanismo de gelação para o hidrogel em questão (por exemplo, para colágeno, certifique-se de que o pH esteja correto) |
| Hidrogel rasga ao remover PDMS | Faça células de fluxo PDMS hidrofílicas usando oxidação plasmática antes do início do experimento para que elas se desprendem facilmente ao adicionar mídia. Use fórceps muito suavemente para desprender o PDMS. |
Tabela 1: Um guia de solução de problemas para identificar e resolver possíveis falhas que possam surgir deste protocolo. Em particular, a má adesão das células ao padrão pode ter muitas causas básicas e este guia deve ajudar na identificação e resolução dessas questões.
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